中國疾控中心推薦肺結(jié)核健康教育普及(已修改)
2025-06-09 01:25 本頁面
【正文】 Pulmonary tuberculosis prevention knowledge 中國疾控中心 王先化博士 一、結(jié)核病的概述 ? 結(jié)核病是危害人類生命健康疾病中歷史最悠久、后果最嚴(yán)重的疾病之一。直到今天，在許多發(fā)展中國家，因結(jié)核病死亡的人數(shù)較各種傳染病死亡人數(shù)的總和還要多。 ? 我國是結(jié)核桿菌感染人數(shù)多，現(xiàn)患肺結(jié)核病人多，結(jié)核病死亡人數(shù)多，耐藥病人多，農(nóng)村病人多，傳染性肺結(jié)核病疫情居高不下的結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，患病人數(shù)居世界第二位。 結(jié)核病的危害 ? 結(jié)核病是人類歷史上危害最嚴(yán)重的疾病之一； ? 結(jié)核病是窮人的疾病，使窮人更窮； ? 高患病率、高死亡率給社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān)，制約社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展； ? 耐藥菌株特別是耐多藥菌株的存在與增長，成為控制結(jié)核病的新難點(diǎn)； ? 當(dāng)前我國結(jié)核病疫情仍然嚴(yán)重。 我國結(jié)核病的流行現(xiàn)狀 ? 我國是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，患病人數(shù)居世界第二位?，F(xiàn)有結(jié)核病人 450萬，傳染性肺結(jié)核病人 150萬，每年新發(fā)病人 145萬，每年因結(jié)核病死亡人數(shù) 13萬，75%的肺結(jié)核病人年齡在 1554歲。 ? 我國結(jié)核病疫情具有 “ 四高一低 ” 的特點(diǎn)：高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率、疫情遞減速度低。 ? 疫情回升的原因：人口增加、移民趨向、伴發(fā)病增多（ HIV/AIDS、糖尿病）、耐多藥結(jié)核病（ MDRTB）的出現(xiàn)。 二、結(jié)核病流行病學(xué) ? 傳染源：痰菌陽性的肺結(jié)核患者是主要傳染源，帶菌牛乳引起的感染已很少見； ? 傳播途徑：主要是飛沫傳播；患者咳嗽排出的結(jié)核菌易懸浮在飛沫中，當(dāng)被吸入后即可引起感染，排菌量愈多、接觸時(shí)間愈長、飛沫直徑愈小，愈容易引起感染；患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)，亦可造成吸入感染。 ? 易感人群：普遍易感；老年人、兒童、糖尿病人、矽肺、 HIV感染者、使用免疫抑制劑治療者易感染結(jié)核病。 關(guān)系 ? 菌陽病人是指痰膜涂片抗酸染色陽性和痰培養(yǎng)有結(jié)核村菌生長的病人。 ? 結(jié)核病流行的傳染源實(shí)際是排菌結(jié)核病病人，它包括兩種情況，即痰涂片陽性和痰涂片陰性的排菌病人。實(shí)踐證明，每毫升痰內(nèi)至少要有 6900~9500條結(jié)核桿菌才能在涂中找到。 ? 許多研究已經(jīng)
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