第二節(jié)靜脈輸血法(已修改)
2024-10-27 12:25 本頁(yè)面
【正文】 第二 節(jié) 靜脈輸血法 一、靜脈輸血目的 二、血液制品種類 三、靜脈輸血技術(shù) 四、輸液反應(yīng)與護(hù)理 一、靜脈輸液目的 二、常用溶液及作用 三、靜脈輸液技術(shù) 四、故障排除技術(shù) 五、輸液反應(yīng)與護(hù)理 第一 節(jié) 靜脈輸液法 本章知識(shí)點(diǎn) 164。 164。 164。 164。 164。 164。 164。 164。 164。 通氣管 液壓 ?靜脈輸液的原理 靜脈輸液 是利用 大氣壓和液體靜壓的物理原理 ，將一定量的無(wú)菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。 第一節(jié) 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 題干 靜脈輸液是利用什么原理 選項(xiàng) A 空吸作用 選項(xiàng) B 虹吸作用 選項(xiàng) C 液體靜壓和大氣壓力 選項(xiàng) D 負(fù)壓作用 選項(xiàng) E 正壓作用 答案 C 靜脈輸液法 （一） 補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡：常見(jiàn)于劇烈嘔吐、腹瀉的患者 （二）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)：常用于禁食、慢性消耗性疾病、 大手術(shù)后及昏迷患者 （三）輸入藥物，治療疾?。撼Ｓ糜谥卸?、嚴(yán)重感染、水腫等患者 （四）補(bǔ)充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)：常用于休克、大出血、嚴(yán)重?zé)齻? 患者 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 一、靜脈輸液目的 題干 靜脈輸液的目的不包括 選項(xiàng) A 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能 選項(xiàng) B 輸入藥物，治療疾病 選項(xiàng) C 糾正水電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡 選項(xiàng) D 增加血紅蛋白，糾正貧血 選項(xiàng) E 增加血容量，維持血壓 答案 D 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) (一 ) 晶體溶液 分子 小 ，在血管內(nèi)存留時(shí)間 短 ，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡起重要作用，對(duì) 糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào) 效果顯著 (二 ) 膠體溶液 分子 大 ，在血管內(nèi)存留時(shí)間 長(zhǎng) ，對(duì)維持血漿膠體滲透壓， 增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓效果顯著 (三 ) 高營(yíng)養(yǎng)液 供給 病人 熱能 ，維持正氮平衡，補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì) 二、常用溶液及作用 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 葡萄糖溶液 5％葡萄糖溶液10％葡萄糖溶液 用于補(bǔ)充水分 和熱量 晶體溶液 等滲電解質(zhì)溶液 %氯化鈉溶液 5 %葡萄糖氯化鈉 復(fù)方氯化鈉溶液 用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持體液容量和滲透壓平衡 高滲溶液 20 %甘露醇 25 %山梨醇 25 %葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液 用于利尿脫水提高血漿滲透壓 消除水腫 堿性溶液 5 %碳酸氫鈉溶液 %碳酸氫鈉溶液 %乳酸鈉溶液 %乳酸鈉溶液 用于糾正酸中毒 調(diào)節(jié)酸堿平衡 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 右旋糖酐 中分子右旋糖酐 可提高血漿膠體滲透壓， 補(bǔ)充血容量 低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度， 改善微循環(huán)及抗血栓 形成 代血漿 常用羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙烯吡咯酮等 能增加循環(huán)血量和心輸出量，在急性大出血時(shí)可與全血共用 5％白蛋白 血漿蛋白 可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體有助于組織修復(fù)和增加機(jī)體免疫力 能維持血漿膠體滲透壓，減輕組織水腫 膠體溶液 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 氨基酸 靜 脈 高營(yíng)養(yǎng)液 脂肪乳 供給病人熱能 維持正氮平衡 補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì) 返回 題干 患者，女性， 34歲，入院后需要補(bǔ)充膠體溶液，可選用 選項(xiàng) A 5%葡萄糖溶液 選項(xiàng) B %乳酸鈉 選項(xiàng) C 20%甘露醇 選項(xiàng) D 50%葡萄糖 選項(xiàng) E 羥乙基淀粉 答案 E 題干 調(diào)節(jié)酸堿平衡選用 選項(xiàng) A 右旋糖酐 選項(xiàng) B 林格溶液 選項(xiàng) C 4%碳酸氫鈉溶液 選項(xiàng) D 水解蛋白 選項(xiàng) E %乳酸鈉林格溶液 答案 E 題干 男性， 20歲，左上腹疼痛伴惡心嘔吐 12小時(shí)，就診，診斷為急性水腫性胰腺炎。此病人在禁食期間為免發(fā)生水、電解質(zhì)平衡紊亂，應(yīng)給足夠的 選項(xiàng) A 生理鹽水、葡萄糖溶液靜脈滴注 選項(xiàng) B 生理鹽水、碳酸氫鈉 選項(xiàng) C 葡萄糖溶液、山梨醇 選項(xiàng) D 葡萄糖溶液、 中分子右旋糖酑 選項(xiàng) E 代血漿 答案 A 題干 可降低血液黏稠度，改善微循環(huán)的膠體溶液是 選項(xiàng) A 低分子右旋糖酐 選項(xiàng) B 中分子右旋糖酐 選項(xiàng) C 25％山梨醇 選項(xiàng) D 羥乙基淀粉 選項(xiàng) E 濃縮白蛋白 答案 A 三、靜脈輸液技術(shù) 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 靜脈輸液法 周圍 靜脈 輸液法 頭皮 靜脈 輸液法 頸外 靜脈 插管 輸液法 靜脈輸液法 種類 密閉式輸液 開(kāi)放式輸液 靜脈留置針 （一）周圍靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) （一）周圍靜脈輸液法
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