肱骨髁上骨折治療總結(jié)與優(yōu)化方案[好](已修改)
2025-05-16 18:17 本頁面
【正文】 專業(yè)資料分享 肱骨髁上骨折治療總結(jié)及優(yōu)化方案肱骨髁上骨折多見于兒童。本科收治的48例肱骨髁上骨折患者年皆為兒童，年齡3~9歲。其中手法復(fù)位加夾板固定治療40例，手法復(fù)位加閉合穿針治療6例，切開復(fù)位內(nèi)固定治療2例，均治愈。治愈率達100%，%。手法復(fù)位外固定是小兒肱骨髁上骨折的首選方法，其治療目的主要是避免并發(fā)癥出現(xiàn)，恢復(fù)上肢功能和獲得滿意外觀。至于少數(shù)手法整復(fù)失敗者，通過行X光透視下手法整復(fù)加閉合穿針治療或者切開復(fù)位內(nèi)固定治療，也能達到滿意效果。極少數(shù)因難于糾正骨折旋轉(zhuǎn)或者難于固定需進行切開復(fù)位內(nèi)固定。中醫(yī)治療肱骨髁上骨折與西醫(yī)比較，有著明顯的優(yōu)勢：，小夾板固定，內(nèi)服中藥，外用膏藥治療骨折，兼顧了骨與軟組織、兼顧了復(fù)位固定和功能鍛煉，保護了局部軟組織和人體對骨折愈合的作用。2. 中醫(yī)采用小夾板固定，效果更好。因為一般受傷6小時后骨折處便開始腫脹，若用本身無彈性的石膏固定，便會對腫脹的肢體造成壓迫，加劇疼痛；而腫脹消退后，石膏又顯得寬大，失去了固定作用。若采用有彈性又透氣的小夾板固定，可以根據(jù)患肢體腫脹程度及時調(diào)整夾板松緊度，就不會出現(xiàn)上述情況。保守治療還可減少骨折不愈合及關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥的發(fā)生，不需二次手術(shù)，且治療費用常常只有手術(shù)費用的1/3或更低。手法復(fù)位加夾板外固定治療費用通常在1000元以下，而切開復(fù)位內(nèi)固定治療加上骨折愈合后第二次拆除外固定手術(shù)的費用通常上萬元。患者還需要承受2次手術(shù)的痛苦。另外，中醫(yī)治療骨折還有一寶，就是采用傳統(tǒng)中藥內(nèi)服外用的方法并配合功能鍛煉，以促進骨折盡快愈合。總之，中醫(yī)治療兒童肱骨髁上骨折收到了設(shè)備少、手法愈合快、功能好、并發(fā)癥少、費用省的效果。中醫(yī)治療兒童肱骨髁上骨折雖然有很大的優(yōu)勢，但是臨床中還有不少需要注意和改進的地方：：首選手法復(fù)位外固定：大多數(shù)骨折只需要傳統(tǒng)的骨傷手法復(fù)位加上小夾板固定，就可以達到愈合的目的。這種保守治療方法，尤其適用于兒童、老人和婦女。兒童骨折和成人骨折的治療不同。兒童的塑形能力比較強，無須手術(shù)只需通過塑形復(fù)位，骨骼就會自然恢
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