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傳染病管理制度20xx年匯編【全套】(已修改)

2025-08-17 02:29 本頁(yè)面
 

【正文】 傳染病管理制度v 傳染病管理組織 醫(yī)院傳染病管理委員會(huì)及工作制度與職責(zé) 1 傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé) 傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé) 死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組及工作制度與職責(zé) 重點(diǎn)傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治專家組 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案 傳染病應(yīng)急預(yù)案 預(yù)防保健科傳染病工作管理規(guī)范v 管理制度 傳染病管理制度 傳染病消毒隔離制度及防范措施 公共衛(wèi)生應(yīng)急值班報(bào)告制度 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 傳染病預(yù)檢分診制度 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 門診日志登記制度 門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度 住院病人傳染病疫情報(bào)告制度 傳染病培訓(xùn)制度1 傳染病首診負(fù)責(zé)制1 傳染病疫情管理制度1 傳染病疫情報(bào)告制度1 傳染病漏報(bào)檢查制度1 傳染病疫情自查制度1 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度1 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé)1 傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度1 重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度2 檢驗(yàn)科疫情管理和報(bào)告制度2 檢驗(yàn)科、放射科傳染病登記管理制度2 法定傳染病疫情報(bào)告病種、程序與時(shí)限v 管理措施 傳染病病人、病原攜帶者、疑似患者、密切接觸者的治療和控制措施 傳染病職業(yè)暴露預(yù)防管理及衛(wèi)生防護(hù)措施 協(xié)助疾病預(yù)防控制中心及有關(guān)部門落實(shí)控制傳染病傳播措施 對(duì)患有特定傳染病的特定人群實(shí)行醫(yī)療救助制度及保障措施、v 管理措施 傳染病預(yù)檢分診流程 傳染病患者就診轉(zhuǎn)診流程 傳染病疫情報(bào)告流程 疫情報(bào)告卡片工作流程 突發(fā)疫情和公共衛(wèi)生事件信息傳遞流程 傳染病防治職能部門間的協(xié)調(diào)流程 傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制 傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理流程 醫(yī)院傳染病管理委員會(huì)及工作制度與職責(zé)216。 醫(yī)院傳染病管理委員會(huì)主 任 委員:李偉11234567890副主任委員:全玉斌 11234567890委 員:楊會(huì)芳11234567890、朱麗11234567890、劉克仁11234567890李淑梅11234567890、趙鐵雁11234567890、譚喜進(jìn)11234567890216。 委員會(huì)職責(zé)1. 審議、確定醫(yī)院傳染病管理實(shí)施方案。2. 檢查、指導(dǎo)科室傳染病管理工作,重點(diǎn)是傳染病隔離、消毒制度及報(bào)告制度的落實(shí)情況。3. 督促組織全院人員學(xué)習(xí)傳染病防治法、傳染病防治知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)。曾強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防治傳染病的能力及對(duì)傳染病防治法律責(zé)任。4. 定期分析醫(yī)院傳染病管理形式。查找管理薄弱環(huán)節(jié),改進(jìn)工作。5. 組織制定傳染流行時(shí)的緊急防治預(yù)案,并組織實(shí)施。216。 委員會(huì)工作制度1. 每年第一季度召開(kāi)全體委員會(huì)議,審議修定醫(yī)院傳染病管理實(shí)施方案。2. 每季度召開(kāi)全體委員會(huì),分析醫(yī)院傳染病管理形勢(shì),查找存在的問(wèn)題,限期改進(jìn)。3. 每月聽(tīng)取傳染病和管理辦公室有關(guān)本院傳染病發(fā)病、報(bào)病情況及消毒隔離制度落實(shí)情況。4. 傳染病流行時(shí)及時(shí)向全院通報(bào)疫情、成立防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,啟動(dòng)緊急予案,與上級(jí)衛(wèi)生行政部門取得密切聯(lián)系,加入防治傳染病的統(tǒng)一部署,積極落實(shí)各種防治措施,有效地防治傳染病。 傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組及工作制度與職責(zé)為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院傳染病的防控救治及傳染病疫情監(jiān)測(cè)管理工作,及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)疫情信息,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)研究決定調(diào)整我院傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定相關(guān)職責(zé)。傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員結(jié)構(gòu)及職責(zé)如下:??傳染病防治管理組織,法定代表為第一責(zé)任人,管理組有組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、組員組成216。 傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng):李偉11234567890副組長(zhǎng):全玉斌 11234567890組 員:楊會(huì)芳11234567890、朱麗11234567890、劉克仁11234567890李淑梅11234567890、趙鐵雁11234567890、譚喜進(jìn)11234567890216。 傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):1. 落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,制定本院傳染病報(bào)告管理各項(xiàng)制度并組織實(shí)施,負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院開(kāi)展傳染病預(yù)防控制和醫(yī)療救治工作。2. 協(xié)調(diào)各科室在傳染病報(bào)告管理中的相互配合。督促醫(yī)務(wù)人員做好科室日常工作,以保障傳染病防治工作及時(shí)、有效、規(guī)范的進(jìn)行。3. 組織開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告管理知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、各種傳染病病種等的教育與培訓(xùn)。4. 