【正文】 行為的監(jiān)督，及時(shí)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)行為，采取有效措施提高醫(yī)療水平，維護(hù)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。第十二條 旗縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管 理職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)臵審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)；（二）檢查指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)；（三）負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審；（四）督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善有關(guān)制度；（五）對(duì)違反本辦法的行為給予行政處罰。第十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療 技術(shù)規(guī)范，按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定公開醫(yī)療服務(wù)信息，并通過多種途徑向患者及其近親屬以及社會(huì)公眾宣傳醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章。第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度、醫(yī)療糾紛處理制度和內(nèi)部責(zé)任追究制度。第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者及其近親屬做好解釋與溝通工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機(jī)制，設(shè)臵統(tǒng)一投訴窗口和接待場(chǎng)所，公布投訴電話，在顯著位臵公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式，及時(shí)解答和處理有關(guān)問題。衛(wèi)生行政部門接到患者或者其近親屬對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投訴，應(yīng)當(dāng)自收到投訴之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查，作出是否受理的書面決定并告知投訴人。對(duì)決定受理的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織調(diào)查并將處理結(jié)果告知投訴人；對(duì)不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知投訴人并說明理由。第十六條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生：（一）遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。（二）遵守職業(yè)道德，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。（三）在避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療費(fèi)用等情況，及時(shí)解答其咨詢；如實(shí)告知患者可能會(huì)對(duì)其產(chǎn)生不利后果的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知其近親屬。（四）需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得患者的 書面同意；無法或者不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意；因搶救生命垂危的患者等緊急情況，無法取得患 者或者其近親屬書面同意的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批 準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)計(jì)委的規(guī)定要求，書寫并妥善保 管病歷資料。因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。不得丟失、隱匿、偽造或者銷毀病歷資料。第十八條 患者及其近親屬或者其委托人有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制門（急）診病歷、入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。復(fù)印或者復(fù)制時(shí)應(yīng)當(dāng)有患者及其近親屬或者其委托人在場(chǎng)。發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。糾紛處 理完結(jié)6個(gè)月后醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以啟封封存的病歷資料?；颊呒捌浣H屬或者其委托人復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)，并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者及其近親屬或者其委托人的要求，為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，可以按照自治區(qū)人民政府價(jià)格主管部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取工本費(fèi)。第十九條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人未能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字，無正當(dāng)理由拒絕簽字的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以邀請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心、居委會(huì)或者村委會(huì)、公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生行政部門等第三方人員簽字見證。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間，影響死因判定的，由拒絕或 者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。第二十條 患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)移放太平間，存放時(shí)間不得超過24小時(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)臵太平間的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)將尸體移送殯儀館?；颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知?dú)泝x館，殯儀館應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定接收、運(yùn)送尸體。違反本辦法第一款規(guī)定逾期未處理的尸體，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本辦法第二款規(guī)定處理。尸體應(yīng)當(dāng)按照國家和自治區(qū)的規(guī)定處理。涉及醫(yī)療糾紛的，尸體 在殯儀館的保存費(fèi)用由醫(yī)患雙方按照責(zé)任比例依法承擔(dān)。第二十一條 患者及其近親屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：（一）尊重醫(yī)務(wù)人員；（二）如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員告知與診療活動(dòng)有關(guān)的病情、病史等情況，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的檢查、治療和護(hù)理；（三）按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用；（四）配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)病情要求其轉(zhuǎn)診或者出院的安排；（五）不得強(qiáng)行要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為。