三級醫(yī)院創(chuàng)建科室準(zhǔn)備臺帳目錄-文庫吧
2025-10-21 17:01 本頁面
【正文】 檢查記錄第十八卷：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱三、住院醫(yī)師培訓(xùn)考核登記第二篇：創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院科室臺帳目錄XX市人民醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室管理臺帳目錄一、科室行政管理工作科室概況科室人員一覽表（見電子臺帳）科室組織結(jié)構(gòu)表（醫(yī)療組、質(zhì)控組等）工作計(jì)劃、總結(jié)（業(yè)務(wù)量和各項(xiàng)醫(yī)療工作情況、業(yè)務(wù)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人員培養(yǎng)、教學(xué)科研、科室管理等）綜合目標(biāo)管理責(zé)任書、行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書、消防安全責(zé)任書績效工資二級分配方案、績效工資考核記錄〈含院部下發(fā)的考核獎(jiǎng)罰（辦公室）、科室自行考核記錄〉科室排班表院周會、科務(wù)會、科主任例會及其他會議記錄專科發(fā)展規(guī)劃（目前狀況、發(fā)展目標(biāo)、擬開展的科研及新項(xiàng)目、人員培養(yǎng)等）衛(wèi)生法律法規(guī)匯編（醫(yī)務(wù)科提供）1各級各類人員崗位職責(zé)（醫(yī)務(wù)科提供）1核心制度及新增法規(guī)（醫(yī)務(wù)科提供）1預(yù)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療不良事件預(yù)案（職能科室提供醫(yī)院預(yù)案、科室自行制定本科室預(yù)案）二、科室質(zhì)量管理工作（附模板）科室質(zhì)量管理小組名單科室質(zhì)量管理小組活動記錄，原則上每月一次，一年不少于6次科室質(zhì)量管理小組（QC小組）持續(xù)改進(jìn)活動及記錄要求工作質(zhì)量和工作效率統(tǒng)計(jì)表醫(yī)療核心制度檢查匯總表院部對醫(yī)療核心制度檢查的反饋（職能科室提供）科室針對反饋的整改案例預(yù)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療不良事件登記表臨床路徑實(shí)施登記表抗生素使用權(quán)限管理1手術(shù)分級管理1院內(nèi)感染管理三、科室業(yè)務(wù)管理工作疑難、危重、死亡病例討論記錄本交接班本（附：交接班制度，醫(yī)務(wù)部下發(fā)，請對照制度認(rèn)真記錄，其中當(dāng)天手術(shù)病人、危重病人、新病人、特殊檢查病人必須交班）科室核心制度學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)記錄臨床路徑實(shí)施病種、方法傳染病及慢性病管理制度及疫報(bào)登記卡抗生素使用權(quán)限管理與分級手術(shù)分級管理制度臨床用血管理制度院內(nèi)感染管理制度及學(xué)習(xí)記錄四、科室技術(shù)管理工作科室已開展技術(shù)項(xiàng)目一覽表主要專用設(shè)備一覽表病區(qū)設(shè)備清單新技術(shù)項(xiàng)目申報(bào)及準(zhǔn)入管理備案（醫(yī)務(wù)科下發(fā)表格，近三年開展新技術(shù)項(xiàng)目的，請按要求填寫好相關(guān)表格）科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及建設(shè)規(guī)范科室診療常規(guī)（主要內(nèi)容見下發(fā)的衛(wèi)生部臨床操作規(guī)范和臨床診療指南，各科室再自行制定常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)3—4項(xiàng)、常見技術(shù)操作規(guī)范2—3項(xiàng)、并發(fā)癥及意外的處置預(yù)案）五、科教管理工作科室“三基”學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)記錄科研項(xiàng)目申請、立項(xiàng)課題一覽表科研項(xiàng)目結(jié)題、獲獎(jiǎng)及論文發(fā)表一覽表進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃、外出進(jìn)修一覽表繼續(xù)教育學(xué)分登記表臨床帶教老師一覽表授課課程表及教案實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃及出科考核進(jìn)修人員帶教計(jì)劃及出科考核六、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)管理工作醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政治學(xué)習(xí)登記本工休座談會本（護(hù)理）意見本（含投訴處理，監(jiān)察室）科室院務(wù)公開本（含科室概況、醫(yī)療組分工、責(zé)任護(hù)士名單、患者的權(quán)利與義務(wù)、病區(qū)服務(wù)指南、入出院流程）注：臺帳資料的基本格式為A4紙大小、標(biāo)題3號宋體加粗，正文4號或小4號宋體，行間距為20—28磅，頁碼居中。第三篇：三級醫(yī)院創(chuàng)建科室準(zhǔn)備臺帳目錄(重新整理0815)（共）一、科室管理科室介紹院、科兩級目標(biāo)責(zé)任書及考核結(jié)果科室管理資料、總結(jié)。 科室運(yùn)行架構(gòu)示意圖、科室醫(yī)護(hù)人員基本情況及人員變動情況記錄表 醫(yī)務(wù)人員檔案（資格證、執(zhí)業(yè)證復(fù)印件） 科務(wù)會記錄本 查房（行政、教學(xué)）記錄本（含科室對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科的報(bào)告及回復(fù)） 科室獲得的榮譽(yù)和獎(jiǎng)勵(lì) 科室排班本科室設(shè)備檔案管理，維護(hù)、保養(yǎng)、使用記錄二、法律法規(guī)及制度流程衛(wèi)生法律法規(guī)醫(yī)院規(guī)章制度（見《醫(yī)院管理資料匯編》）3
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1