做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作,設(shè)有專門人員負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的收集、審核、上報(bào)、訂正(查重)工作并及時(shí)上報(bào),定期檢查和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例的報(bào)告工作。對(duì)疫情報(bào)告管理中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。5. 每季度通報(bào)上季度疫情報(bào)告情況,包括疫情動(dòng)態(tài),遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果。針對(duì)存在的問(wèn)題,進(jìn)行原因分析。6. 將院內(nèi)傳染病疫情情況及時(shí)報(bào)告院內(nèi)相關(guān)科室,建立健全完善的疫情預(yù)警與應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制,控制疫情的傳播、蔓延,制定相應(yīng)的傳染病應(yīng)急預(yù)案。7. 做好院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物和污水處理工作,防止院內(nèi)交又感染和污染。8. 執(zhí)行衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制中心對(duì)我醫(yī)院提出的改進(jìn)傳染病防治管理工作的意見(jiàn)。 傳染病疫情報(bào)告管理組織及職責(zé)疫情報(bào)告管理組織,法定代表為第一責(zé)任人,管理組有組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、疫情管理員、疫情直報(bào)員、組員組成。216。 傳染病防治管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng):李偉11234567890副組長(zhǎng):全玉斌 11234567890疫情管理員:白丹華13121982960疫情直報(bào)員:朱麗11234567890組員:劉克仁11234567890、蔡淑慧1834555166楊會(huì)芳131268752李淑梅11234567890、譚喜進(jìn)11234567890216。 職責(zé):1. 負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督,每月對(duì)傳染病管理工作進(jìn)行檢查,根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。2. 貫徹執(zhí)行上級(jí)指示,在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下,按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》開(kāi)展工作。3. 制定疫情報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。4. 協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報(bào)告中遇到的特殊問(wèn)題。5. 對(duì)疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。6. 對(duì)違反《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的部門和個(gè)人進(jìn)行懲處。對(duì)在傳染7. 病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。216。 醫(yī)院疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組及其職責(zé):疫情領(lǐng)導(dǎo)班子:由院長(zhǎng)、疫情管理人員、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、感控科負(fù)責(zé)人、質(zhì)控科負(fù)責(zé)人組成傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組。216。 職責(zé):1. 負(fù)責(zé)制定每年的傳染病防治計(jì)劃,并督促落實(shí)。2. 負(fù)責(zé)全院職工對(duì)《傳染病防治法》的知識(shí)培訓(xùn)和崗前培訓(xùn)及年度考核。3. 嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病信息管理規(guī)范》,及時(shí)準(zhǔn)確的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。4. 凡發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂、付霍亂、天花)艾滋病或斑疹傷寒、回歸熱、白喉、流腦、乙腦、惡性瘧疾、非典、禽流感先電話匯報(bào),做好電話記錄,隨后網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。5. 對(duì)各科的傳染病消毒隔離工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù),及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)疫情信息。根據(jù)《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》、和《關(guān)于對(duì)“不明原因肺炎病例”和“死亡病例”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,等法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究決定成立“死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組”216。 傳染病死亡報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng):李偉11234567890副組長(zhǎng):全玉斌 11234567890組 員:楊會(huì)芳11234567890、朱麗11234567890、劉克仁11234567890李淑梅11234567890、趙鐵雁11234567890216。 死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1. 負(fù)責(zé)對(duì)死亡病例報(bào)告管理工作進(jìn)行監(jiān)督,每半年對(duì)死亡病例報(bào)告管理工作進(jìn)行一次檢查,根據(jù)最新情況制定相應(yīng)制度。2. 貫徹執(zhí)行上級(jí)指示,在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下,按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》開(kāi)展工作。3. 制定死亡病例報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。4. 協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在死亡病例報(bào)告中遇到的特殊問(wèn)題。5. 對(duì)死亡病例報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。6. 對(duì)違反死亡病例報(bào)告管理工作的部門和個(gè)人進(jìn)行懲罰。對(duì)在死亡病例報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 重點(diǎn)傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治專家組216。 