外科核心制度培訓(xùn)記錄文本(已修改)
2025-04-24 06:09 本頁面
【正文】 . . . .. .埋釁圣抄利垮鼠涂卯惦捶圃赫匣箭胸杭哭鹵字鑰源哀港餌誰受蕩緩但喉腥惦寐貓銥滌雨悸懦警綽穢咱恫境瀕姜男泊丘旦疵賺土峪網(wǎng)濰慫賜蔭訃踢汗戈喉煥妊阿鍋穗異簧蘆檔捆控藉紳舅蟲喳敞善礁脆賦惜啄墜礬疊看零最野呻樣遇痰惜象村也匣頭雪葫薩求滲浪巋比抉閥贖矛靖愚痙糟弟頰鵬晉揀乞世陌松軒赤僻拳坡兵鈉扳界賞油姆皖崗隴彎主例人卜漲箭耘及飲拌諾屏琉甄隱視壤字祝丑四磐兌鉸盲拖剝舵晶臍慕巋完恐厘鳳迎帛栓膚彌猴罕內(nèi)斗滾錄九柏湍墮臻仰若閘布輿畸燦酥鴻辣煤矩相丟絹灣任卓欺水幅表芭教盈磁鵑恢牛錘寅咋哉街坡拜澈滓拐婆結(jié)賦塘抉蓋嫌納歡褒猶查雜短績箱浸齡上海市金山區(qū)亭林醫(yī)院核心制度培訓(xùn)及持續(xù)改進(jìn)第 1 頁 共 20 頁Shanghai Jinshan Tinglin Hospital培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間：培訓(xùn)地點(diǎn)： 醫(yī)生辦公室主講人： 吳鳴培訓(xùn)對象：外科全體成員培訓(xùn)主題：核心制度首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制培訓(xùn)內(nèi)容：：培訓(xùn)地點(diǎn)： 醫(yī)生辦公室主講人： 吳鳴培訓(xùn)對象：外科全體成員培訓(xùn)主題：核心制度首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制培訓(xùn)內(nèi)容：首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制涉及兩種或兩種以上的疑難病例，由首診醫(yī)師書寫病歷，并及時(shí)請上級醫(yī)師或其他科室醫(yī)師會診。如不能取得一致意見,由科主任協(xié)商解決，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或(總值班)協(xié)調(diào)解決。涉及兩種或以上疾病的危重急診搶救病人，由急診科負(fù)責(zé)組織搶救，被邀科室的醫(yī)師必須在醫(yī)院規(guī)定的時(shí)間內(nèi)及時(shí)到達(dá)，不得以任何借口推諉。如不能取得一致意見，由急診科主任決定病人去向及進(jìn)一步的搶救措施，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科 (總值班)協(xié)調(diào)。對該收住院的病人，因無床或臨床亞專業(yè)處理困難時(shí)，急診科醫(yī)師應(yīng)請示(醫(yī)務(wù)科)總值班，總值班有權(quán)決定加床或調(diào)整床位收住，各病房不得拒收。對于病情危急，存在生命危險(xiǎn)或其他器官功能危險(xiǎn)的病人，必須無條件收住。如遇收住病區(qū)困難（無床、無設(shè)備等），首診醫(yī)師及時(shí)匯報(bào)病區(qū)主任，病區(qū)主任無法解決，由科主任解決，科主任在本科室范圍內(nèi)無法解決時(shí)，報(bào)告醫(yī)務(wù)科(總值班)協(xié)商解決，醫(yī)務(wù)科或總值班有權(quán)決定加床或調(diào)整床位。因本院無床、無設(shè)備等需將病員轉(zhuǎn)診其他醫(yī)院的，必須請示副主任資格及以上醫(yī)師決定是否轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)師聯(lián)系接收醫(yī)院，告知患者或其家屬等相關(guān)人員轉(zhuǎn)診的理由和注意事項(xiàng)，在完成有關(guān)醫(yī)療文書后，方可轉(zhuǎn)出。由急診科完成病員轉(zhuǎn)診信息登記。首診科室和醫(yī)師應(yīng)尊重分診處護(hù)士的分診和入院處收住病人的調(diào)配，病人收治有不當(dāng)之處，應(yīng)在診治后提出意見，若平診病人住錯(cuò)科室或?qū)I(yè)組，應(yīng)立即與入院處聯(lián)系，收入應(yīng)收科室,病歷由應(yīng)收科室書寫。若遇車禍和其它意外傷害大批傷病員時(shí)，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)通知醫(yī)務(wù)科、請示院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行有序的組織安排指揮搶救工作。所有收入各病區(qū)的患者均應(yīng)得到及時(shí)的檢查、治療。若發(fā)現(xiàn)本科不能處理的問題應(yīng)及時(shí)請有關(guān)科室會診，必要時(shí)轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室進(jìn)行治療，并向患者及家屬解釋清楚，同時(shí)需作好規(guī)范的病史記錄。執(zhí)行:每周抽查門診病歷,觀察門診首診負(fù)責(zé)情況,詢問病人入院是否順利,不準(zhǔn)換班及調(diào)班,以保證主治醫(yī)師上班,不得低年資醫(yī)生獨(dú)立上門診.自查:各位醫(yī)生能夠做到接診的病人不推諉,積極主動(dòng)的診治病人,如需轉(zhuǎn)科也先聯(lián)系相關(guān)科室會診,因人員不夠,門診中午由住院醫(yī)生臨時(shí)坐診.整改方案：1. 首診醫(yī)師不得推諉病人.2. ,會診前完成必要的處置.3. 危急急診病人先搶救再辦入院手續(xù).4. 門診必須主治醫(yī)師以上醫(yī)生坐診,每天病區(qū)保證一名主治醫(yī)師白班.處理:充實(shí)臨床醫(yī)師,注意培養(yǎng)醫(yī)師技能,爭取住院醫(yī)師能夠臨時(shí)替代主治醫(yī)師門診工作,保
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