【正文】 定期地對(duì)中醫(yī)院管理年有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)。醫(yī)院班子成員定期深入科室，實(shí)地督查活動(dòng)的整改落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑難問題現(xiàn)場研究、現(xiàn)場拍板、現(xiàn)場解決。（二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線。醫(yī)院從強(qiáng)化制度建設(shè)，匯編修訂了《醫(yī)院工作制度和職責(zé)》，全面落實(shí)了各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，組織全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療核心制度進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，特別是首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，進(jìn)一步規(guī)范診療服務(wù)行為，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救災(zāi)防病應(yīng)急小組，制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案、醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故處置制度，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。醫(yī)務(wù)科定期組織病歷、拍片質(zhì)量、各種檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確度檢查，做到周檢查、月考評(píng)，每月通報(bào)檢查結(jié)果，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，杜絕醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。此外，認(rèn)真抓好依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格持證上崗和新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理，認(rèn)真按照上級(jí)要求規(guī)范科室名稱，加強(qiáng)重點(diǎn)部位，重點(diǎn)崗位的安全生產(chǎn)管理。（三）“八大環(huán)節(jié)”，彰顯中醫(yī)特色醫(yī)院管理年活動(dòng)的重點(diǎn)和核心內(nèi)容是:發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，突出中醫(yī)特色。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子首先統(tǒng)一思想，嚴(yán)格堅(jiān)持“中醫(yī)醫(yī)院”的辦院方向，在病歷書寫、專科建設(shè)、人才培養(yǎng)等“八個(gè)環(huán)節(jié)”制定出臺(tái)了強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的具體措施和規(guī)定，積極發(fā)揮中醫(yī)特色，確保中醫(yī)藥的主導(dǎo)地位。一是認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，重點(diǎn)強(qiáng)化、定期檢查臨床中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用，提高病歷書寫質(zhì)量；二是要求各臨床科室要至少選定三個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢病種，制定切合實(shí)際的中醫(yī)診療方案，在工作中探索、優(yōu)化措施。三是對(duì)重點(diǎn)?？平o予重點(diǎn)扶持，制定優(yōu)化政策，多渠道籌集資金，在設(shè)備購置、人才培養(yǎng)等方面給予重點(diǎn)傾斜，對(duì)學(xué)科帶頭人給予其獎(jiǎng)勵(lì)或重用，促進(jìn)科室發(fā)展；四是不定期組織相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人技術(shù)骨干外出參觀考察（先后武城、臨沂、濟(jì)南等地），學(xué)習(xí)借鑒?？茖２〗ㄔO(shè)經(jīng)驗(yàn)；五是將中藥飲片的使用列入醫(yī)院月度綜合質(zhì)量考核，使用情況與科室及個(gè)人績效相掛鉤；六是不定期召開?？疲▽２。┭杏憰?huì)，鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)帶動(dòng)西醫(yī)，相互促進(jìn)提高，提升整合、辨證診療能力；七是在臨床科室負(fù)責(zé)人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過中醫(yī)學(xué)習(xí)取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學(xué)歷者，方予提拔任用；八是積極開展中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極同生產(chǎn)廠家聯(lián)系盡快引進(jìn)免煎中藥，方便患者服用。通過管理年活動(dòng)，強(qiáng)化措施獎(jiǎng)懲，中醫(yī)專科專病以及特色建設(shè)，有了新的起色。（四）對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，做好中藥藥事工作為適應(yīng)工作需要，我院認(rèn)真組織相關(guān)科室和人員，學(xué)習(xí)《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》三個(gè)文件，并積極加以落實(shí)。購置了中草藥粉碎機(jī)煎藥機(jī)等設(shè)備。積極引進(jìn)中藥免煎顆粒，擴(kuò)大中藥煎藥室，積極抓好規(guī)范化管理和建設(shè)。