第二十二條 患者及其近親屬和其他關(guān)系人不得有下列行為：（一）實(shí)施暴力或者以暴力相威脅、要挾醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或者在醫(yī)療 機(jī)構(gòu)尋釁滋事；（二）盜竊、搶奪、故意損毀、隱匿醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公私財(cái)物及病歷、檔案等重要資料；（三）聚眾鬧事、圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)，強(qiáng)占或者沖擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公、診療場(chǎng)所；（四）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、設(shè)靈堂、擺花圈、違規(guī)停尸、拉橫幅、張貼標(biāo)語或者大字報(bào)，以及散發(fā)傳單、制造噪音、潑灑污穢物等；（五）搶奪尸體或者拒絕將尸體移送太平間或者殯儀館；（六）侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、毆打醫(yī)務(wù)人員，故意傷害醫(yī)務(wù)人員，以及非法限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和醫(yī)務(wù)人員的人身自由；（七）非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；（八）其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序和威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全的行為。第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處臵預(yù)案，并報(bào)其 執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門和所在地公安機(jī)關(guān)備案。第三章 醫(yī)療糾紛的處理第一節(jié) 一般規(guī)定第二十四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的重大醫(yī)療糾紛報(bào)告制度及時(shí)報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。第二十五條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療糾紛的實(shí)際情況，采取以下措施進(jìn)行處理：（一）告知患者或者其近親屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序； 患者或者其近親屬要求協(xié)商解決的，應(yīng)當(dāng)告知其推舉不超過5名代表 參加協(xié)商，并確定1名主要代表。（二）應(yīng)患方要求，在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，按照本辦法第十八條規(guī)定封存和啟封相關(guān)病歷資料。（三）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十條規(guī)定 進(jìn)行尸體處理。（四）必要時(shí)組織專家討論，并將討論意見反饋患者或者其近親屬。（五）配合衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心等部門、機(jī)構(gòu)做好調(diào)查工作。（六）醫(yī)療糾紛處理完畢后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬提交書面答復(fù)。處理醫(yī)療糾紛需要啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案規(guī)定采取相應(yīng)措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。第二十六條 衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療糾紛報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療 機(jī)構(gòu)立即采取有效措施，必要時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)處理工作，引導(dǎo)醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法妥善解決醫(yī)療糾紛。第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者或者其近親屬和其他關(guān)系人有本辦法第二十二條規(guī)定情形，經(jīng)勸說無效的，應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)警。公安機(jī)關(guān)接到警情后，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定予以處理：（一）立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展教育疏導(dǎo)，甄別身份，制止過激行為；（二）及時(shí)將擾亂正常醫(yī)療秩序等違反社會(huì)治安管理的醫(yī)療糾紛參與人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，維護(hù)醫(yī)療秩序；（三）依法處理現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的違法犯罪行為；（四）對(duì)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡，其家屬阻礙將尸體移放太平間 或者殯儀館的，現(xiàn)場(chǎng)民警應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生、民政等部門和殯儀館，做好尸體處臵事宜。第二十八條 殯儀館接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后，應(yīng)當(dāng)迅速安排車輛和人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，按照規(guī)定辦理接收尸體手續(xù)，并移送尸體到殯儀館。其主管的民政行政部門應(yīng)當(dāng)督促其履行職責(zé)，衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)等應(yīng)當(dāng)配合做好相關(guān)工作。第二節(jié) 解決機(jī)制第二十九條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽取對(duì)方意見，核實(shí)相關(guān)信息材料，實(shí)事求是，協(xié)商解決。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要賠償或者補(bǔ)償?shù)?，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以達(dá)成書面協(xié)議。醫(yī)療糾紛賠付金額1萬元以上的，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取本辦法 第七條第一款第二項(xiàng)至第五項(xiàng)及第二款規(guī)定的途徑解決，不得與患者 或者其近親屬自行協(xié)商處理。第三十條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人按照就近原則，可以申請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心調(diào)解；醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心也可以主動(dòng)調(diào)解。醫(yī)患雙方當(dāng)事人一方明確拒絕調(diào)解的，不得調(diào)解。醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心調(diào)解醫(yī)療糾紛，不得收取任何費(fèi)用。第三十一條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心調(diào)解醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持醫(yī)患雙方當(dāng)事人自愿、平等的原則，不違反法律、法規(guī)、規(guī)章和國家政策；尊重醫(yī)患雙方當(dāng)事人的權(quán)利，不得因調(diào)解而阻止醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法通過行政、司法、仲裁等途徑維護(hù)其合法權(quán)益。第三十二條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)為人公道、品行良好，具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識(shí)和調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn)，熱心于人民調(diào)解工作。人民調(diào)解員對(duì)調(diào)解中獲悉的患者及醫(yī)務(wù)人員的隱私或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商業(yè)秘密有保密義務(wù)。旗縣級(jí)以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)人民調(diào)解員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)不得收取任何費(fèi)用。第三十三條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心應(yīng)當(dāng)建立由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險(xiǎn)和法律等專家組成的專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛的調(diào)查、評(píng)估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。