妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病人的護(hù)理(已修改)
2025-10-26 15:40 本頁面
【正文】 第十五章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病人的護(hù)理 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病主要包括 ? 葡萄胎 ? 侵蝕性葡萄胎 ? 絨毛膜癌（絨癌） 第一節(jié) 葡萄胎 葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡，水泡間有細(xì)蒂相連成串 ,形如葡萄而得名 . 病名 內(nèi)容 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎 宮腔內(nèi)容物 充滿水泡樣組織 沒有胎兒及附屬物 胎盤絨毛部分水泡樣變，可有胚胎，但胎兒多已死亡，二者即使并存，胎兒具有三倍體特征。 遺傳學(xué)特點(diǎn) 空卵受精 雙精子受精 發(fā)病年齡 20歲以下 40歲以上 與年齡無關(guān) 惡變率 10%~25% 罕見 卵巢黃素化囊腫 30%~50% 無 病 理 1 肉眼觀：葡萄樣水泡大小不一，水泡壁薄、透亮，內(nèi)含粘性液體，水泡間 空隙充滿血液及凝血塊。 2 組織學(xué)特點(diǎn)：滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)血管消失 . 3 卵巢黃素化囊腫：由于滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，產(chǎn)生大量 HCG，刺激卵巢內(nèi) 卵泡內(nèi)膜細(xì)胞，使之發(fā)生黃素化反應(yīng)，形成黃素囊 腫，黃素囊腫多為雙側(cè)性 ,在葡萄胎排除數(shù)周或數(shù)月后 自然消失 . 臨床表現(xiàn) 一、主要癥狀和體癥 停經(jīng)后陰道流血，停經(jīng) 2~4個月時發(fā)生，可激發(fā)貧血及
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