【正文】 布病概況(g224。iku224。ng)及臨床,寧城縣疾病(j237。b236。ng)預(yù)防控制中心,制作(zh236。zu242。)：麻寶蒼,第一頁(yè)，共七十九頁(yè)。,Sec.1概述(ɡ224。i sh249。),第二頁(yè)，共七十九頁(yè)。,定義(d236。ngy236。),布病是“布魯氏菌病”的簡(jiǎn)稱，是由布魯氏菌侵入機(jī)體，引起人獸共患的傳染—變態(tài)反應(yīng)性傳染病。 布病也叫趴床?。ㄕ嘲筒?、懶漢(lǎnh224。n)病、羊病、夫妻病，）與結(jié)核病類似，都是細(xì)胞內(nèi)寄生，稱姊妹病。,第三頁(yè)，共七十九頁(yè)。,生物種 生物型 常見(jiàn)(ch225。nɡ ji224。n)宿主 羊 種 1~3 綿羊和山羊 牛 種 1~8 牛 豬 種 1~5 豬、野兔、鹿、鼠類 沙林鼠種 1 沙林鼠 綿羊副睪種 1 綿羊 犬 種 1 犬 【6種】 【19型】,第四頁(yè)，共七十九頁(yè)。,布病造成(z224。o ch233。nɡ)的損失,德國(guó)每年7千萬(wàn)1億美元 法國(guó)每年8千萬(wàn)元1億美元 拉丁美洲(lā dīnɡ měi zhōu)和美州每年7億美元 前蘇聯(lián)每年1000萬(wàn)美元 全世界150200萬(wàn)億美元 中國(guó)：四川7千萬(wàn)美元 ，吉林30萬(wàn)50萬(wàn)美元，新疆12千萬(wàn)美元 ，廣西100萬(wàn)美元。,第五頁(yè)，共七十九頁(yè)。,疫情(y236。q237。ng)概況,第六頁(yè)，共七十九頁(yè)。,一、世界(sh236。ji232。)疫情,1973年有75個(gè)國(guó)家向WHO報(bào)告有疫情，1982年94個(gè)，1990年160~170個(gè)； （一）、疫情分布 地區(qū) 人間發(fā)病率(1／10萬(wàn)) 國(guó)家（個(gè)） 美洲 0.02~5.28 16 歐洲 0.04~21.46 29 亞洲 0.003~11.9 33 大洋洲 0.97~2.51 9 非洲(fēi zhōu) 0.59~10.0 36 全世界共有19個(gè)國(guó)家人間布病發(fā)病率超過(guò)1／10萬(wàn)：希臘、意大利、美國(guó)、原蘇聯(lián)、阿根廷、阿爾巴尼亞、老撾、黎巴嫩、匈牙利、伊朗、愛(ài)爾蘭等。,第七頁(yè)，共七十九頁(yè)。,（二）、菌種分布 羊種菌：50個(gè)國(guó)家，主要分布于非洲，南美洲，亞洲。 牛種菌：100余個(gè)國(guó)家，主要分布于非洲，南美洲，歐洲。 豬種菌：33個(gè)國(guó)家，主要分布于美洲，東歐，西歐，非洲北部。 綿羊附睪種菌：新西蘭，澳大利亞，美國(guó)，土耳其，阿富汗，原蘇聯(lián)，中國(guó)等。 犬種菌：美國(guó)，日本(r236。 běn)，德國(guó)，巴西，墨西哥，智利，阿根廷，中國(guó)等。 沙林鼠種菌：美國(guó)西部，阿根廷，秘魯，智利。,第八頁(yè)，共七十九頁(yè)。,1952~1981年，全國(guó)共發(fā)現(xiàn)疫區(qū)縣1109個(gè)，共有暴發(fā)點(diǎn)245個(gè)（其中70年代以前202個(gè)，占82.4%；70年代以后43個(gè)，占17.6%）。畜間布病平均感染率4.97%，人間平均感染率為8.16%（1.42~16.4%），累計(jì)(l232。i j236。)發(fā)病134252人，歷年發(fā)病率在0.02~1.77/10萬(wàn)之間。,第九頁(yè)，共七十九頁(yè)。,（一）、畜間疫情 牛、羊、豬的存欄數(shù) 全世界 羊 1820億 牛13億 豬9億 全中國(guó) 羊 2.53億 牛0.91億 豬1億 綿山羊(shāny225。ng)：平均感染率0.5%。 牛：平均感染率0.4%。 豬：平均感染率1.7%。 鹿：平均感染率0.5%。 犬：平均感染率6.5%。,第十頁(yè)，共七十九頁(yè)。,（二）、人間疫情 28個(gè)省區(qū)統(tǒng)計(jì)人群布病平均感染率為3.0%。 l、嚴(yán)重流行區(qū)：內(nèi)蒙，黑龍江，河南，西藏，青海，新疆，河北(h233。 běi)，山西，廣西，廣東，四川，湖北，陜西。 一般流行區(qū)：吉林，遼寧，山東，云南，湖南。 散發(fā)區(qū)：北京，天津，上海，江西，浙江，安徽，福建，海南。 不明區(qū)：江蘇，臺(tái)灣，貴州。,第十一頁(yè)，共七十九頁(yè)。,（三）、菌種菌型分布 至今分離出布魯氏菌約3500~4000株，包括羊種菌1，2，3型，牛種菌1，2，3，4，6，7，8型，豬種菌1，3型，綿羊附睪種菌，犬種菌，共5個(gè)種14個(gè)生物型，其中羊1型占羊種菌的50%多，牛以1，3，6，8型為主，豬種菌以3型較多。 畜間感染率1%很少造成(z224。o ch233。nɡ)人間流行,第十二頁(yè)，共七十九頁(yè)。,寧城縣人間(r233。njiān)布病疫情,寧城縣2009年前報(bào)告布病例均為外出打工人員，從事牛、羊屠宰、畜產(chǎn)品加工、放牧、飼養(yǎng)而感染布病，2010年在我縣部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)布病檢測(cè)中檢出本地感染病例 ，本次布病防治項(xiàng)目基線調(diào)查共血檢603人，經(jīng)檢驗(yàn)檢出布病血清凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性21人，檢出率達(dá)3.5% ，其中檢測(cè)村級(jí)獸醫(yī)63人,檢出陽(yáng)性10人，檢出率高達(dá)(ɡāo d225。)15.9%。2010年我縣及外地各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從網(wǎng)上報(bào)告布病病人23人，加上本次檢測(cè)檢出的18人，共41人，截止11月末年發(fā)病率達(dá)0.068‰ ，亦呈多點(diǎn)發(fā)病態(tài)勢(shì)。,第十三頁(yè)，共七十九頁(yè)。,Sec.2傳染源，傳播途徑(tj236。ng)，傳播因子,第十四頁(yè)，共七十九頁(yè)。,一、傳染源,布魯氏菌的宿主很多，已知有60多種動(dòng)物（家禽、家畜、野生動(dòng)物、馴化動(dòng)物）可作為布魯菌的貯存宿主。羊、牛、豬既是動(dòng)物布病的主要傳染源，又是人類(r233。nl232。i)布病的主要傳染源；鹿、犬和其它家畜次之；嚙齒動(dòng)物如豚鼠、小白鼠、家兔等是敏感的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，也可以作為傳染源。,第十五頁(yè)，共七十九頁(yè)。,我國(guó)北方(běifāng)大部分地區(qū)羊是主要傳染源，有些地方牛是主要傳染源，南方的廣西和廣東地區(qū)豬是主要傳染源，四川省以牛種布魯菌感染為主，牛羊種并存，并于19