（五）創(chuàng)新形式，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南要求，我院制定了關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的實(shí)施方案以及醫(yī)院員工手冊等，明確了醫(yī)院的宗旨、辦院方向、院訓(xùn)、發(fā)展戰(zhàn)略、服務(wù)理念等醫(yī)院精神，規(guī)范職工服務(wù)行為。在醫(yī)院門診樓內(nèi)走廊以及候診區(qū)張掛中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥知識(shí)宣傳圖板，參與平原縣電視臺(tái)“健康360”節(jié)目的錄制，播放中醫(yī)養(yǎng)生講座，進(jìn)一步普及中醫(yī)知識(shí)，提升對(duì)中醫(yī)診療的認(rèn)識(shí)，弘揚(yáng)和傳播中醫(yī)藥文化的豐富內(nèi)涵。三、“七大成效” 展示醫(yī)院管理年豐碩成果通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，提高了全院上下對(duì)中醫(yī)管理年工作的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)診療成效顯著，人才培養(yǎng)顯著加強(qiáng)，?？平ㄔO(shè)重點(diǎn)突出，基本上達(dá)到了中醫(yī)管理年的要求，推動(dòng)了中醫(yī)院的整體科學(xué)發(fā)展。（一）中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步顯現(xiàn)我們根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長期發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)展目標(biāo)，同時(shí)制定了出切實(shí)可行的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的六項(xiàng)措施，并逐項(xiàng)加以落實(shí)，在科室考核目標(biāo)中將其作為重要指標(biāo)，考核結(jié)果在在科室綜合分配方案中予以體現(xiàn)，提高了各項(xiàng)措施的執(zhí)行能力。醫(yī)院不斷完善中醫(yī)保健服務(wù)，制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作計(jì)劃，合理設(shè)置和發(fā)展“治未病”服務(wù)，努力為轄區(qū)內(nèi)群眾提供適宜的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。醫(yī)院積極開展對(duì)口支援，根據(jù)縣衛(wèi)生局安排，我們將十里鋪社區(qū)服務(wù)中心列為對(duì)口支援衛(wèi)生院，將其納入院長目標(biāo)責(zé)任制和工作計(jì)劃，確保每個(gè)月都有臨床科室的中級(jí)職稱以上醫(yī)務(wù)人員為支援衛(wèi)生院提供醫(yī)療服務(wù)，并對(duì)下基層人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，以保證診療服務(wù)的連貫性，方便群眾就醫(yī)。根據(jù)對(duì)口支援單位的的實(shí)際需求, 積極開展對(duì)支援醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)，有計(jì)劃,分期分批地免費(fèi)接收并安排衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)及參加醫(yī)院的繼續(xù)教育活動(dòng)，指導(dǎo)其開展了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，如按摩、針灸等，使人民群眾加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的了解和認(rèn)識(shí)，滿足對(duì)方管轄社區(qū)居民的中醫(yī)藥服務(wù)需求。（二）人員配備趨于合理，隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)醫(yī)院嚴(yán)格按照《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強(qiáng)人員配備的通知》，努力使領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科室、重點(diǎn)?？迫藛T的配備達(dá)到比例要求，讓那些懂中醫(yī)、精業(yè)務(wù)的人員走上相應(yīng)崗位，充分發(fā)揮應(yīng)有作用。為提升全院人員的整體素質(zhì)，醫(yī)院制定了中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，大力實(shí)施人才引進(jìn)、優(yōu)化戰(zhàn)略。一是積極申請編制，招聘中醫(yī)藥院校的本科畢業(yè)生，擴(kuò)充人才隊(duì)伍。二是鼓勵(lì)現(xiàn)有中醫(yī)藥人員走出去，參加各級(jí)各類中醫(yī)藥培訓(xùn)，同時(shí)開展好中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)及崗位練兵，認(rèn)真扎實(shí)的組織開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，優(yōu)化現(xiàn)有的中醫(yī)藥人員知識(shí)結(jié)構(gòu)。（三）臨床科室建設(shè)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范科室名稱等通知要求，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床科室建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)規(guī)范”。一是醫(yī)院門診、病房、急診每個(gè)區(qū)域的設(shè)置和設(shè)備規(guī)范；二是中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范，嚴(yán)格遵循診療范圍和技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法執(zhí)業(yè)；三是診療行為規(guī)范，制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范。每個(gè)科室定期開展病例討論，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的溝通，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。