[醫(yī)學(xué)]臨床藥物治療學(xué)(已修改)
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【正文】 2021/11/10 1 臨床藥理學(xué) CLINICAL PHARMACOTHERAPEUSIS 徐州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)系 吳云明 Tel:13063510767 Email: 2021/11/10 2 第一章 臨床藥理學(xué)緒論 2021/11/10 3 臨床藥理學(xué)簡介 介紹與藥物治療相關(guān)的基本概念和基礎(chǔ)理論 分析生理狀況 、 疾病及遺傳特征等對藥物作用的影響 探索藥物相互作用 、 不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生規(guī)律 以常見病為線索 ， 依據(jù)病因和發(fā)病機制 ， 闡述藥物治療的目標(biāo)及合理用藥的一般原則 重點討論在各種疾病狀態(tài)下如何選擇藥物 ， 如何使用藥物 ， 強調(diào)療效評價及用藥注意事項 2021/11/10 4 臨床藥理學(xué)的教學(xué)目標(biāo) 在掌握病因 、 發(fā)病機制和藥物作用機制的基礎(chǔ)上 ， 依據(jù)病人的病理 、 生理 、 心理及遺傳特征 ， 運用循證醫(yī) (藥 )學(xué)的科學(xué)思維方法 ， 正確地選擇和使用藥物 對患特定疾病的特定病人 ， 制定合理的個體化 藥物治療方案 ， 以獲得最佳的治療效果并承受最低的治療風(fēng)險 ， 為將來的臨床藥學(xué)服務(wù)打下基礎(chǔ) 2021/11/10 5 通過教學(xué)過程 ， 學(xué)會辯證思維 ， 提高實踐能力 ， 培養(yǎng)主動獲取知識和交流溝通的能力 不僅學(xué)習(xí)新識 ， 更要學(xué)會提出問題和獨立思考 ， 獲得終身自學(xué)的能力 2021/11/10 6 1. 合理用藥與藥物治療評價 2. 藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病 3. 藥物相互作用與疾病對臨床用藥的影響 4. 遺傳藥理學(xué)和時間治療學(xué) 5. 化療藥物治療評價 6. 疼痛的藥物治療評價 7. 急性中毒的藥物治療 8. 特殊人群用藥 9. 常見疾病的藥物治療評價 主要授課內(nèi)容 2021/11/10 7 1. 預(yù)習(xí)相關(guān)章節(jié) 2. 學(xué)習(xí)分析方法 3. 查閱文獻資料 4. 獨立思考與團隊合作 5. 參與課堂討論 臨床藥理學(xué)與學(xué)習(xí)方法 2021/11/10 8 1. 課堂提問 (10%) 2. 課堂討論與講解 (20%) 3. 書面考試 (70%) 考試方法 1)名詞解釋 (20%) 2)選擇題 (20%) 3)問答題 (60%) 2021/11/10 9 治療手段：心理的、物理的和 化學(xué)的 方法 ? 物理方法包括：手術(shù)治療、放射治療、 超聲治療、針灸治療等 ? 化學(xué)方法指藥物治療 (drug therapy) ? 介入治療是上述兩種治療方法的結(jié)合 第二章 藥物治療的臨床用藥原則 2021/11/10 10 When selecting medicine, a number of factors must be considered. These considerations are summarized under the mnemonic STEPS： ?Safety。 ?Tolerability。 ?Efficacy。 ?Payment (costeffectiveness)。 ?Simplicity of use 2021/11/10 11 如何做到 STEPS ? 對疾病病理過程的認(rèn)識 (了解個體和疾病 ) ? 疾病臨床評價 (了解轉(zhuǎn)歸 ) ? 治療藥物的選用原則 (了解疾病和藥物 ) ? 藥物作用機理及特點 (了解藥物 ) ? 藥物治療的目標(biāo) (了解疾病、藥物和轉(zhuǎn)歸 ) ? 藥物使用注意事項及藥物療效的評價等 2021/11/10 12 現(xiàn)代 社會醫(yī)學(xué)模式 對藥物治療的評價 —— 注重自身感受、經(jīng)濟承受能力和生命質(zhì)量方面的改善 藥物治療的評價從注重療效和安全性兩個方面，轉(zhuǎn)向 安全、有效、經(jīng)濟和人性化方面 即不僅體現(xiàn)在醫(yī)療質(zhì)量上，還體現(xiàn)在醫(yī)療的價值上 即臨床的、經(jīng)濟學(xué)的和人文素質(zhì)方面 (Clinical, Economical and Humanistic Outes， CEHO) 2021/11/10 13 主要因素 ① 藥品劑型與劑量 ② 年齡與性別差異 ③ 疾病與遺傳特征 ④ 飲食與環(huán)境因素 一 影響藥物效應(yīng)的因素 20
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