安步樂克對(duì)糖尿病下肢血管病變的治療作用(已修改)
2025-06-07 06:56 本頁(yè)面
【正文】 安步樂克 ? 1 鹽酸沙格雷酯（安步樂克） 對(duì)糖尿病下肢血管病變的治療作用 三菱制藥（廣州）有限公司 安步樂克 ? 2 糖尿病與血栓 ? 糖尿病人群至少 75％的死亡是由于動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上的血栓事件 安步樂克 ? 3 糖尿病 患者 長(zhǎng)期高血糖 導(dǎo)致 各 種 代謝 異 常 ，引起動(dòng)脈 硬化性血管障害 血栓形成 。糖尿 病 合 并閉塞性動(dòng)脈 硬化癥 患者，血液高凝狀態(tài)，血中 TAT值增高，血管中膜鈣化，導(dǎo)致血管擴(kuò)張能力下降 高凝狀 態(tài) 血管 擴(kuò)張 能力下降 血栓形成増強(qiáng) 高度血流障害 高度血管壁 鈣 化 （動(dòng)脈 硬化性変化） 全身 血管 內(nèi)膜肥厚 ，中膜 鈣 化 NOV末梢： 3 （監(jiān)修：東京女子醫(yī)科大學(xué) 糖尿病センター 講師，新城孝道） 動(dòng) 靜 脈 瘺 形成 紅細(xì) 胞 變 形能力 低下 狹窄部 shear stress 血小板 機(jī) 能亢 進(jìn) 血液凝固系異常 凝固能亢進(jìn) 線溶能低下 糖尿病 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥 血栓形成 增強(qiáng) 安步樂克 ? 4 血栓形成基礎(chǔ)：血小板聚集 5HT 安步樂克 ? 5 血管堵塞與癥狀的關(guān)系 安步樂克 ? 6 Dormandy JA, Creager MA. Cerebrovasc Dis, 1999, 9(suppl 1): 14 心梗 和腦卒中的危險(xiǎn) 隨 ABI 的減少而上升 x 踝 肱 指 數(shù)（ ABI） 危 險(xiǎn) 增 加 安步樂克 ? 7 糖尿病合并 ASO血栓形成增強(qiáng)特征 ?血管壁高度障礙（動(dòng)脈硬化性變化） 多見全身性的動(dòng)脈內(nèi)膜高度肥厚及中膜鈣化 血管擴(kuò)張能力降低 ?紅細(xì)胞變形能力降低、動(dòng)靜脈瘺的形成、血液性狀的異常（ 凝血功能亢進(jìn)、纖溶能力下降、血小板功能亢進(jìn)） 凝血系統(tǒng)激活狀態(tài) 抗栓治療是基礎(chǔ) 安步樂克 ? 8 糖尿病合并動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療原則 ?降糖 ?降脂 ?降壓 ?抑制血栓形成 抗血小板治療 抗凝治療 安步樂克 ? 9 抗血小板制劑 澤田康文 等 ：月刊薬事 45（ 3） 567586， 2022 做部分修改 7～ 10天 7～ 10天 （ 即血小板的壽命 24小時(shí)后達(dá)高峰 不可逆 (環(huán)氧化酶被 乙?；?) 抑制環(huán)氧化酶 阿司匹林 拜阿斯匹靈 10～ 14天 8～ 10天 (即血小板的壽命 ) 24小時(shí)后達(dá)高峰 可逆 (機(jī)理不明 )
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