【正文】 特殊藥品的儲(chǔ)存、管理和使用制度 特殊藥品的儲(chǔ)存、管理、使用制度 麻醉藥品 麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴(lài)性、成癮的藥品。包括阿片類(lèi)、可卡因類(lèi)、大麻類(lèi)、合成麻醉藥品類(lèi)及衛(wèi)生部指定的易致軀體依賴(lài)性的藥品、藥用原植物及其制劑。 一、使用麻醉藥品的醫(yī)務(wù)人員必備的資格： 麻醉藥品處方權(quán)必須是本院主治醫(yī)師以上或麻醉師方能授予，計(jì)劃生育手術(shù)的高年資住院醫(yī)師經(jīng)考核合格可授予手術(shù)期間的麻醉藥品處方權(quán)。 二、麻醉藥品處方書(shū)寫(xiě)要求。處方要用專(zhuān)用處方（紅底黑字）書(shū)寫(xiě)工整，字跡清晰，寫(xiě)明病名、患者姓名、年齡、性別、家庭住址、工作單位、電話；醫(yī)師簽全名；劃價(jià)、配方、發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)簽全名，并進(jìn)行麻醉處方登記。 三、麻醉藥品的處方限量。注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)二日常用量；片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過(guò)三日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)七天，醫(yī)務(wù)人員不得為自己開(kāi)寫(xiě)麻醉藥品處方。 四、麻醉藥品處方必須是病人的真實(shí)姓名和真實(shí)的病歷號(hào)，使用麻醉藥品（危重病人除外），病人必須到醫(yī)院掛號(hào)看病，要經(jīng)醫(yī)生診治開(kāi)處方，并有病歷記載，不準(zhǔn)家屬去請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)方買(mǎi)藥。 五、麻醉藥品的管理按“五專(zhuān)”要求管理，“五專(zhuān)”即專(zhuān)人、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)賬、專(zhuān)用處方及專(zhuān)冊(cè)登記。麻醉藥品處方保存三年。注射劑除醫(yī)師處方外，要交回空安培換藥。 六、藥劑科對(duì)麻醉藥品實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，藥劑師應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)，配方人和核對(duì)人應(yīng)簽名。班班交接，認(rèn)真填寫(xiě)麻醉藥品交班本及處方登記冊(cè)。 七、藥劑科麻醉藥品的管理和使用，必須按國(guó)家關(guān)于《麻醉藥品管理辦法》的精神進(jìn)行采購(gòu)、管理和使用，醫(yī)院及個(gè)人不得自行更改管理辦法。 八、麻醉藥品入庫(kù)前，應(yīng)堅(jiān)持雙人開(kāi)箱驗(yàn)收、清點(diǎn)、雙人簽字入庫(kù)制度。 九、由于大多數(shù)麻醉藥品特別是針劑遇光易變質(zhì)，故應(yīng)避光保存。 十、定期盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符。 十一、嚴(yán)格執(zhí)行出庫(kù)制度，出庫(kù)時(shí)要有專(zhuān)人對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查，并有第二人復(fù)核，發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。 十二、由于破損、變質(zhì)、過(guò)期失效，而不可供藥用的品種應(yīng)清點(diǎn)登記，單獨(dú)妥善保管，并列表上報(bào)藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)，監(jiān)督銷(xiāo)毀，并有監(jiān)銷(xiāo)人簽字，存檔備案。 十三、藥劑科主任應(yīng)定期檢查本院的麻醉藥品管理使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決處理。十 四、藥劑科根據(jù)國(guó)務(wù)院對(duì)麻醉藥品管理的有關(guān)規(guī)定，執(zhí)行和監(jiān)督本院麻醉藥品的管理和使用，禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓和借用麻醉藥品，對(duì)違反規(guī)定濫用麻醉藥品者，藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。精神藥品 精神藥品是指作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用可以產(chǎn)生精神依賴(lài)性的藥品。 精神藥品分為第一類(lèi)、第二類(lèi)。第一類(lèi)精神藥品只有縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療單位才能使用。第二類(lèi)精神藥品可供醫(yī)療單位使用。社會(huì)藥房必須憑蓋有醫(yī)療單位公單的醫(yī)療處方才能零售。 一、一類(lèi)精神藥品處方每次不得超過(guò)三日常用量，二類(lèi)每次不超過(guò)七日常用量，精神藥品處方應(yīng)保存兩年以后，才能銷(xiāo)毀。 二、精神藥品處方必須載明患者的姓名、年齡、性別、藥品名稱(chēng)、劑量、用法等，處方不得涂改。 三、一類(lèi)精神藥品必須嚴(yán)格實(shí)行專(zhuān)柜、雙人雙鎖保管制度。（可和麻醉藥品存放在同一專(zhuān)柜內(nèi)）。 四、建立一類(lèi)精神藥品專(zhuān)用賬目、專(zhuān)人登記、定期盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即報(bào)告藥品主管部門(mén)。 五、一類(lèi)精神藥品出入庫(kù)時(shí)應(yīng)堅(jiān)持雙人驗(yàn)收、簽字制度。 六、對(duì)于破損、變質(zhì)、過(guò)期、失效而不可供藥用的品種，應(yīng)按麻醉藥品管理?xiàng)l例執(zhí)行。 七、二類(lèi)精神藥品可儲(chǔ)存于普通藥庫(kù)內(nèi)。 特殊藥品管理安全制度 特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)用毒性藥品及放射性藥品。為了防止藥品失盜而流于社會(huì)，危害人民健康，擾亂社會(huì)秩序，特制定特殊藥品管理安全制度。 嚴(yán)格按照特殊藥品管理制度進(jìn)行采購(gòu)，一般規(guī)定按每季度的所供量進(jìn)行采購(gòu)，每季度采購(gòu)一次。 嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品出入庫(kù)制度，實(shí)行雙人雙鎖，專(zhuān)柜保管，入庫(kù)前堅(jiān)持雙人開(kāi)箱驗(yàn)收，清點(diǎn)，雙人簽字入庫(kù)，出庫(kù)時(shí)，發(fā)貨要有專(zhuān)人對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行核查，并由第二人復(fù)核，發(fā)貨人、復(fù)核人共同在單據(jù)上蓋章簽字。 建立專(zhuān)用賬目，專(zhuān)人登記，定期盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤分鞴懿块T(mén)。 倉(cāng)庫(kù)內(nèi)要有安全措施，安裝防盜門(mén)、防護(hù)欄、報(bào)警器、滅火器等，嚴(yán)防失火、失盜。 特殊藥品報(bào)損制度 為了確保病人用藥的安全有效，防止該類(lèi)藥品流失社會(huì)，危害人民健康，特制定以下報(bào)損制度： 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院有關(guān)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品的管理?xiàng)l例，對(duì)各種品種按有關(guān)貯存條件進(jìn)行貯存保管，防止由于貯存保管不當(dāng)而變質(zhì)或損壞。 由于破損、變質(zhì)、過(guò)期、失效而不可供藥用的品種，應(yīng)清點(diǎn)登記，單獨(dú)妥善保管，列表上報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)，并上報(bào)上級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)，聽(tīng)后處理。如銷(xiāo)毀，必須由藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)、監(jiān)督銷(xiāo)毀，并由監(jiān)銷(xiāo)人員簽字存檔備查，不能隨便處理。