【正文】 有創(chuàng) /無創(chuàng)）輔助治療。 ⑤ 熟悉呼吸內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治?、痰液檢查等）結(jié)果的臨床意義。 ⑥了解肺功能檢查、支氣管鏡檢查的目的和方法。 ⑦ 熟悉呼吸內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： ① 掌握專科常用護(hù)理操作技術(shù)，經(jīng)鼻 /口腔吸痰法、經(jīng)氣管 12 插管 /切開吸痰、霧化吸入、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)、氧療、體位引流等。 ② 掌握縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉方法。 ③ 掌握吸 痰、胸部物理治療等有效排痰的方法。 （ 4）?？圃u(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法，呼吸音聽診方法，識(shí)別異常呼吸音（減弱、消失、哮鳴音、喘鳴音、羅音） ,與氧合有關(guān)的皮膚色澤，呼吸道分泌物的性狀，呼吸困難的癥狀體征（呼吸頻率、節(jié)律、深度、三凹征）。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法，咳嗽與咳痰、呼吸困難、發(fā)紺。 （ 5）健康指導(dǎo)： ① 掌握常用吸入劑的使用及健康教育。 ② 熟悉纖維支氣管鏡檢查技術(shù)和胸腔穿刺技術(shù)的配合要點(diǎn)及健康教育。 消 化 內(nèi) 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí) ： ① 掌握消化系統(tǒng)常見疾病（如慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、護(hù)理措施、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)。 ② 掌握胃腸內(nèi)窺鏡診查和治療術(shù)護(hù)理要點(diǎn)和健康教育。 ③ 掌握消化道出血量的估計(jì)方法。 ④ 熟悉消化內(nèi)科常用藥物（抑酸、生長(zhǎng)抑素、止血藥物及急救藥物）的相關(guān)知識(shí)。⑤ 熟悉消化內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、大便潛血試驗(yàn)等）結(jié)果的臨床意義。 ⑥ 熟悉消化內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： ① 掌握消化內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)：鼻飼技術(shù)、灌腸技 術(shù)。② 掌握胃腸減壓、三腔二囊管、營(yíng)養(yǎng)泵的使用方法及腹圍測(cè)量方法。 （ 4）?？圃u(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法，胃液性狀，腸鳴音，大便性狀，肝功能。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法 ， 腹瀉、嘔血。 （ 5）健康指導(dǎo)： 留置胃腸減壓、鼻腸營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理要點(diǎn)和健康教育。 血 液 內(nèi) 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；專科應(yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握血液系統(tǒng)常見疾?。ㄈ缂毙园籽?、慢性白血病、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、血友病等）的病因、臨床癥狀、體征處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、 護(hù)理措施、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)。 ② 掌握貧血分級(jí)、骨髓抑制分級(jí)、靜脈炎分級(jí)及護(hù)理要點(diǎn)。 ③ 掌握骨髓穿刺術(shù)術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。 ④ 掌握化療藥物外滲的預(yù)防與護(hù)理。 ⑤ 熟悉血液內(nèi)科常用藥物（化療藥物、止血藥、抗菌藥物、激素、免疫抑制劑、急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ⑥ 掌握經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（ PICC）的目的和護(hù)理要點(diǎn)。 ⑦ 掌握化療藥物外滲的預(yù)防與護(hù)理。 ⑧ 熟悉血液內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、骨髓穿刺檢驗(yàn)等）結(jié)果的臨床意義。 ⑨ 熟悉呼吸內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合。 13 （ 3）專業(yè)技術(shù)： ① 掌握血液內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，經(jīng) 外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（ PICC）維護(hù)技術(shù)、輸血技術(shù)、保護(hù)性隔離技術(shù)、手衛(wèi)生。 ② 掌握化療藥物配置及輸注注意事項(xiàng)。 （ 4）專科評(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法，貧血分級(jí)，靜脈炎分級(jí)，水腫。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法 ， 發(fā)熱 。 （ 5）健康指導(dǎo)： ① 掌握化療引起口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。 ② 掌握血液腫瘤患者及家屬的心理護(hù)理要點(diǎn)。 腎 臟 內(nèi) 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握腎臟系統(tǒng)常見疾?。ㄈ缒I病綜合征、急 /慢性腎衰竭、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小 球疾病、尿路感染等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、護(hù)理措施、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)。② 掌握腎穿刺活檢術(shù)、腹膜透析、血液透析患者的護(hù)理要點(diǎn)及健康教育。 ③熟悉腎臟內(nèi)科常用藥物（利尿劑、降壓藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素及急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ④ 熟悉腎臟內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、腎功能、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、 24 小時(shí)尿蛋白定量等）結(jié)果的臨床意義。 ⑤ 熟悉呼吸內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： ① 了解腎臟內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，血液透析、腹膜透析、腹膜平衡試驗(yàn)的操作技術(shù)。 ③ 熟悉動(dòng)靜 脈內(nèi)瘺及血液透析導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)。 （ 4）?？圃u(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法，尿液性狀，尿量，水腫，腎功能。 ②掌握癥狀評(píng)估方法，少尿。 （ 5）健康指導(dǎo)： 熟悉腎穿刺活檢術(shù)、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、深靜脈置管術(shù)和腹膜透析置管術(shù)的患者配合要點(diǎn)及健康教育。 內(nèi) 分 泌 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾?。ㄈ缣悄虿　⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、皮質(zhì)醇增多癥等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、護(hù)理措施、治療要點(diǎn) 、健康指導(dǎo)。 ② 掌握內(nèi)分泌功能試驗(yàn)的觀察及護(hù)理要點(diǎn)。 ③ 掌握低血糖、高滲性昏迷、酮癥酸中毒等的處理原則與搶救配合。 ④ 熟悉內(nèi)分泌科常用藥物（降糖藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、激素、急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ⑤ 熟悉內(nèi)分泌科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、血糖、尿糖、尿酮體、糖化血紅蛋白、 12 小時(shí)尿微量白蛋白等）結(jié)果的臨床意義。 ⑥ 熟悉內(nèi)分泌科常見急危重癥患者的急救配合。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： ① 掌握內(nèi)分泌科常用護(hù)理操作技術(shù)，胰島素注射、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)。 ② 掌握微量泵、胰島素泵的使用與觀察。 ③ 掌握糖尿病足的護(hù)理 14 要點(diǎn)。 （ 4）專科評(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法，尿液性狀，尿量，水腫，體重。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法，高血糖、低血糖。 風(fēng) 濕 免 疫 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握風(fēng)濕免疫系統(tǒng)常見疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、護(hù)理措施、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)。 ② 熟悉風(fēng)濕免疫科常用藥物（止痛類藥物、激素類藥物、免疫抑制劑、急救藥物）的相關(guān)知識(shí)。③ 熟悉風(fēng)濕免疫科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、血沉、 C 反應(yīng)蛋白、凝血四項(xiàng)等）結(jié)果的臨床意義。 ④ 熟悉關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)的護(hù)理配合 （ 3）專業(yè)技術(shù)： 掌握風(fēng)濕免疫科常用護(hù)理操作技術(shù)。 （ 4）?？圃u(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法，水腫、關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法，關(guān)節(jié)疼痛。 （ 5）健康指導(dǎo)： 掌握免疫抑制劑應(yīng)用的健康教育。 感 染 性 疾 病 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握感染科常見疾?。ㄈ绮《拘愿窝住⒓?xì)菌性痢疾、發(fā)熱待查、流感、敗血癥、感染性休克、傷寒、瘧疾等）的病因、癥狀、體征、處理原則。 ② 掌握 感染科常見疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 ③ 熟悉感染科常用藥物（抗菌藥物、抗病毒藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ④熟悉感染科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、大便常規(guī)、乙肝及丙肝病毒檢測(cè)等）結(jié)果的臨床意義。 ⑤ 熟悉醫(yī)院感染控制、職業(yè)安全防護(hù)等相關(guān)知識(shí)、傳染病法定類別及其上報(bào)流程和時(shí)間限制。 ⑥ 熟悉感染科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： 掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的應(yīng)用、各種隔離及防護(hù)技術(shù)。 （ 4）?？圃u(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法。 （ 5）健康指導(dǎo)： ① 掌握病毒性肝炎、發(fā)熱、腹瀉、傷寒、瘧疾等 患者的健康指導(dǎo)。 ② 掌握感染性疾病的預(yù)防宣教。 神 經(jīng) 內(nèi) 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；專科應(yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾?。ㄈ缒X出血、腦梗死、腦膜炎、癲癇、重癥肌無力等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、護(hù)理措施、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)。 ② 掌握意識(shí)判斷、肌力分級(jí)及吞咽功能評(píng)估相關(guān)知識(shí)。 ③ 熟悉腦卒中二、三級(jí)預(yù)防相關(guān)知識(shí)。 ④ 熟悉神經(jīng)內(nèi)科 15 常用藥物（溶栓藥物、抗凝藥物、抗癲癇藥物、脫水藥物、急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ⑤ 熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用化驗(yàn)檢 查（如血常規(guī)、血生化、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化、凝血常規(guī)等）結(jié)果的臨床意義。 ⑥ 熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 ⑦ 熟悉腰椎穿刺術(shù)的配合及護(hù)理要點(diǎn)。 （ 3）專科技術(shù)： ① 掌握神經(jīng)內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，吸痰 (經(jīng)氣管插管 /切開吸痰 )、協(xié)助患者翻身及有效咳痰及約束法等技術(shù)。 ② 掌握偏癱患者良肢位的擺放方法及意義。 ③ 了解顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、肌力測(cè)量、吞咽功能評(píng)定、認(rèn)知篩查等技術(shù)。 （ 4）專科評(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法，意識(shí)，瞳孔，肌張力，感覺，顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，神經(jīng)體征：睫毛反射、角膜反射、巴氏征、腦膜刺激征， GCS評(píng)分， Braden 評(píng)分， Barthel 評(píng)分。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法，意識(shí)障礙、眩暈 （ 5）健康指導(dǎo)： 掌握吞咽、認(rèn)知康復(fù)、肢體康復(fù)護(hù)理的健康教育。 外 科 系 統(tǒng) 普 外 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握普外科常見疾?。ㄈ缂谞钕偌膊　⑷橄偌膊?、腹外疝、腸梗阻、胃腸道腫瘤、肝臟腫瘤、肛管疾病、膽道、胰腺疾病、急腹癥等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)等。 ② 掌握各種引 流管及引流裝置的護(hù)理要點(diǎn)。 ③ 掌握腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn)。 ④ 熟悉普外科常用藥物（解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗菌藥物、抗凝藥物、營(yíng)養(yǎng)支持藥物、止血藥、急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ⑤ 熟悉普外科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、血培養(yǎng)、尿便常規(guī)、潛血、尿淀粉酶、腫瘤標(biāo)記物等）結(jié)果的臨床意義。 ⑥熟悉普外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： ① 掌握普外科常用護(hù)理操作技術(shù)，胃腸減壓、更換引流袋、引流技術(shù)、造口護(hù)理、灌腸、留置導(dǎo)尿技術(shù)、常見手術(shù)后功能鍛煉。 ② 掌握腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)。 ③ 熟悉腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用。 （ 4）專科評(píng)估： ① 掌 握檢查評(píng)估方法，麥?zhǔn)宵c(diǎn)，腹肌緊張、壓痛、反跳痛，切口，引流管，胃液性狀，腸鳴音。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法，腹痛。 （ 5）健康指導(dǎo)： 掌握普外科常見疾病的健康教育。 骨 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握骨科常見疾?。ㄈ绻钦?、關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤、腰椎間盤突出癥、頸椎病等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 ② 掌握骨科常用治療技術(shù)（如牽引、石膏外固定等）的配合與護(hù)理要 點(diǎn)。 16 ③ 掌握肌力的評(píng)定，下肢深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理。 ④ 熟悉骨科常用藥物（如抗菌藥物、止痛藥物、抗凝藥物、急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ⑤ 熟悉骨科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、尿便常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物等）結(jié)果的臨床意義。 ⑥ 熟悉骨科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： ① 掌握骨科常用護(hù)理操作技術(shù)，移動(dòng)和搬運(yùn)、軸線翻身、助行器的使用、冷敷、壓瘡預(yù)防與護(hù)理、傷口護(hù)理、引流護(hù)理等。 ② 掌握骨牽引、皮牽引技術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。 ③ 熟悉間歇充氣壓力裝置的使用方法。 （ 4）?？圃u(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法， Braden 評(píng)分， Barthel 評(píng)分。傷口，引流。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法，局部疼痛。 （ 5）健康指導(dǎo)： 掌握骨科常見疾病患者的功能鍛煉、康復(fù)促進(jìn)及健康教育。 泌 尿 外 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流程；?？茟?yīng)急預(yù)案。 （ 2）專業(yè)知識(shí)： ① 掌握泌尿外科常見疾?。ㄈ缒蚵方Y(jié)石、前列腺增生癥、腎癌、膀胱癌、前列腺癌等）的病因、臨床癥狀、體征、處理原則；護(hù)理評(píng)估、病情觀察、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 ② 掌握留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗及尿路造口的護(hù)理。 ③ 掌握泌尿外科常見管路（膀胱造瘺管、腎造瘺管、輸 尿管支架管等）的護(hù)理。 ④ 熟悉泌尿外科常用藥物（如抗菌藥物、解痙止痛藥物、抗凝藥物、急救藥物等）的相關(guān)知識(shí)。 ⑤ 熟悉泌尿外科常用化驗(yàn)檢查（如血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)等）結(jié)果的臨床意義。 ⑥熟悉膀胱鏡檢查及體外震波碎石術(shù)的護(hù)理。 ⑦ 熟悉泌尿外科常見急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 （ 3）專業(yè)技術(shù)： 掌握泌尿外科常用護(hù)理操作技術(shù)，男患者導(dǎo)尿技術(shù)、更換尿袋、更換造口袋、膀胱沖洗技術(shù)。 （ 4）?？圃u(píng)估： ① 掌握檢查評(píng)估方法， Barthel 評(píng)分，傷口，引流。 ② 掌握癥狀評(píng)估方法，血尿。 （ 5）健康指導(dǎo)： 掌握泌尿外科常見疾病的健康教育。 胸 外 科 （ 1）相關(guān)知識(shí)： 熟悉病區(qū)情況、科室管理制度；崗位職責(zé)及工作流