（四）重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)明顯加強(qiáng)醫(yī)院制定并實(shí)施了糖尿病、針灸推拿等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，兩個(gè)?？凭哂忻黠@的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，特色?？频拈T診量逐步上升。各?？浦贫讼鄳?yīng)的中醫(yī)診療方案，對(duì)臨床患者療效定期加以評(píng)價(jià)、分析，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)藥?？浦委熕?。（五）中藥藥事管理逐步規(guī)范中藥房設(shè)置嚴(yán)格按照《醫(yī)院藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》，在中藥管理方面實(shí)現(xiàn)了“兩項(xiàng)達(dá)標(biāo)”。一是人員達(dá)標(biāo)。嚴(yán)格按照人員配置標(biāo)準(zhǔn)，中藥房、煎藥室的中藥專業(yè)人員比例符合相關(guān)要求。二是落實(shí)制度達(dá)標(biāo)。落實(shí)中藥飲片管理制度，對(duì)庫存中藥飲片定期養(yǎng)護(hù)，保證了藥品質(zhì)量。建立中藥飲片調(diào)劑制度，嚴(yán)格處方審核，要求調(diào)劑復(fù)核率達(dá)到100%，每劑重量誤差在5%以內(nèi)。藥庫不斷完善藥品采購制度、進(jìn)貨渠道符合藥監(jiān)部門的有關(guān)規(guī)定。制定完善的中藥飲片驗(yàn)收制度、保管養(yǎng)護(hù)制度，健全并認(rèn)真落實(shí)。建立本單位實(shí)際情況相適應(yīng)的煎藥室工作制度和相關(guān)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，嚴(yán)格煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作。（六）中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高護(hù)理部按照《中醫(yī)護(hù)理指南》的要求，制定了護(hù)理人員中醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，在全院積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和操作培訓(xùn)，利用5〃12護(hù)士節(jié)組織全體護(hù)理人員參加中醫(yī)護(hù)理技能比賽，增強(qiáng)了中醫(yī)護(hù)理服務(wù)意識(shí)。護(hù)理人員主動(dòng)為臨床患者提供中醫(yī)藥特色健康指導(dǎo)，縮短了患者的康復(fù)時(shí)間，降低了患者的就診費(fèi)用，全院的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量顯著提高。（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設(shè)，認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)措施》的相關(guān)要求，下發(fā)了《平原縣中醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)實(shí)施綱要》，制定了《員工手冊》，定期組織全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)員工手冊內(nèi)容并進(jìn)行考試，努力使中醫(yī)文化成為廣大職工的行動(dòng)指南和行為準(zhǔn)則。醫(yī)院還利用展板、電視專題講座等多種措施，進(jìn)一步向社會(huì)宣傳中醫(yī)藥文化，使中醫(yī)藥文化在更大范圍內(nèi)深入人心。在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中我們做了一定的工作，取得了一些成效，但是距離相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和各位領(lǐng)導(dǎo)的要求，仍然存在一些差距和不足。醫(yī)院全體干部職工將以本次檢查為契機(jī)，進(jìn)一步迎難而上、奮力趕超，深入扎實(shí)地搞好中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療水平，更好地服務(wù)于區(qū)域群眾的身體健康。第三篇：2021年市中醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動(dòng)情況總結(jié)2021年市中醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動(dòng)情況總結(jié)撰寫人：___________日期：___________2021年市中醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動(dòng)情況總結(jié)繼全省醫(yī)院管年工會(huì)議及全市醫(yī)院管年工會(huì)議以來我們的主要工是一、統(tǒng)一思想、精心___。為貫徹落實(shí)___部及市衛(wèi)生局“醫(yī)院管年活動(dòng)”的要求我院緊密結(jié)合工實(shí)際院領(lǐng)導(dǎo)班子首先提高認(rèn)識(shí)、高度重視召開全院全體干部職工動(dòng)員大會(huì)切實(shí)把開展醫(yī)院管年活動(dòng)為當(dāng)前頭等大事來抓；求真務(wù)實(shí)統(tǒng)籌安排精心___迅速成立了醫(yī)院管年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室明確各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各部門要對(duì)本院管年活動(dòng)的開展情況全面負(fù)責(zé)主要領(lǐng)導(dǎo)（院長）親自抓一級(jí)抓一級(jí)層層抓落實(shí)并取得實(shí)效；切實(shí)做到把堅(jiān)持“以病人為中心提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”貫穿始終；把不斷提高廣大干部職工思想認(rèn)識(shí)貫穿始終；把