第三十四條 對(duì)當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)，醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)予以審查。決定受理的，及時(shí)答復(fù)當(dāng)事人；不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心受理調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。第三十五條 有以下情形之一的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)，醫(yī)調(diào)委調(diào)處 中心不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：（一）一方當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的；（二）一方當(dāng)事人提出行政處理申請(qǐng)，衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的；（三）一方當(dāng)事人拒絕醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心調(diào)解的；（四）法律、法規(guī)規(guī)定只能由專門機(jī)關(guān)管轄處理的，或者法律、法規(guī)禁止采用人民調(diào)解方式解決的。終止調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。第三十六條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，可以指定1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解，也可以由當(dāng)事人選擇1名或者數(shù)名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解。必要時(shí)，在征得當(dāng)事人同意后，可以邀請(qǐng)人大代 11表、政協(xié)委員或者有關(guān)社會(huì)組織的人員參與調(diào)解。當(dāng)事人對(duì)人民調(diào)解員提出合理回避要求的，經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心審查后，應(yīng)當(dāng)予以更換。醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心或者其指導(dǎo)管理機(jī)關(guān)及其負(fù)責(zé)人認(rèn)為有應(yīng)當(dāng)回避情形的，可以直接作出回避決定；人民調(diào)解員認(rèn)為有應(yīng)當(dāng)回避情形的，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心提出回避。第三十七條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方當(dāng)事人、有關(guān)專家了解相關(guān)事實(shí)和情況；根據(jù)需要向有關(guān)方面調(diào)查、核實(shí)醫(yī)療糾紛情況時(shí)，有關(guān)單位或者個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以配合。第三十八條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心調(diào)解，對(duì)賠付金額10萬元以上未達(dá)成一致意見的，應(yīng)當(dāng)先行共同委托依照國家和省有關(guān)規(guī)定設(shè)立的機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，明確責(zé)任。第三十九條 醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請(qǐng)之日起30日 內(nèi)調(diào)解終結(jié)。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心和醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長的期限；超過約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。調(diào)解不成的，應(yīng)當(dāng)書面告知當(dāng)事人并說明理由。第四十條 經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或者按指印，經(jīng)調(diào)解人員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心印章后生效。醫(yī)患雙方當(dāng)事人同意對(duì)人民調(diào)解協(xié)議書進(jìn)行司法確認(rèn)的，醫(yī)調(diào)委調(diào)處中心應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行司法確認(rèn)。經(jīng)過司法確認(rèn)有效的調(diào)解協(xié)議，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。第四十一條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的旗縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)行政處理。確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的請(qǐng)求，可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。經(jīng)調(diào)解成功的，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方不履行協(xié)議的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。衛(wèi)生行政部門在行政處理過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有 違法行為的，應(yīng)當(dāng)依法作出處分或者行政處罰。第四十二條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行調(diào)解協(xié)議。當(dāng)事人之間就調(diào)解協(xié)議的履行或者調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容發(fā)生爭議的，可以向人民法院提起訴訟。醫(yī)患雙方當(dāng)事人也可以就醫(yī)療糾紛直接向人民法院提起訴訟。第四章 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)第四十三條 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定參加醫(yī) 療責(zé)任保險(xiǎn)。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。第四十四條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循保本微利原則，合理厘定保險(xiǎn)費(fèi)率，并根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷年醫(yī)療糾紛賠償情況實(shí)施費(fèi)率浮動(dòng)制度。第四十五條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過招標(biāo)等方式確定。第四十六條 參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)支出，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)費(fèi)中列支，按照規(guī)定計(jì)入醫(yī)療成本。按照收入支出兩條線管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，保險(xiǎn)費(fèi)用由財(cái)政列支。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)而提高現(xiàn)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患方的負(fù)擔(dān)。第四十七條 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)依據(jù)保險(xiǎn)合同，承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的賠償責(zé)任。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定及時(shí)參與醫(yī)療糾紛的處理；需要保險(xiǎn)理賠的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者或者其近親屬應(yīng)當(dāng)配合并如實(shí)向醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛情況。醫(yī)療責(zé)任保