【正文】 按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料?；颊咭蟛殚?、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供第六十二條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。醫(yī)療損害責(zé)任? 第六十三條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。第六十四條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護。干擾醫(yī)療秩序，妨害醫(yī)務(wù)人員工作、生活的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。新形勢下醫(yī)療糾紛的新特點醫(yī)療糾紛的數(shù)量不多，以訴訟方式解決糾紛的數(shù)量也在增加?；挤揭蟮馁r償數(shù)額越來越高。新聞媒介熱衷于對醫(yī)療糾紛的報道，時有失實或歪曲，對醫(yī)療糾紛的增加到推波助瀾的作用。醫(yī)療糾紛增多的原因、態(tài)度、收費、管理等因素的缺陷，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。特別是在大城市的城鄉(xiāng)結(jié)合部，一些打工人員由于就診時缺乏資金有時故意指責(zé)醫(yī)院出現(xiàn)差錯或事故，以達到不交納醫(yī)療費用的目的。，不能理解病情的變化和疾病發(fā)生發(fā)展的自然規(guī)律。，保護醫(yī)療工作和醫(yī)務(wù)人員的法規(guī)不夠完善等。護理差錯的主要原因操作者自身因素：（1）工作責(zé)任心不強，不遵守規(guī)章制度、思想上存在僥幸心理，巡視不及時，查對不嚴(yán)。（2）注意力不集中，易受外界因素影響。（3）工作環(huán)境忙亂，缺乏計劃性。（4）自信憑印象、不謙虛。護理管理存在缺陷：（1）預(yù)防措施不健全。（2）管理者安全教育的力度不夠。（3）對護理有效期錯誤的處理缺乏規(guī)范性，原則性。（4）對護理差錯管理缺少有效的制約機制。護理差錯防范措施加強管理力度是防止發(fā)生護理差錯的根本前提，必須要求護士嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認真做好三查七對。制定一系列的對護理質(zhì)量質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，由科室護士長組織護士進行學(xué)習(xí)，并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對每一位護士的工作進行檢查考核、獎罰分明、定期對各科護理工作進行檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋、考核成績與年終評優(yōu)掛鉤，使得護士加強工作責(zé)任心，差錯大幅度減少。護理差錯防范措施護士整體水平的提高是減少差錯的關(guān)鍵 護士的整體素質(zhì)包括良好的政治素質(zhì)和扎實的業(yè)務(wù)素質(zhì)，對護士進行理論、操作培訓(xùn)和考試，特別是青年護士，因此要求畢業(yè)后的護士要參加繼續(xù)教育考試。鼓勵護士提高護理水平是十分必要，并選派責(zé)任心和事業(yè)心強的護士外出培訓(xùn)、進修，繼而提高醫(yī)院的整體護理水平。護理差錯防范措施加強安全醫(yī)療、職業(yè)道德教育是必要的，護理安全教育從新護士崗前培訓(xùn)抓起，使新護士樹立“安全第一”的思想，時刻提醒護士要吸取以往的經(jīng)驗教訓(xùn)，并采取積極的防范措施，及時將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，并開展“百日無差錯”“安全醫(yī)療月”以病人為中心等一系列活動，目的是提高護理質(zhì)量、減少和杜絕差錯事故的發(fā)生。護理差錯防范措施建立制約機制，制定獎懲細則，嚴(yán)格獎懲措施 對醫(yī)院制定的獎懲細則，要組織學(xué)習(xí)，要求人人熟悉，使每個護士都知道自己的經(jīng)濟利益與努力工作相聯(lián)系，從而促進護理人員自覺遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，根據(jù)差錯分值確定嚴(yán)重程度，并在此基礎(chǔ)上給予不同處理，程度輕者予以扣罰獎金，全院通報批評處理。程度重者予以待崗或開除處理。并與年度考核、職稱晉升等掛鉤，使大家感到對差錯的分析處理有根有據(jù)，心服口服，使護理管理更科學(xué)化。護患糾紛的原因違反醫(yī)療護理衛(wèi)生法律、行政法規(guī)和部門規(guī)章 % 不認真執(zhí)行醫(yī)囑，病情變化未能及時發(fā)現(xiàn)。未遵醫(yī)囑擅自給患者用藥。讓患者家屬替做部分護理技術(shù)操作。違反隔離、無菌技術(shù)操作。未嚴(yán)格執(zhí)行護理常規(guī)，特級護理、一級護理未按要求執(zhí)行，護理工作不到位。違反部門規(guī)章，有時脫崗干私事。護患糾紛的原因缺乏愛崗敬業(yè)責(zé)任心和護理職業(yè)道德修養(yǎng) 不按護理常規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行，護理人員觀察病情不仔細，尤其是對危重癥、長期臥床、老年患者及有引流管、輸液的患者，工作中疏忽大意，未及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，未準(zhǔn)確、及時地執(zhí)行治療，護理工作不到位，導(dǎo)致患者受到傷害而增加痛苦，從而引發(fā)護患糾紛。