重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)-文庫吧
2025-10-26 23:01 本頁面
【正文】 考試合格者進行獎勵，醫(yī)療及護理第一名科室給予500元獎勵。對違反三嚴(yán)管理的，按照《樂至縣人民醫(yī)院綜合目標(biāo)考核細(xì)則》予以處理。重癥醫(yī)學(xué)科 2015年6月第二篇：重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)計劃一、培訓(xùn)目標(biāo)通過重癥醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師培訓(xùn)，使受訓(xùn)者系統(tǒng)掌握重癥醫(yī)學(xué)科相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床理論，具備較豐富的重癥醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗和較強的臨床思維能力，掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見病、多發(fā)病的診治，掌握基本臨床技能。具備閱讀重癥醫(yī)學(xué)外文文獻所需的專業(yè)外語水平，能夠 本科生以及下級醫(yī)生完成教學(xué)任務(wù)。具備良好的人文綜合素質(zhì)、具備良好的醫(yī)療道德和良好的醫(yī)患溝通能力。二、培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)目的：掌握：（1）重癥病人的基本病理生理改變（2）重癥病人基本生命監(jiān)測手段及方法（3）呼吸衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療（4）機械通氣的原理、適應(yīng)癥、并發(fā)癥及常見報警的處理（5）不同類型休克的病因、血流動力學(xué)改變及監(jiān)測、診斷及鑒別診斷、液體治療及血管活性藥物的應(yīng)用（6）感染性休克的集束化治療（7）重癥病人腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)治療了解：（1）膿毒癥的微循環(huán)障礙及多器官功能障礙綜合征（2）ARDS的肺保護性機械通氣策略（3）院內(nèi)獲得性肺炎的診斷及治療（4）多重耐藥菌感染的防控措施（5）血液凈化的原理、適應(yīng)癥、并發(fā)癥及常見問題的處理（6）重癥病人的強化胰島素治療與血糖控制（7）中心靜脈穿刺置管的操作方法及注意事項（8）重癥病人影像學(xué)資料的判讀基本病種及例數(shù)要求（至少要求60例）創(chuàng)傷5例、循環(huán)系統(tǒng)疾病5例、神經(jīng)系統(tǒng)疾病5例、腎功能衰竭2例、急腹癥5例、感染性休克5例、圍手術(shù)期并發(fā)癥10例、多器官功能障礙5例、呼吸系統(tǒng)疾病10例、ARDS 5例、嚴(yán)重離子紊亂3例。基本技能要求動脈血氣分析 20例；更換血液凈化管路 10例；中心靜脈穿刺置管2例；床頭胸部x線讀片20例；心電圖30例；纖維支氣管鏡5例；胸腔穿刺2例；腹腔穿刺2例。較高要求（1）學(xué)習(xí)病種：DIC、MRSA腸炎、侵襲性真菌感染、急性肝衰（2）臨床技能要求：PiCCO監(jiān)測、肺動脈導(dǎo)管、骨穿、腰穿、IABP、血漿置換外語、教學(xué)、科研能力要求外語要求：能夠閱讀專業(yè)外文文獻。教學(xué)要求：能夠擔(dān)當(dāng)本科生課間或生產(chǎn)實習(xí)的帶教工作。科研要求：書寫國外有關(guān)文獻綜述或讀書報告1篇。第三篇：重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題1姓名成績一、單選題測量CVP時，零點位置位于：A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng)，無所謂CVP的正常值為：A 58cmH2OB 512 cmH2OC 1015 cmH2OD 1020 cmH2OE 35 cmH2OARF病人少尿期的飲食（）A 不限制飲食B 高蛋白飲食C 多飲水D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食E 以上都不是ARDS的臨床表現(xiàn)為（）A 急性呼吸窘迫B 嚴(yán)重的低氧血癥C 低血壓D 無明顯呼吸困難E 意識障礙，高熱少尿指每日尿量（）毫升。A 呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是（）ASpO2BSaO2C血氣分析D呼吸頻率E潮氣量機械通氣病人氣囊的壓力為：Ａ ５－１０cmH2OＢ １０－１５cmH2OＣ １５－２０cmH2OＤ ≤２５cmH2OＥ ２５－３０cmH2O呼吸衰竭是指：Ａ ＰａＯ２ ≤60mmHgＰａＣＯ２ ≥ 60mmHgＢ ＰａＯ２ ≤ 50mmHgＰａＣＯ２ ≥50mmHgＣ ＰａＯ２ ≤ 50mmHgＰａＣＯ２ ≥60mmHgＤ ＰａＯ２ ≤ 60mmHgＰａＣＯ２≥50mmHgＥ ＰａＯ２ ≤50mmHgＰａＣＯ２≥90mmHg下列有關(guān)ＧＣＳ評分正確的是：Ａ 包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項評分Ｂ 評分越高，意識水平越低Ｃ 低于８分應(yīng)考慮昏迷Ｄ 包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項Ｅ 以上都不對某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯誤，下列ＧＣＳ評分正確的是：Ａ ７分Ｂ ８分Ｃ ９分Ｄ １０分Ｅ 都不對二、多選題使用留置針時A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣的血管B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針D、穿刺點皮膚消毒范圍應(yīng)超過5X5cm E、留置時間一般為35天ICU病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生B 經(jīng)濟因素C 與親人隔離D 疾病折磨E 喪失獨立自主性危重病人進行ECG監(jiān)護時應(yīng)注意：A 盡可能減少活動B 正確確定電極位置C 安置電極時徹底清潔該處皮膚D 電極放于肌肉豐富的地方E 電極線從腋穿出重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題2姓名成績一、單選題某病人氣管切開術(shù)后１小時，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時護士正確的處理是：Ａ 立即通知醫(yī)生處理Ｂ 就地取才，分開切口，切開處給氧，同時通知醫(yī)生Ｃ
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