8月癲癇持續(xù)狀態(tài)查房(已修改)
2025-09-29 04:16 本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理查房 ?癲癇持續(xù)狀態(tài) ? ? ? 胡瑱臻 第一頁(yè)，共三十頁(yè)。 查房教案 查房題目： 癲癇持續(xù)狀態(tài) 查房對(duì)象： 全科護(hù)理人員 主查老師職稱： 護(hù)師 查房目標(biāo)： 說(shuō)出 癲癇持續(xù)狀態(tài) 的概念 了解 癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)病機(jī)制 復(fù)述 癲癇持續(xù)狀態(tài)的 臨床表現(xiàn) 闡述 癲癇持續(xù)狀態(tài) 的治療 掌握 癲癇狀態(tài)的 護(hù)理要點(diǎn) 重點(diǎn)分析討論內(nèi)容： 癲癇持續(xù)狀態(tài)患者急救 癲癇持續(xù)狀態(tài)患者氣道管理 癲癇病人的預(yù)防措施 擬提問(wèn)題： 癲癇持續(xù)狀態(tài)的 概念 癲癇持續(xù)狀態(tài)的 臨床表現(xiàn) 癲癇持續(xù)狀態(tài)的 護(hù)理 癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者急救 第二頁(yè)，共三十頁(yè)。 病史介紹 ?鄒竹林 男 46歲 青田人 農(nóng)民 小學(xué)文化 ?主訴： 反復(fù)左側(cè) 肢體 抽搐 4小時(shí) 第三頁(yè)，共三十頁(yè)。 現(xiàn)病史 ?患者因 “反復(fù)左側(cè)肢體抽搐 4小時(shí)〞于 7月 27號(hào)擬 “病癥性癲癇〞收住神經(jīng)內(nèi)科。 7月 28日凌晨患者突發(fā)意識(shí)喪失，四肢抽搐。發(fā)作持續(xù)，考慮癲癇持續(xù)狀態(tài)。因病情重，于 7月 29日轉(zhuǎn)入我科。 第四頁(yè)，共三十頁(yè)。 既往史 ?發(fā)現(xiàn)高血壓病 3年，未規(guī)律服降壓藥，血壓未監(jiān)測(cè)。 ?兩年前患“腦梗死〞住院治療。 ?否認(rèn)其他疾病史及過(guò)敏史。 第五頁(yè)，共三十頁(yè)。 個(gè)人史 ?出生并生長(zhǎng)于 青田 ,小學(xué)文化 ,農(nóng)民。 ?育有一子一女， 家庭關(guān)系和睦。 ?經(jīng)濟(jì)狀況一般 。 第六頁(yè)，共三十頁(yè)。 查體： 患者呈鎮(zhèn)靜狀態(tài)，雙瞳孔 ，光反響遲鈍，呼吸費(fèi)力，于氣管插管處呼吸機(jī)應(yīng)用，模式 A/C， VT500ml， Rf16次 /分，F(xiàn)io240%， Spo29597，雙肺呼吸音粗，氣道內(nèi)吸出黃白粘痰，四肢未見活動(dòng)，可見全身小抽搐。 HR： 100次 /分， BP：120/75mmHg分， T： ℃ 。 第七頁(yè)，共三十頁(yè)。 診治經(jīng)過(guò)： ?入科后予 苯巴比妥，丙戊酸鈉，奧卡西平，咪唑安定，控制癲癇發(fā)作，予甘露醇，減輕腦水腫，予哌拉西林他唑巴坦，抗感染，泮
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