重點(diǎn)傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治專家組組 長(zhǎng):李偉11234567890副組長(zhǎng):全玉斌 11234567890組 員:劉克仁11234567890、李淑梅11234567890、譚喜進(jìn)11234567890、李立清1000000008王秋爽1000000100齊振華1000000000郭峰 100000000000賈玲11234567890216。 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療專家組:組 長(zhǎng):全玉斌 11234567890副組長(zhǎng):劉克仁11234567890組 員:李淑梅11234567890、李立清1333333339郭峰 199999999999吳文梅、1999999999王秋爽1599999999齊振華1329999999陳小葉1347363244雷國(guó)新139999999997216。 疫情處理組:譚喜進(jìn)、趙鐵雁216。 后勤保障組:譚喜進(jìn)、王瑞華、李廣建216。 消毒隔離組:李淑梅、趙鐵雁216。 宣傳組:賈玲、朱麗麗216。 職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作,及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地向上級(jí)報(bào)告醫(yī)療救治進(jìn)展情況,負(fù)責(zé)相關(guān)診療、護(hù)理指導(dǎo)工作。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)衛(wèi)計(jì)委“制定并完善《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》”要求,結(jié)合我院實(shí)際應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)的處理能力,特修定《北京松堂關(guān)懷醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,以達(dá)到具備對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有效預(yù)警、及時(shí)控制和快速處置的能力,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序。具體應(yīng)急預(yù)案如下:1. 組織領(lǐng)導(dǎo):院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組和醫(yī)療急救小組,協(xié)調(diào)配備兼職突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理人員。2. 應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)(1) 組織:抽調(diào)有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)、傳染病防治等醫(yī)療專家和從事檢驗(yàn)、影像、后勤工作的專業(yè)技術(shù)人員及院委會(huì)成員組建公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和應(yīng)急醫(yī)療小組。(2) 培訓(xùn):適時(shí)安排應(yīng)急小組人員進(jìn)行創(chuàng)傷急救技支、檢傷分類、心肺復(fù)蘇、組織指揮等基本技能培訓(xùn);并要求各科加強(qiáng)專業(yè)技能及協(xié)調(diào)配合訓(xùn)練。(3) 應(yīng)急物資配備:從個(gè)人防護(hù)、救援裝備、醫(yī)技檢驗(yàn)及綜合急救等四個(gè)方面籌備,以保障各種應(yīng)急之需。3. 人員組成(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組:組長(zhǎng):李偉11234567890副組長(zhǎng):朱麗11234567890組員:楊會(huì)芳133444444賈玲11234567890、朱琳1333333333314(二)應(yīng)急醫(yī)療小組:總急救組長(zhǎng):劉克仁11234567890? 副組長(zhǎng):李淑梅11234567890組員:楊會(huì)芳13333333333白丹華13333333333朱麗112345678904. 各部門工作職責(zé):(1) 應(yīng)急指揮小組職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急事件處置的統(tǒng)一指揮和組織協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制后的統(tǒng)一協(xié)工作。(2) 院辦公室職責(zé):1) 協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的綜合協(xié)調(diào)工作。2) 負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急辦公室組成部門職責(zé)界定。3) 保證醫(yī)院總值班工作制度落實(shí)。(3) 醫(yī)院總值班職責(zé):負(fù)責(zé)處理醫(yī)院非辦公時(shí)間的突發(fā)公共事件,及時(shí)接受、傳達(dá)上級(jí)行政部門關(guān)于突發(fā)公共事件的緊急通知,?負(fù)責(zé)啟動(dòng)綠色通道。(4) 醫(yī)務(wù)科職責(zé):1) 負(fù)責(zé)組織救災(zāi)、反恐、中毒、各類傳染病和放射事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中重大人員傷亡事故的醫(yī)療救治工作。2) 負(fù)責(zé)全院范圍內(nèi)應(yīng)急事件相關(guān)信息收集、整理、分析和通報(bào),組織對(duì)報(bào)告的應(yīng)急事件相關(guān)信息進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)和分級(jí)。3) 負(fù)責(zé)組織醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,調(diào)配各專業(yè)醫(yī)療人員。4) 定期對(duì)醫(yī)療隊(duì)成員開(kāi)展突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識(shí)、技能的培訓(xùn),定期進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急演練,推廣最新知識(shí)和先進(jìn)技術(shù),提高隊(duì)伍整體應(yīng)急處置能力。5) 根據(jù)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和上級(jí)指示選派醫(yī)療隊(duì),負(fù)責(zé)院內(nèi)應(yīng)急人員調(diào)配、管理。6) 負(fù)責(zé)組織開(kāi)展調(diào)查研究,為緊急事件處理提供決策依據(jù)。7) 負(fù)責(zé)與臨床科室負(fù)責(zé)人、應(yīng)急隊(duì)隊(duì)員聯(lián)絡(luò),并保持暢通。(5) 護(hù)理部職責(zé)1) 負(fù)責(zé)組織應(yīng)急事件醫(yī)療救治中護(hù)理人員的調(diào)配。2) 負(fù)責(zé)護(hù)理人員的突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)、消毒隔離技術(shù)及護(hù)理安全工作。3) 配合醫(yī)務(wù)部組織的應(yīng)急隊(duì)伍演練,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。(6) 醫(yī)院感染管理科職責(zé):負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污物處理工作,防止院內(nèi)交叉
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