肝病治療矛盾及對策(已修改)
2025-06-07 18:12 本頁面
【正文】 肝病治療矛盾及對策 肝硬化注輸白蛋白與食管靜脈曲張出血 理由：肝硬化低白蛋白血癥 → 注輸 白蛋白 → 門脈壓力 ↑ → 食 管靜脈破裂 對策：① 白蛋白慢注 ② 輸后速尿 肝病飲食與脂肪肝 理由：肝損時 →能量攝入 → 細(xì)胞恢復(fù) 能量過多 → 脂肪肝 對策：① 急性期：高能量、休息 ② 恢復(fù)期：減少能量攝入、適 當(dāng)運(yùn)動 肝硬化腹水限鈉與低鈉血癥 理由：肝硬化腹水 → 限鈉 終末期肝硬化 → 低鈉血癥 對策：① 適當(dāng)增加鈉的攝入 ② 血鈉低于 120mmol/L，必須補(bǔ)鈉 ③ 限制水的攝入 ④ 必要時用脫水劑如特利加壓素 肝性腦病與白蛋白注輸 理由：白蛋白注輸是否會加重肝性腦 ?。? 對策：無需處理，白蛋白注輸有利于 肝性腦病 肝性腦病煩躁與鎮(zhèn)靜劑 理由：肝性腦病 → 煩躁 → 鎮(zhèn)靜劑？ 對策：煩躁發(fā)作時： ① 物理制動 ② 積極處理腦病 ③ 禁用鎮(zhèn)靜劑 肝硬化上血補(bǔ)液與腹水 理由：肝硬化腹水 →補(bǔ)液 →腹水增加
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