重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)-文庫(kù)吧
2025-10-26 23:01 本頁(yè)面
【正文】 考試合格者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，醫(yī)療及護(hù)理第一名科室給予500元獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)違反三嚴(yán)管理的，按照《樂(lè)至縣人民醫(yī)院綜合目標(biāo)考核細(xì)則》予以處理。重癥醫(yī)學(xué)科 2015年6月第二篇：重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃一、培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)重癥醫(yī)學(xué)專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)，使受訓(xùn)者系統(tǒng)掌握重癥醫(yī)學(xué)科相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床理論，具備較豐富的重癥醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力，掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，掌握基本臨床技能。具備閱讀重癥醫(yī)學(xué)外文文獻(xiàn)所需的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平，能夠 本科生以及下級(jí)醫(yī)生完成教學(xué)任務(wù)。具備良好的人文綜合素質(zhì)、具備良好的醫(yī)療道德和良好的醫(yī)患溝通能力。二、培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)目的：掌握：（1）重癥病人的基本病理生理改變（2）重癥病人基本生命監(jiān)測(cè)手段及方法（3）呼吸衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療（4）機(jī)械通氣的原理、適應(yīng)癥、并發(fā)癥及常見(jiàn)報(bào)警的處理（5）不同類(lèi)型休克的病因、血流動(dòng)力學(xué)改變及監(jiān)測(cè)、診斷及鑒別診斷、液體治療及血管活性藥物的應(yīng)用（6）感染性休克的集束化治療（7）重癥病人腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)治療了解：（1）膿毒癥的微循環(huán)障礙及多器官功能障礙綜合征（2）ARDS的肺保護(hù)性機(jī)械通氣策略（3）院內(nèi)獲得性肺炎的診斷及治療（4）多重耐藥菌感染的防控措施（5）血液凈化的原理、適應(yīng)癥、并發(fā)癥及常見(jiàn)問(wèn)題的處理（6）重癥病人的強(qiáng)化胰島素治療與血糖控制（7）中心靜脈穿刺置管的操作方法及注意事項(xiàng)（8）重癥病人影像學(xué)資料的判讀基本病種及例數(shù)要求（至少要求60例）創(chuàng)傷5例、循環(huán)系統(tǒng)疾病5例、神經(jīng)系統(tǒng)疾病5例、腎功能衰竭2例、急腹癥5例、感染性休克5例、圍手術(shù)期并發(fā)癥10例、多器官功能障礙5例、呼吸系統(tǒng)疾病10例、ARDS 5例、嚴(yán)重離子紊亂3例?；炯寄芤髣?dòng)脈血?dú)夥治?20例；更換血液凈化管路 10例；中心靜脈穿刺置管2例；床頭胸部x線(xiàn)讀片20例；心電圖30例；纖維支氣管鏡5例；胸腔穿刺2例；腹腔穿刺2例。較高要求（1）學(xué)習(xí)病種：DIC、MRSA腸炎、侵襲性真菌感染、急性肝衰（2）臨床技能要求：PiCCO監(jiān)測(cè)、肺動(dòng)脈導(dǎo)管、骨穿、腰穿、IABP、血漿置換外語(yǔ)、教學(xué)、科研能力要求外語(yǔ)要求：能夠閱讀專(zhuān)業(yè)外文文獻(xiàn)。教學(xué)要求：能夠擔(dān)當(dāng)本科生課間或生產(chǎn)實(shí)習(xí)的帶教工作?？蒲幸螅簳?shū)寫(xiě)國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書(shū)報(bào)告1篇。第三篇：重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題1姓名成績(jī)一、單選題測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于：A 腋前線(xiàn)水平B 右心房水平C 鎖骨中線(xiàn)水平D 腋后線(xiàn)水平E 高壓系統(tǒng)，無(wú)所謂CVP的正常值為：A 58cmH2OB 512 cmH2OC 1015 cmH2OD 1020 cmH2OE 35 cmH2OARF病人少尿期的飲食（）A 不限制飲食B 高蛋白飲食C 多飲水D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食E 以上都不是ARDS的臨床表現(xiàn)為（）A 急性呼吸窘迫B 嚴(yán)重的低氧血癥C 低血壓D 無(wú)明顯呼吸困難E 意識(shí)障礙，高熱少尿指每日尿量（）毫升。A 呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是（）ASpO2BSaO2C血?dú)夥治鯠呼吸頻率E潮氣量機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為：Ａ ５－１０cmH2OＢ １０－１５cmH2OＣ １５－２０cmH2OＤ ≤２５cmH2OＥ ２５－３０cmH2O呼吸衰竭是指：Ａ ＰａＯ２ ≤60mmHgＰａＣＯ２ ≥ 60mmHgＢ ＰａＯ２ ≤ 50mmHgＰａＣＯ２ ≥50mmHgＣ ＰａＯ２ ≤ 50mmHgＰａＣＯ２ ≥60mmHgＤ ＰａＯ２ ≤ 60mmHgＰａＣＯ２≥50mmHgＥ ＰａＯ２ ≤50mmHgＰａＣＯ２≥90mmHg下列有關(guān)ＧＣＳ評(píng)分正確的是：Ａ 包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分Ｂ 評(píng)分越高，意識(shí)水平越低Ｃ 低于８分應(yīng)考慮昏迷Ｄ 包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項(xiàng)Ｅ 以上都不對(duì)某病人對(duì)刺痛睜眼，對(duì)針刺回縮手指，回答問(wèn)題錯(cuò)誤，下列ＧＣＳ評(píng)分正確的是：Ａ ７分Ｂ ８分Ｃ ９分Ｄ １０分Ｅ 都不對(duì)二、多選題使用留置針時(shí)A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5X5cm E、留置時(shí)間一般為35天ICU病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生B 經(jīng)濟(jì)因素C 與親人隔離D 疾病折磨E 喪失獨(dú)立自主性危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意：A 盡可能減少活動(dòng)B 正確確定電極位置C 安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚D 電極放于肌肉豐富的地方E 電極線(xiàn)從腋穿出重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題2姓名成績(jī)一、單選題某病人氣管切開(kāi)術(shù)后１小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是：Ａ 立即通知醫(yī)生處理Ｂ 就地取才，分開(kāi)切口，切開(kāi)處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生Ｃ
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