20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—多發(fā)傷的檢查與診治-文庫(kù)吧
2025-10-26 03:35 本頁(yè)面
【正文】 ，而未能進(jìn)一步進(jìn)行系統(tǒng)檢查（3）被一些表面創(chuàng)傷或易于察覺(jué)的傷情左右，而忽視了隱蔽和深在的甚至更嚴(yán)重的創(chuàng)傷（4）未能正確運(yùn)用輔助檢查（5）某些癥狀和體征早期表現(xiàn)不明顯而未引起重視。,第六頁(yè)，共二十頁(yè)。,多發(fā)(duō fā)傷的檢診程序,CRASH PLAN C心臟 R呼吸 A腹部 S脊髓(jǐ suǐ)、脊柱 H頭顱 P骨盆 L四肢 A動(dòng)脈 N神經(jīng),第七頁(yè)，共二十頁(yè)。,多發(fā)傷的治療(zh236。li225。o)原則,現(xiàn)場(chǎng)急救、生命支持(zhīch237。)、進(jìn)一步的處理 一、現(xiàn)場(chǎng)急救：首要任務(wù)：除去正在威脅病人生命的因素：窒息、大出血、心搏及呼吸驟停，并安全地運(yùn)送，使傷員能活著到醫(yī)院。關(guān)鍵：開(kāi)放氣道、心肺復(fù)蘇、包扎止血、抗休克、固定和搬運(yùn)。 二、高級(jí)創(chuàng)傷生命支持：包括初期傷情評(píng)估、緊急氣道管理、早期液體復(fù)蘇,第八頁(yè)，共二十頁(yè)。,（一）初期(chūqī)傷情評(píng)估,A：氣道：是否通暢，注意保護(hù)頸椎 B：呼吸：通氣是否規(guī)則、足夠；有無(wú)氣胸、吸入性肺損傷及連枷胸 C：循環(huán)：是否穩(wěn)定、有無(wú)活動(dòng)性出血、有無(wú)血容量不足、抽血 D：功能障礙：活動(dòng)是否受限、快速評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能 E：暴露：在患者生命體征相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，才能將患者完全暴露，翻身(fān shēn)檢查后背。,第九頁(yè)，共二十頁(yè)。,（二）緊急(jǐnj237。)氣道管理,造成氣道緊急情況的原因：氣道阻塞及通氣不足 緊急氣道處理?1）維持呼吸道通暢：平臥，頭后仰，清除口腔異物、血凝塊及嘔吐物，控制口腔活動(dòng)性出血。2）緊急氣管插管。3）建立有創(chuàng)氣道。4）分析原因，緊急處理：血?dú)庑鼐o急閉式引流，嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)顱腦損傷等,第十頁(yè)，共二十頁(yè)。,（三）早期液體(y232。tǐ)復(fù)蘇,創(chuàng)傷患者失血性休克的評(píng)估 I級(jí) II級(jí) III級(jí)
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