【總結(jié)】男性,45歲,右上腹脹痛伴乏力半年?;颊哂诎肽昵伴_始出現(xiàn)右上腹脹痛,向背部放射,伴乏力,下午及勞累后明顯。食欲尚可,吳發(fā)熱、厭油膩食物癥狀,體重變化不大。有乙型肝炎病史10余年,未規(guī)范治療。查體:℃P82次/分R19次/分BP135/80mmHg。皮膚鞏膜無黃染。未見蜘蛛痣。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體無異常。未見腹壁靜脈曲張,腹軟。肝肋下可觸及邊緣,質(zhì)硬。邊
2025-03-26 00:32
【總結(jié)】?jī)?nèi)科病例分析題病例1:女性,67歲,反復(fù)咳嗽,咳痰伴喘20年,再發(fā)加重一周,意識(shí)障礙一天。20年來,??人?、咳痰,以冬春季為甚。近幾年體力減退明顯,稍動(dòng)即氣促。一周前,受涼后咳嗽加重,咳黃痰,痰不易咳出。三天前出現(xiàn)雙下肢浮腫,尿量減少。昨天開始嗜睡,反應(yīng)遲鈍。在當(dāng)?shù)靥幚砗笏椭廖以?。查體:T36℃,?R30次/分,BP120/70mmHg。意識(shí)模糊,球結(jié)膜充血、水腫。胸廓呈桶狀,
2025-03-24 12:05
【總結(jié)】1右髖關(guān)節(jié)后脫位[病例摘要]男性,40歲,右髖外傷后疼痛,不能活動(dòng)四小時(shí)四小時(shí)前患者乘公共汽車,左下肢搭于右下肢上,突然急剎車,右膝頂撞于前座椅背上,即感右髖部劇痛,不能活動(dòng)。遂來院診治?;颊呱眢w素健。無特殊疾病,無特殊嗜好。檢查:全身情況良好,心肺腹未見異常?! 」强魄闆r:仰臥位,右下肢短縮,右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各項(xiàng)活動(dòng)均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部關(guān)節(jié)主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均
2025-07-22 02:03
【總結(jié)】?jī)嚎频湫筒±治霾±弧〉鞍踪|(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良病史1.病史摘要:楊××,女,10個(gè)月。主訴:體重不增2個(gè)多月。患者近三月來反復(fù)腹瀉、大便呈稀水樣或蛋花樣,每日十余次,病初有嘔吐,治療后好轉(zhuǎn),食欲尚可,進(jìn)食即瀉,小便多,明顯消瘦,無抽搐。近2個(gè)月主要以米粉喂養(yǎng),第一胎、第一產(chǎn),足月順產(chǎn),出生體重3.5kg,母乳喂養(yǎng)至4個(gè)月,添加牛奶及米粉。2.
2025-07-18 19:48
【總結(jié)】臨床病例討論(tǎolùn) ——妊娠合并風(fēng)濕性心臟病 第一頁(yè),共十八頁(yè)。 lxxx,女,27歲,山東省聊城市冠縣 l2024年4月于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為風(fēng)濕性心臟病,同年(tóngnián)1...
