奧力寶代表培訓(xùn)第二部分(已修改)
2025-08-19 19:28 本頁(yè)面
【正文】 抗氧化應(yīng)激 糖尿病神經(jīng)病變病因治療的新靶點(diǎn) 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 母義明 內(nèi) 容 氧化應(yīng)激是糖尿病并發(fā)癥的共同致病機(jī)理 抗氧化應(yīng)激是糖尿病神經(jīng)病變病因治療新 靶點(diǎn) 奧力寶強(qiáng)效抗氧化 奧力寶在糖尿病神經(jīng)病變治療的循證依據(jù) DFSX0201P1 氧化應(yīng)激的形成原因 SOD Vit C GSH Vit E 超氧化物 抗氧化劑 還原 （抗氧化） 氧化 自由基 活性氧簇 OH H2O2 NO α硫辛酸 游離脂肪酸 線粒體 超氧化物 生成增加 氧化應(yīng)激 糖代謝旁路途徑，信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路變化 細(xì)胞因子、炎癥 糖尿病及并發(fā)癥 β 細(xì)胞功能障礙 大分子損傷 高血糖 胰島素抵抗 DNA 脂質(zhì) 蛋白質(zhì) 直接 間接 氧化應(yīng)激 : 為何如此重要 ? 與糖尿病密切相關(guān) 內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙 2024。24。816823 氧化應(yīng)激是糖尿病微血管并發(fā)癥的致病機(jī)理 Drugs of the Future. 2024。31:503511 ↑PKC β 血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子 ↓內(nèi)皮型 NO合酶 ↑內(nèi)皮素 1 ↑血管緊張素 II ↑轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子 β ↑膠原 ↑纖維粘連蛋白 ↑NADPH ↑ROS Na+/K+ ATP酶 血管通透性 新血管生成 系膜增生 腎小球高濾過(guò) 軸突變性和脫髓鞘 眼病 腎 病 神經(jīng)病變 視網(wǎng)膜病變 黃斑水腫、 失明 腎功能衰竭 足?。簼?/截肢、心源性猝死 高血糖， FFA 氧化應(yīng)激 內(nèi) 容 氧化應(yīng)激是糖尿病并發(fā)癥的共同致病機(jī)理 抗氧化應(yīng)激是糖尿病神經(jīng)病變病因治療新靶點(diǎn) 糖尿病神經(jīng)病變治療現(xiàn)狀 — 不滿(mǎn)意 抗氧化應(yīng)激是糖尿病神經(jīng)病變病因治療的新靶點(diǎn) 奧力寶強(qiáng)效抗氧化 奧力寶在糖尿病神經(jīng)病變治療的循證依據(jù) 糖尿病神經(jīng)病變的流行病學(xué) 中國(guó) 2型糖尿病防治指南（ 2024年版）指出： %的 2型糖尿病患者并發(fā)神經(jīng)病變 發(fā)生率與病程和檢查手段相關(guān) 神經(jīng)功能詳細(xì)檢查： 60%～ 90%的患者均有不同程度的神經(jīng)病變 30%～ 40%的患者無(wú)癥狀 吸煙、年齡 ≥40歲及血糖控制差的糖尿病人中神經(jīng)病變的發(fā)病率更高 糖尿病神經(jīng)病變的治療原則 基礎(chǔ)治療 ：控制血糖 血脂 對(duì)因治療 ( Pathogenic treatment) 抗氧化應(yīng)激：抗氧化劑 1,2（奧力寶 174。 α硫辛酸 ） 神經(jīng)修復(fù)：神經(jīng)修復(fù)劑（彌可保） 改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管障礙 改善代謝 對(duì)癥治療 ：改善臨床癥狀 止痛劑 鎮(zhèn)靜安定藥： 抗抑郁藥 其他治療 1. D. Ziegler,et al. Diabetic Medicine,2024(21) 114–121 2. 2024年 ADA DPN治療指南 Diabetes Care Suppl 1, Jan 831843,2024 DPN：目前的藥物治療滿(mǎn)意度仍然較低 僅 %的 DPN患者對(duì)其處方的藥物感到滿(mǎn)意或非常滿(mǎn)意 0 10 20 30 40NA非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意比較滿(mǎn)意不太滿(mǎn)意非常不滿(mǎn)意Gore et al. presented at American Diabetes Association 64th Annual Scientific Sessions 患者比例 % DNP的病因治療藥物現(xiàn)狀 2024 ADA的最新 RCT進(jìn)展 Diabetes Care V31,Supp 2,Feb 2024 S255261 異常途徑
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