醫(yī)院管理年活動(dòng)工作總結(jié)與醫(yī)院管理年活動(dòng)自查報(bào)告匯編-文庫吧
2024-11-22 05:12 本頁面
【正文】 行為規(guī)范、規(guī)章制度落實(shí)、基礎(chǔ)質(zhì)量提高和醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心教育，XX年9月18日，我局在錢塘中心衛(wèi)生院召開了全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)暨醫(yī)政工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，會(huì)上通報(bào)了全區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建以來的基本情況和醫(yī)政工作的情況以及XX年18月醫(yī)療糾紛情況，就當(dāng)前醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)、今年幾例典型的醫(yī)療糾紛及目前全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進(jìn)行了分析總結(jié)，進(jìn)一步推動(dòng)了平安醫(yī)院建設(shè)工作，全區(qū)平安醫(yī)院建設(shè)取得了初步成效。二是積極貫徹實(shí)施《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫(yī)療糾紛，合川區(qū)政府于XX年年底出臺(tái)了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛防范與處置試行辦法》（簡稱〈辦法〉），從XX年1月開始實(shí)施。三是加大農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)推進(jìn)力度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。從XX年1月1日開始，我們?cè)谌珔^(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作并制定了《合川區(qū)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》，通過近兩年的努力，在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和天安保險(xiǎn)公司的共同努力下，截止目前，全區(qū) 家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與天安保險(xiǎn)公司簽訂了正式參保合同，參保醫(yī)務(wù)人員 人，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋，天安保險(xiǎn)公司共協(xié)助衛(wèi)生局和醫(yī)院處理醫(yī)患爭議 多起，累計(jì)支付賠款 萬元，賠付率為 %。四是推行醫(yī)患溝通制度。近幾年來，我區(qū)發(fā)生的一系列醫(yī)療糾紛歸結(jié)起來有一個(gè)重要的原因是因?yàn)獒t(yī)患溝通不到位，因此，我局將推行醫(yī)患溝通制度作為開展醫(yī)療質(zhì)量工作的重要內(nèi)容，對(duì)醫(yī)患溝通時(shí)間、內(nèi)容、技巧都做了明確要求：要求接診醫(yī)師和住院病人溝通要在病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時(shí)內(nèi)完成，并按規(guī)定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者病情及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用等。通過通過推行醫(yī)患溝通制使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費(fèi)用明白）。（五）強(qiáng)化醫(yī)院感染管理、維護(hù)群眾身體健康一是認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》，舉辦了一期有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識(shí)的培訓(xùn)。二是強(qiáng)化手衛(wèi)生工作。將手衛(wèi)生操作納入了醫(yī)院管理年醫(yī)務(wù)人員考核內(nèi)容之一。三是加強(qiáng)重科室醫(yī)院感染管理。重點(diǎn)是口腔科、內(nèi)窺鏡、以及新生兒室的醫(yī)院感染管理工作。四是切實(shí)做好醫(yī)療廢物處置工作。加強(qiáng)與環(huán)保部門的協(xié)調(diào)，并積極與北培、永川醫(yī)療廢物處置機(jī)構(gòu)銜接，XX年10月31日，我局正式與重慶同興醫(yī)療廢物處置有限公司達(dá)成委托處置協(xié)議，目前主城區(qū)醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范有序。（六）加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理、提高合理用藥水平認(rèn)真貫徹《衛(wèi)生部處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，積極開展處方點(diǎn)評(píng)制度；繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規(guī)范》。在區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了抗菌藥物分級(jí)管理制度。（七）嚴(yán)格制度、強(qiáng)化責(zé)任追究。按照“三不放過”的要求，制定了《合川區(qū)醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度（試行）》，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。近年來共通報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家，處理醫(yī)務(wù)人員 人。（八）堅(jiān)持依法行政，嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入關(guān)。結(jié)合開展百日醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)清理整頓活動(dòng)，進(jìn)一步做好醫(yī)療市場(chǎng)清理整頓，協(xié)同有關(guān)部門治理違法醫(yī)療廣告、打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。嚴(yán)格準(zhǔn)入審批行為，貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及有關(guān)配套文件。（九）建立手術(shù)分級(jí)管理制度外科、婦產(chǎn)科手術(shù)病例是醫(yī)療安全隱患較為突出，醫(yī)療糾
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