醫(yī)院感染科年終總結(jié)[5篇范例](已修改)
2025-04-07 18:41 本頁面
【正文】 醫(yī)院感染科年終總結(jié) [5篇范例 ] 第一篇：醫(yī)院感染科年終總結(jié) 醫(yī)院感染科年終總結(jié) 我科自 20210 年 3 月份以來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，科室人員積極參與及各臨床科室配合下，開展部分醫(yī)院感染管理工作，現(xiàn)就開展的幾項工作向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報： 一、全院醫(yī)院感染病例綜合監(jiān)測科室出院人數(shù)感染人數(shù)感染率 (%)感染例次數(shù)感染例次率 (%)婦產(chǎn)科 7700000兒科 880000中醫(yī)科 3140000全院合計 11720210 我科從 2020 年 11 月 1 日起在全院推行醫(yī)院感染病例綜合監(jiān)測，就目前來看，暫未發(fā)生醫(yī)院感染，無遲報和漏報現(xiàn)象，可能與我院收治病人病種單純，科室收治的病人少，住院時間較短同時無自動預(yù)警系統(tǒng)等關(guān)。 二、 2020 感染性疾病患者病原微生物學(xué)送檢份數(shù) 2020 年微生物送檢 0 份，主要存在問題：我院無微生物室，只能送到縣人民醫(yī)院，醫(yī)師對病原微生物 學(xué)送檢重要性認(rèn)識不足，特別是兒科、婦產(chǎn)科系列。建議聯(lián)合醫(yī)教科、藥劑科、檢驗科對其進(jìn)行綜合性干預(yù)，進(jìn)一步提高我院微生物送檢率。 十、職業(yè)暴露本年度發(fā)生職業(yè)暴露并上報有 4 例。其中職業(yè)暴露方式銳器傷為 1 例， 3 例為黏膜接觸；暴露源為乙肝和梅毒，職業(yè)暴露發(fā)生人群中 女性 4 個，均為護(hù)士。銳器傷發(fā)生為輸液針頭刺傷，銳器損傷后相關(guān)處置費(fèi)用 0 元。 主要存在問題：我院無常規(guī)職業(yè)暴露后的干預(yù)物資儲備，導(dǎo)致干預(yù)不及時或不必要的干預(yù)；檢查費(fèi)用承擔(dān)職責(zé)不明。建議在藥房儲備相關(guān)物資；建立相關(guān)制度，明確個人、科室、 單位責(zé)任。 三、醫(yī)院感染干預(yù)措施手衛(wèi)生工作根據(jù) 2020 年初工作安排，把手衛(wèi)生管理經(jīng)驗推廣至全院各科室，申請增加手衛(wèi)生設(shè)施，如烘手機(jī)、干手紙盒、增加走廊速干手消毒液等。全院醫(yī)務(wù)人員基本上有一定的手衛(wèi)生知識。據(jù)統(tǒng)計 ,我院安裝非手觸式水龍頭共 94個、烘手機(jī) 13臺、干手紙盒 7 個，速干手消毒液領(lǐng)用共 300 瓶，其中包含 500ml54 瓶、248ml46 瓶、 60ml200 瓶，速干手消毒液瓶數(shù)間接反映手衛(wèi)生有一定提高。 主要存在問題：依從性、正確性不高，加強(qiáng)培訓(xùn)，逐步提高。 四、根據(jù)新規(guī)范，新要求正在 修訂完善院感手冊、相關(guān)制度。 五、醫(yī)療廢物、廢水管理工作 2020 年全院共產(chǎn)生醫(yī)療廢物 噸，及時收集、運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處，未出現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、污染環(huán)境等情況。投資 萬余元，升級、改造我院污水處理系統(tǒng)，實現(xiàn)污水處理的在線監(jiān)測，目前正委托相關(guān)部門對污水處理進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測。 主要存在問題：醫(yī)療廢物暫存處空間較小，如編制床位上 100 張以后，將不符合國家規(guī)范，無專門清洗消毒間和更衣間，無污物電梯，無一般性廢物暫存間。建議增加污物電梯，修建一般性廢物暫存間， 擴(kuò)大醫(yī)療廢物暫存間面積。建 議專人管理并對污水系統(tǒng)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測并有記錄。 回顧過去的 2021 年，所開展工作還存在很多問題，我科將秉承持續(xù)改進(jìn)理念對各項工作進(jìn)行改進(jìn)。 第二篇：醫(yī)院感染科工作總結(jié) 醫(yī)院 2021年醫(yī)院感染科工作總結(jié) 2021 年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持和大力配合下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計劃并組織實施，圓滿完成了各項任務(wù)及計劃，現(xiàn)總結(jié)如下： 一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò)，完善相關(guān)制度，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù) 2021 年 7 月 6 日衛(wèi)生部 48 號令頒布的《醫(yī) 院感染管理辦法》要求，住院床位總數(shù)在 100 張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。 2021 年成立醫(yī)院感染管理部門，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復(fù)評為契機(jī)，重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé)，細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室進(jìn)行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當(dāng)場與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷 進(jìn)追蹤，并督促科室及時整改。 二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核 為提升我院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平，更為提升自身院感知識，于 3 月 19~21 日與供應(yīng)室護(hù)士長
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