【正文】 1 病理生理學(xué)復(fù)習(xí)重點 名詞解釋 ： 水腫（ edema）： 體液在組織間隙或體腔積聚過多，稱為水腫 代謝性堿中毒 （ metabolic alkalosis） ： 由于血漿中 NaHCO3 原發(fā)性增加，繼而引起 H2CO3 含量改變，使 NaHCO3/H2CO3＞ 20/1，血漿 pH 升高的病理改變。 代謝性酸中毒 （ metabolic acidosis） ： 由于血漿中 NaHCO3 原發(fā)性減少，繼而引起 H2CO3 含量改變，使 NaHCO3/ H2CO320/1，血漿 PH 值下降的病理過程。 呼吸性堿中毒 （ respiratory alkalosis） ： 由于血漿中 H2CO3 原發(fā)性減少，使血漿 NaHCO3/H2CO3增加，血漿 pH 值升高的病理過程。 呼吸性酸中毒 （ respiratory acidosis） ： 由于血漿中 H2CO3 原發(fā)性增加，使 NaHCO3/H2 降低，血漿 pH 值下降的病理過程。 缺氧 (hypoxia) ： 機體組織細(xì)胞得不到充足的氧或不能充分利用氧，發(fā)生的病理變化過程。 發(fā)熱 （ fever） ： 由于致熱原的作用，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移，而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高稱為發(fā)熱。 應(yīng)激 （ stress） ： 機體在受到各種因素 刺激時，所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激。 彌散性血管內(nèi)凝血（ DIC） ： 在某些致病因素作用下，使體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活，從而引起微血管內(nèi)發(fā)生纖維蛋白沉積和血小板凝集，形成彌散性微血栓，并繼而引起凝血因子損耗、纖溶系統(tǒng)激活和多發(fā)性微血栓栓塞的綜合病癥。 休克（ Shock） ： 休克是生命重要器官的毛細(xì)血管灌流量急劇減少，所引起的組織代謝障礙和細(xì)胞受損的綜合征。 休克的臨床表現(xiàn)：表情淡漠、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少。 1 缺血 再灌注損傷 (Ischemiareperfusion injury)： 缺血器官組織恢復(fù)再灌注后，使缺血性損傷進一步加重的現(xiàn)象稱為缺血 —— 再灌注損傷 1 心力衰竭 （ heart failure） ： 由于心肌的收縮和（或）舒張功能障礙，以致在靜息或一般體力活動時 ,心臟不能輸出足夠量血液滿足機體代謝需要的全身性病理過程稱為心力衰竭。 1 呼吸衰竭 (respiratory failure） ： 任何原因所引起的肺通氣或換氣不足，以致在海平面、靜息狀態(tài)、吸入空氣時不能滿足機體氣體交換的需要，出現(xiàn)動脈血氧分壓下降或伴有二氧化碳分壓升高，并有一系列臨床表現(xiàn)的病理過程，稱為呼吸衰 竭。 1 肝性腦病 （ hepatic encephalopathy ）： 嚴(yán)重的肝臟疾病時，由于機體代謝障礙而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂稱為肝性腦病。 臨床表現(xiàn)： 意識障礙 ， 精神活動異常 ， 撲翼樣震顫 ， 腦電圖改變 1 腎衰竭 （ renal failure）： 各種原因使腎泌尿功能極度降低，以致于不能維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的綜合征，稱為腎衰竭。根據(jù)病程長短和發(fā)病快慢分為：急性腎衰竭和慢性腎衰竭。 1 積水（ hydrops）： 體腔內(nèi)過多液體的積聚稱為積水，如心包積水，胸腔積水、腹腔積水等。 1 發(fā)紺： （ cyanosis）： 當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧 血紅蛋白的平均 濃度超過 5 g/dl 時 ， 暗紅色的脫氧血紅蛋白使 皮膚和粘膜呈青紫色的體征 。 1 尿毒癥（ uremia）： 是急慢性腎功能衰竭的最嚴(yán)重階段，除水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外，還出現(xiàn)內(nèi)源性毒性物質(zhì)蓄積而引起的一系列自身中毒癥狀，故稱之為 尿毒 2 癥 。 1 心源性休克 （ cardiogenic shock）： 心臟泵血功能衰竭，心輸出量急劇減少，有效循環(huán)血量下降所引起的休克。 向心性肥大 （ concentric hypertrophy）： 指當(dāng)心臟在長期過度的壓力負(fù)荷 （后負(fù)荷）作用下，收縮期室壁張力持續(xù)增加，導(dǎo)致心肌肌節(jié)呈并聯(lián)性增生，心肌纖維增粗，室壁增厚而心腔無明顯增大的肥大類型。 2離心性肥大： 2 休克肺 （ shock lung） :嚴(yán)重休克病人在復(fù)蘇后伴有的急性呼吸衰竭，休克肺屬于急性（成人）呼吸窘迫綜合征。 2 急性心肌炎： 24． 凹陷性水腫： 皮下水腫是全身或軀體局部水腫的重要體征。當(dāng)皮下組織有過多的液體積聚時，皮膚腫脹、彈性差、皺紋變淺，用手指壓按時可留有凹陷，稱為凹陷性水腫，又稱為顯性水腫(frank edema)。 25． 隱性水腫 （ recessive edema）： 在全身性水腫病人在出現(xiàn)凹陷之前已有組織液的增多，并可達原體重的 10％，但增多的組織液與膠體網(wǎng)狀物結(jié)合，組織間無游離水。因此將組織液增多但出現(xiàn)凹陷性水腫之前的狀態(tài)稱為隱性水腫。 2 心臟肌源性擴張 ： 心肌拉長并伴有心收縮力增強的心臟擴張。 2 肺性腦?。?pulmonary encephalopathy）： 吸衰竭引起的腦功能障礙稱為肺性腦病。 2 肝功能衰竭 （ hepatic insufficiency）： 各種病因嚴(yán)重?fù)p害肝臟細(xì)胞 ， 使其代謝、分泌、合成、解毒、免疫等功能嚴(yán)重障礙 ， 機體可出現(xiàn)黃疸 、出血、感染、腎功能障礙及肝性腦病等臨床綜合征，稱肝功能不全。一般稱肝功能不全晚期為肝功能衰竭。 2 肺源性心臟?。?（ cor pulmonale） : 呼吸衰竭累及心臟，主要引起右心肥大于衰竭，稱之為肺源性心臟病。 2 急性腎功能衰竭 （ ARF） :是指各種原因在短期內(nèi)引起腎臟泌尿功能急劇障礙，以致機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的病理過程，臨床表現(xiàn)有水中毒、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒。 2 慢性腎功能衰竭 （ CRF）： 是指 各種慢性腎臟疾病，隨著病情惡化，腎單位進行性破壞，以致殘存有功能腎單位不足以充分排出代謝廢 物和維持內(nèi)環(huán)境恒定，進而發(fā)生泌尿功能障礙和內(nèi)環(huán)境紊亂，包括代謝廢物和毒物的潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，并伴有一系列臨床癥狀的病理過程 。 微血管病性溶血性貧血（ microangiopathic hemolytic anemia） 在 DIC 時，由于產(chǎn)生凝