2025-11-08 22:21
【總結(jié)】第四部分兒科護(hù)理病案與解析新生兒及新生兒疾病病案一:張小毛,女,,發(fā)現(xiàn)皮膚黃染20小時(shí)入院,系第一胎,足月平產(chǎn),于生后12小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒皮膚黃染,無發(fā)熱,無嘔吐及抽搐,吃奶尚可,解胎便1次,尿色深。體檢:T37℃(肛),R35次/分,心率120次/分,足月新生兒貌,哭聲宏亮,全身皮膚及粘膜中度黃染,未見皮疹及出血點(diǎn),鞏膜明顯黃染,口唇不紅,咽部正常,心肺正常,腹平軟,,脾未及,臍
2025-07-18 19:34
【總結(jié)】1、患者,男,68歲。主訴:戴全口義齒8年,咀嚼無力二年。檢查:上、下頜8—8缺失,全口義齒修復(fù)。義齒易脫落,面重度磨損,息止頜間隙5mm。義齒摘除后,見基托所覆蓋區(qū)域的粘膜潮紅。生活史:飯后不清潔義齒,夜間不摘取。病例分析1、主訴疾病的診斷:上、下牙列缺失2、非主訴疾病的診斷:義齒性口炎3、分析咀嚼無力的原因:①鑲復(fù)時(shí)間長(zhǎng),基托與粘膜不貼合,義齒固位穩(wěn)
2025-07-17 18:44
【總結(jié)】一、呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理1、慢性支氣管炎【病例】 病人,女,55歲,咳嗽、咳痰10余年,每年秋冬季節(jié)明顯,且持續(xù)3~4個(gè)月。近1周咳嗽加重,伴發(fā)熱。查:T38℃,P116次/分,R32次/分,BP130/75mmHg,雙肺可聞及濕啰音。初步診斷為:慢性支氣管炎(急性發(fā)作期)。護(hù)理診斷/問題:①清理呼吸道無效或低效與無效咳嗽、痰液粘稠有關(guān)。②體溫過高與慢支并發(fā)感染有
2025-07-18 05:09
【總結(jié)】?陽(yáng)江市人民醫(yī)院心內(nèi)一科?2022-10-24?患者林某,51歲中年男性?主訴:反復(fù)胸悶、氣促半年,再發(fā)4小時(shí)??于2022年10月17日15時(shí)09分入院?現(xiàn)病史:?患者緣半年前起無明顯誘因下出現(xiàn)
2025-08-05 19:36
【總結(jié)】病例分享 第一頁(yè),共三十五頁(yè)。 病史 p患者男性,65歲,某醫(yī)院院長(zhǎng),退居二線。 p因全面查體于2024年8月27日收入我科。 p既往史:否認(rèn)“高血壓、冠心病、糖尿病〞病史。 1991年行...
2025-09-29 19:03
【總結(jié)】病例分析1、女?14歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限3個(gè)月。查體:右膝關(guān)節(jié)腫脹、靜脈曲張,并觸及腫塊、質(zhì)硬、固定。圖像如下,試分析病變性質(zhì)、診斷及鑒別診斷。A:X線平片?B:冠狀T1WI?C:冠狀T2WI?D:增強(qiáng)T1WI骨肉瘤。診斷依據(jù):①該患者為青少年女性,腫瘤位于右側(cè)股骨下端;②X線表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、致密腫瘤骨形成及周圍軟組織腫塊,可
2025-07-15 10:48
【總結(jié)】橋本腦病 病例分享及文獻(xiàn) (wénxiàn)復(fù)習(xí) * 第一頁(yè),共五十頁(yè)。 病例(bìnglì)分享 v患者,女性,63歲 v主訴(zhǔsù)“反復(fù)多汗、心悸40年,手足抖動(dòng)半月 ”入...
2025-11-08 22:24
【總結(jié)】河南省布魯氏菌病病例管理(治療督導(dǎo))指南(試行)河南省疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所聶軼飛目的?明確各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布病病例治療及管理職責(zé)?科學(xué)指導(dǎo),規(guī)范治療布病病例,提高治愈率,控制復(fù)發(fā)率,減少慢性化發(fā)生?評(píng)價(jià)病例管理措施對(duì)治療效果的影響,為指導(dǎo)病例規(guī)范治療提供科學(xué)依據(jù)各級(jí)職責(zé)
2025-10-07 12:57
【總結(jié)】分享壽娟壽娟的分享當(dāng)前分享返回分享首頁(yè)?分享執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析得分模板來源:執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的日志執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試病例分析得分模板診斷(4分)1.慢性阻塞性肺疾病診斷依據(jù)(4分)①病史:②癥狀:③既往史:④體征:⑤輔查:鑒別診斷(5分)①支氣管哮喘②支氣管擴(kuò)張癥③肺結(jié)核④間質(zhì)性肺疾
2025-07-18 00:14
【總結(jié)】?jī)和暡±治? 4歲孩子該不該戴眼鏡 3.hbcdczyb咨詢信 第一頁(yè),共二十六頁(yè)。 ?20241211Tuesday專家門診:四歲八個(gè)月的隱性近視,遠(yuǎn)視緩沖 〔儲(chǔ)藏〕消耗、屈光...
2025-09-24 13:43