皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(2)(已修改)
2025-05-26 00:16 本頁面
【正文】 中醫(yī)兒科學(xué) 第十章 其他疾病 第二節(jié) 皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征 (川崎病 ) ［概述］ 一 、 定義：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病 ， 是一種以全身血管炎性病變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性疾病 ， 臨床以不明原因發(fā)熱 、多形紅斑 、 球結(jié)膜充血 、 草莓舌和頸淋巴結(jié)腫大 、 手足硬腫為特征 。 ［概述］ 二 、 發(fā)病情況 年齡：本病好發(fā)于嬰幼兒 ， 男女比例為 （ ～ ） ︰ 1。 病程：多為 6～ 8周 ， 絕大多數(shù)患兒經(jīng)積極治療可以康復(fù) ，但有 1%～ 2%死亡率 。 死亡原因多為心肌炎 、 動(dòng)脈瘤破裂及心肌梗塞 ， 有些患兒的心血管癥狀可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年 。 本病的病因尚未明了 ， 現(xiàn)在多認(rèn)為本病是一定易患宿主對(duì)多種感染病原觸發(fā)的一種免疫介導(dǎo)的全身性血管炎 。 根據(jù)其起病急驟 、 發(fā)熱及其他臨床表現(xiàn) ， 可將其歸屬于中醫(yī)學(xué)溫病范疇 ， 運(yùn)用衛(wèi)氣營血辨證施治已取得較好療效 。 [病因病機(jī) ] 本病感受溫?zé)嵝岸?， 從口鼻而入 ， 犯于肺衛(wèi) ， 蘊(yùn)于肌腠 ， 入營擾血 ， 侵犯營血 ， 病變臟腑以肺胃為主 ， 累及心肝腎諸臟； 溫?zé)嵝岸?，初犯于肺衛(wèi)，蘊(yùn)于肌腠，釀生發(fā)熱。入里化火，內(nèi)入肺胃，陽熱亢盛，熾于氣分，熏蒸營血，動(dòng)血耗血，見壯熱不退、皮膚斑疹、口腔黏膜及眼結(jié)膜充血等癥； 熱毒痰邪凝阻經(jīng)絡(luò)，臖核腫大疼痛； 熱盛傷津，致口干、舌紅、草莓舌； 熱熾營血，血液凝滯，運(yùn)行不暢，造成血瘀諸癥； 病后熱去 ,氣虛陰津耗傷，疲乏少力，指趾皮膚脫皮。 [臨床診斷 ]
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