肝肺綜合征教案(已修改)
2025-01-18 22:38 本頁面
【正文】 教案首頁 教學(xué)目的與要求： 一、掌握 肝肺綜合征影像學(xué) 診斷 及 鑒別診斷。 二、熟悉 肝肺綜合征 的臨床表現(xiàn) 、實驗室檢查 。 三、了解 肝肺綜合征預(yù)后 。 大體內(nèi)容、教學(xué)方法： 概述 。 臨床表現(xiàn)： 直立位型呼吸困難、低氧血癥、發(fā)紺 。 實驗室檢查和 影像學(xué) 檢查 、實驗室檢查 肺 功能檢查 （主要是彌散功能異常），血氣分析 。 、影像學(xué)檢查的重要意義。 （結(jié)合病例圖片講解） X 線：不具特征性 。 CT： 普通 CT 能顯示末梢血管擴(kuò)張，高分辨率 CT 可排除其他原因如肺纖維化等引起的低氧血癥。三維重建螺旋 CT 在區(qū)分肉眼可見 的動 靜脈異常方面與選擇性肺血管造影有相同的準(zhǔn)確率。 肺動脈造影：對肺血管異常有確診價值。 同位素： 是確診 HPS 的一種有重要價值的非侵 入 性方法 ； 超聲心動圖及對比 增強(qiáng)超聲心動圖 ：非創(chuàng)傷性檢查方法之一 ， 此法的不足之處在于不能區(qū)分毛細(xì)血管擴(kuò)張或動一靜脈分流及其發(fā)生的部位和嚴(yán)重程度。 診斷 標(biāo)準(zhǔn)： 4 條主要標(biāo)準(zhǔn)； 4 條輔助標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)后 教學(xué)重點、難點： 重點 ：肝肺綜合征 的 影像學(xué) 診斷、鑒別診斷。 難點： 對于 CT、同位素、超聲心動圖診斷標(biāo)準(zhǔn)的把握 。
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