糖尿病酮癥酸中毒(1)(已修改)
2025-10-25 18:54 本頁面
【正文】 糖尿病酮癥酸中毒 普安縣人民醫(yī)院特檢科 陳華 糖尿病酮癥酸中毒 (DKA) ?定義： 糖尿病酮癥酸中毒 (DKA)是糖尿病的一種急性并發(fā)癥 ， 在代謝紊亂加重時 ， 脂肪動員和分解加速 ， 大量脂肪酸在肝經(jīng) β氧化產(chǎn)生大量乙酰乙酸 、 β羥丁酸和丙酮 ， 三者統(tǒng)稱為酮體 。當(dāng)酮體生成超過機體氧化能力時 ， 血酮體升高稱為酮血癥 ， 尿酮體排出增多稱為酮尿 ， 臨床上統(tǒng)稱為酮癥 。 乙酰乙酸 、 β羥丁酸可以大量消耗體內(nèi)儲備堿 ， 代謝紊亂進一步加重 ， 血酮體增高超過機體處理能力 ， 則發(fā)生代謝性酸中毒 。 糖尿病酮癥酸中毒 (DKA) ? 誘因： ? . ? ? ：胰島素治療中斷或不適 ? 當(dāng)減量 。 ? ：創(chuàng)傷 、 妊娠與分娩 、 大 手術(shù)等 糖尿病酮癥酸中毒 (DKA) ?病理生理 ?酸中毒 ?嚴(yán)重失水 ?電解質(zhì)紊亂 ?攜氧系統(tǒng)失常 ?周圍循環(huán) ?衰竭和腎功能障礙 ?中樞神經(jīng)功能障礙 糖尿病酮癥酸中毒 (DKA) ?酸中毒 葡萄糖 丙酮酸 草酰乙酸 TCA 脂肪酸 乙酰 CoA
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