護患糾紛的原因護理病歷書寫不規(guī)范 在醫(yī)療事故護患糾紛爭議案中，病歷是護患雙方關(guān)注的焦點之一，是在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作中醫(yī)方舉證的重要資料，是判定責(zé)任的重要依據(jù)之一。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故護患糾紛時，護理病歷記錄中如果存在涂改、記錄不及時、不客觀真實、不完整全面、不規(guī)范的情況，尤其是危重癥患者記錄單的記錄，醫(yī)院只能承擔(dān)舉證不利的后果。護患糾紛的原因未履行告知義務(wù) 在引起護患糾紛爭議案中，在患者入院時、治療護理過程、患者出院時未履行告知義務(wù)。常因未如實告知患者病情、接受治療護理的目的、有關(guān)治療用藥情況及副作用，未履行簽字手續(xù)以及未告知應(yīng)該承擔(dān)的風(fēng)險等而引發(fā)糾紛。護患糾紛的原因以人為本服務(wù)意識較差 護理是一特殊的服務(wù)行業(yè)，要樹立人文關(guān)懷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識。在護患糾紛案中，個別護理人員對患者或家屬的提問態(tài)度生硬、冷漠甚至不耐煩，對提出的要求不予理睬，常因患者得不到滿足而引起護患糾紛。護患糾紛的原因護理管理存在缺陷 在醫(yī)療事故護患糾紛爭議案中，因病房醫(yī)療搶救用物準(zhǔn)備不齊全、術(shù)前手術(shù)器械準(zhǔn)備不充分、醫(yī)療器械發(fā)生故障未及時維修等原因而耽誤治療，影響搶救工作的開展。后勤保障不到位，病房管理混亂，貴重物品丟失，病區(qū)不安靜影響患者的休息等也可引發(fā)護患糾紛。護患糾紛的防范對策加強醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)和教育，增強護理人員的法制觀念。隨著我國經(jīng)濟和社會的發(fā)展及人民群眾法制觀念的不斷新，患者的維權(quán)意識逐漸增強，對醫(yī)療護理工作提出了更高要求，護理人員應(yīng)該在思想上適應(yīng)種變化，學(xué)會運用法律知識維護護患雙方的合法權(quán)益。提高運用法律手段維護患者的正當(dāng)利益、保護自身合法權(quán)益的能力，有利于對護理事故差錯的預(yù)防，避免護患糾紛的發(fā)生。護患糾紛的防范對策加強職業(yè)道德教育，增強護理人員愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德觀念。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)以患者為服務(wù)對象，服務(wù)目的是保障人民群眾生命安全和身體健康。救死扶傷、防病治病是醫(yī)護人員的神圣職責(zé)。樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)是醫(yī)護人員在工作中應(yīng)履行的義務(wù)。社會對護理人員提出的要求高于其他行業(yè)，醫(yī)護人員在具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，還應(yīng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強責(zé)任心，恪守職業(yè)道德，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、方便、便捷、滿意的服務(wù)。護患糾紛的防范對策重視護理病歷的法律效力患者有權(quán)獲得記錄其客觀疾病狀況及相關(guān)信息的病歷資料之規(guī)定。病歷在護患糾紛爭議案中是護患雙方關(guān)注的焦點之一，扮演著十 分重要的角色，病歷是判定責(zé)任的重要依據(jù)之一。因此，保證病歷的客觀、真實、完整，對于公正判定醫(yī)療事故責(zé)任具有重要意義。保存有關(guān)資料，提高病歷質(zhì)量，可為醫(yī)療事故責(zé)任判定提供科學(xué)依據(jù)。護患糾紛的防范對策履行告知義務(wù)，尊重患者的權(quán)利。在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢。但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。護理人員在履行告知義務(wù)時要尊重患者，注意保護患者的隱私與秘密。語言可以致病也可以治病，護理人員要掌握告知的技巧，講究語言藝術(shù)和效果，體現(xiàn)關(guān)愛，注意說話方式和態(tài)度，這樣才能取得患者的主動配合與理解，避免侵犯患者的合法權(quán)益而引發(fā)護患糾紛。護患糾紛的防范對策以人為本，加強護理管理，提高服務(wù)水平在臨床護理工作中，護士要講究語言藝術(shù)和效果，體現(xiàn)關(guān)愛。對患者要態(tài)度和藹，語氣親切，解釋耐心，要學(xué)會察言觀色，方式因人而異。護士應(yīng)處處理解、關(guān)心患者，盡可能滿足其合理要求，耐心解釋患者的疑問，應(yīng)用“人性化尊稱”?；颊呤艿阶o士的尊重，精神上得到滿足，心情舒暢，增強治療疾病的信心，康復(fù)較快，不僅可提高醫(yī)療護理質(zhì)量，而且可減少護患糾紛。護患糾紛的防范對策加強醫(yī)院管理，事前防范護患糾紛的發(fā)生，對在護理工作中容易出現(xiàn)護理差錯、發(fā)生糾紛的環(huán)節(jié)層層設(shè)防，杜絕隱患。管理者要善于總結(jié)分析，對在醫(yī)療活動中發(fā)生的護患糾紛，要探究其根源，制定可行的防范措施，并組織全體護理人員對護患糾紛實例進行討論，從中