腦電圖學的基本知識(已修改)
2024-12-20 11:58 本頁面
【正文】 第一章 腦電圖學的基本概況 第一節(jié) 腦電圖學的歷史 ? 1875年，英國生物學家 R,Gaton已展開測量兔子的腦波研究。 ? 1929年，德國精神科醫(yī)師Ｈ ans Berger首次發(fā)表腦電波圖并命名為ＥＥＧ，該理論成為神經(jīng)診斷學的基礎(chǔ)，因而發(fā)表了「人類腦電圖」證明腦波的存在。 ? 我院在 1953 年由我科創(chuàng)始人周孝達教授帶領(lǐng)下開展了腦電圖檢查，為臨床提供有價值的診斷依據(jù)。 第二節(jié) 腦電圖學的發(fā)生原理 人類的大腦與身體其他部位一樣能產(chǎn)生微弱的生物電流，可通過在頭皮上安放電極描記到生物電活動稱之為腦電圖（ EEG）。 一、腦波形成的解剖基礎(chǔ) —— 大腦皮質(zhì)是人類高級神經(jīng)活動的最高中樞，也是腦波活動的主要解剖基礎(chǔ)。 大腦皮層是由約 140億個神經(jīng)細胞和無計其數(shù)的突觸形成龐大而復雜的信息傳遞網(wǎng)。大腦皮層分為 6層：由外向里依次為（ 1）分子層（ 2）外顆粒層（ 3）錐體細胞層（ 4）內(nèi)顆粒層（ 5）神經(jīng)節(jié)細胞層（ 6）梭形或多形細胞層 二 .腦波形成的生理基礎(chǔ) 腦電活動是由垂直方向的錐體神經(jīng)元與它們的頂樹突的突觸后電位產(chǎn)生的。 第二章 腦電圖的總論 第一節(jié) 腦電圖的一般性質(zhì)和分類 一 . 腦電圖的基本特征 ?周期 : 在正弦波現(xiàn)象中把一個波與下一個波之間的距離用時間表示 ?振幅 : 由基線到波頂或波底的距離 . ?位相 : 有正相和負相 以基線為標準朝上的波為負相波 ,朝下的波為正相波 . 二 . 影響腦電圖的各種因素 ? ：年齡越小則快波越少而慢波越多 ， 且伴有基線不穩(wěn)；年齡越大則快波越多而慢波越少 ? 注意力集中在某一件事時 α 節(jié)律消失 ， 為 ?波所代替 ? 3. 外界刺激 如被試者睜開雙眼時 ， α 波阻斷 4. 生物及化學因素影響 ? : 低氧或缺氧癥時 ,腦電圖無變化 周期振幅稍變小 振幅增大 波形的不規(guī)則性↑ 振幅明顯增大 ,出現(xiàn) θ,δ 波 . ? : 血 CO2↓, 波幅顯著升高 ,α 波變慢 慢波 ? : 血糖 ↓ ,振幅增大 ,周期變短 . : 體溫升高使腦皮層細胞代謝增加 ,節(jié)律增快 。與腦無關(guān)的疾患引起的發(fā)熱 , 腦電圖無明顯改變 . ? ：如乙醚 、魯米那、 杜冷丁、 苯妥因鈉、 丙戊酸鈉、 冬眠靈、 安定、麻黃素、咖啡因、激素類等，檢查腦波前最好停用一周，以求減少藥物影響所造成的誤判斷。 三 .腦電圖分類 ? 一 . 按頻率的分類 ? (1951年 ) ? ?波 ～ 3Hz ? ?波 4 ～ 7Hz ? ?波 8 ～ 13Hz ? 中間快波 14 ～ 17Hz ? ?波 18 ～ 30Hz ? ?波 31Hz以上 ? ? ? ?波 ～ ? ?波 4 ～ 7Hz ? ?波 8 ～ 13Hz ? ?波 14 ～ 25Hz ? ?波 26Hz以上 ? ? ?2波 1 ～ 2Hz ? ?1波 2 ～ 4Hz ? ?波 4 ～ 8Hz ? ?波 8 ～ 13Hz ? ?1波 13 ～ 20Hz ? ?2波 20 ～ 30Hz ? 二 .按圖形的分類 ? 1. ?腦電圖 ? 2. ?腦電圖 ? ? 第二節(jié) 腦電圖的描記技術(shù) ? 一 .電極的種類 ? ? ? 二 .電極的安放方法 ? 目前普遍采用國際 10/20系統(tǒng)電極放置法 第三節(jié) 腦電圖的導聯(lián)連接方式 一 .單極導聯(lián)法 :將頭皮各活動電極與同側(cè)的無關(guān)電極相聯(lián)結(jié) ,所描記出的電位差的方法 . 二
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