【正文】 化學(xué)污染①立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位。②立即到急診室就診,根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。③在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào),醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處,護(hù)士報(bào)告護(hù)理部,并報(bào)告感染管理科。針刺傷①被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應(yīng)立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來(lái)回?cái)D壓,同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口②用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋。③意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門、醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)士報(bào)告護(hù)理部，并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查④可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗。⑤可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4—6周后檢測(cè)HCV的RNA。⑥可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見(jiàn)預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查，如6周、12周、6個(gè)月等。在跟蹤期間，特別是在最初的612周，絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng)，過(guò)性生活時(shí)要用避孕套。皮膚、粘膜、角膜被污染①皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗。②若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗。③及時(shí)到急診室就診，請(qǐng)?？漆t(yī)生診治，48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告，醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部，并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。灼傷①堿類灼傷：應(yīng)立即用大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止，再用1%2%醋酸或3%硼酸溶液進(jìn)一步?jīng)_洗。 眼睛：被堿灼傷時(shí)應(yīng)先用大量流水沖洗，再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%3%硼酸溶液大量沖洗，特別要注意穹窿部要沖洗徹底。② 酸類灼傷 ：被一般酸灼傷后立即用大量流動(dòng)清水沖洗.。 徹底沖洗后可用25%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進(jìn)行中和，切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和，這樣會(huì)加重皮膚的損傷。 濃硫酸灼傷皮膚被濃硫酸沾污時(shí)切忌先用水沖洗，以免硫酸水合時(shí)強(qiáng)烈放熱而加重傷勢(shì)，應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸，然后再用清水沖洗。 強(qiáng)酸灼傷強(qiáng)酸濺入眼內(nèi)，用眼噴淋器沖洗時(shí)應(yīng)，沖洗時(shí)應(yīng)拉開(kāi)上下眼瞼，使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中，立即送醫(yī)院眼科治療。標(biāo)本污染①棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液浸泡3060分鐘，然后沖洗干凈。②各種表面若被明顯污染用10002000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過(guò)污染表面，保持3060分鐘再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。③儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā＂苤С中晕募邯干锇踩珜?shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度為了做好生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理，做到預(yù)防為主、防患于未然，特制定本制度。生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制并制定應(yīng)急預(yù)案。生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級(jí)相適應(yīng)。非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。菌毒株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé)，并建立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn)，確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國(guó)家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。保證生物安全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)煙霧和熱量探測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行，確保消防器材位于固定位臵并能正常使用。生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)消除隱患，并定期進(jìn)行火災(zāi)緊急事件處臵的培訓(xùn)和演練。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。生物安全防護(hù)制度規(guī)范檢驗(yàn)人員實(shí)驗(yàn)室生物安全個(gè)人防護(hù)的基本原則，確保實(shí)驗(yàn)室工作人員不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象侵染，確保周圍環(huán)境不受其污染。工作人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程。工作人員在實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿工作服,必要時(shí)需帶防護(hù)眼鏡。工作人員手上有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴手套。可能產(chǎn)生致病微生物氣溶膠或出現(xiàn)濺出的操作以及處理高濃度或大容量感染性材料均應(yīng)在生物安全柜(Ⅱ級(jí)生物安全柜為宜)或其他物理抑制設(shè)備中進(jìn)行,并使用個(gè)體防護(hù)設(shè)備。上述材料的離心操作如使用密封的離心機(jī)轉(zhuǎn)子或安全離心杯,且只在生物安全柜中開(kāi)閉,可在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行。當(dāng)微生物的操作不可能在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行而必須采取外部操作時(shí),為防止感染性材料濺出或霧化危害,必須使用面部保護(hù)裝臵(護(hù)目鏡、面罩、個(gè)體呼吸保護(hù)用品或其他防濺出保護(hù)設(shè)備)。在實(shí)驗(yàn)室中應(yīng)穿著工作服或罩衫等防護(hù)服。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí),防護(hù)服必須脫下并留在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)。不得穿著外出，更不能攜帶回家。用過(guò)的工作服應(yīng)先在實(shí)驗(yàn)室中消毒，然后統(tǒng)一洗滌或丟棄。當(dāng)手可能接觸感染材料、污染的表面或設(shè)備時(shí)應(yīng)戴手套。如可能發(fā)生感染性材料的溢出或?yàn)R出，宜戴兩副手套。不得戴著手套離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。工作完全結(jié)束后方可除去手套。一次性手套不得清洗和再次使用。每天至少消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí)消毒。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁飲食、吸煙、清洗隱型眼鏡和化妝。1實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)制定規(guī)章和程序，只有告知潛在風(fēng)險(xiǎn)并符合進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊要求(如：經(jīng)過(guò)免疫接種)的人才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。否則不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)療廢棄物處理程序一、目的 制定本程序，將實(shí)驗(yàn)室操作過(guò)程中產(chǎn)生的廢氣物對(duì)工作人員和環(huán)境的有害作用減至最小，保護(hù)工作人員和外環(huán)境的安全。二、處理程序（一）感染性廢棄物 攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病的醫(yī)療廢物，主要包括：各種廢棄標(biāo)本及操作規(guī)程中被污染的物品、病原菌的培養(yǎng)物、菌種保存液。臵于黃色醫(yī)療包裝袋，必須在科室污物間經(jīng)專人高壓蒸汽滅菌后，用垃圾袋包裝好由專職人員運(yùn)送至醫(yī)療廢棄物處理點(diǎn)集中處理，并有記錄。（二）化學(xué)性廢棄物試驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的有毒有害的試劑廢棄瓶等固體性垃圾或細(xì)菌，鑒定的生化反應(yīng)的化學(xué)添加劑，應(yīng)集中存放，由專職人員運(yùn)送至醫(yī)療廢棄物處理點(diǎn)統(tǒng)一處理。（三）損傷性廢棄物能夠刺傷或傷害人體的銳器，如載玻片、玻片、玻璃試管、采血針、注射器針頭等，%含氯消毒劑的銳器盒內(nèi)浸泡，經(jīng)專人高壓蒸汽滅菌后，由專職人員運(yùn)送至醫(yī)療廢棄物處理點(diǎn)集中處理。如可重復(fù)使用的物品經(jīng)高壓滅菌后，由洗滌室的工作人員清洗回收。（四）藥物性廢棄物主要為藥敏試驗(yàn)所用的藥敏紙片及藥物試劑，因?yàn)榱可偾見(jiàn)A雜著感染性廢棄物，故可混入感染性廢棄物中統(tǒng)計(jì)進(jìn)行高壓滅菌后，再處理三、注意事項(xiàng)（一）高壓滅菌器應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按使用說(shuō)明操作確保在121 條件下，高壓30分鐘，以達(dá)到消毒要求。（二）實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的口罩、帽子、廢紙、塑料袋等未經(jīng)直接接觸標(biāo)本或傳染危險(xiǎn)性較低的醫(yī)療廢物，直接放入醫(yī)療垃圾袋中，包裝封口后經(jīng)培訓(xùn)的專人送出實(shí)驗(yàn)室按生物醫(yī)療垃圾處理。（三）實(shí)驗(yàn)室所有的培養(yǎng)物在處理完以后，如果須短期保存都必須放在帶蓋子的盒子內(nèi)并貼上生物危害標(biāo)識(shí)。（四）各種廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室時(shí)，由實(shí)驗(yàn)室工作人員和經(jīng)培訓(xùn)的專人進(jìn)行交接，并有廢棄物交接記錄表。感染性材料管理制度一、感染性材料由科主任指定專人負(fù)責(zé)保管，保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能，監(jiān)控感染性材料外流。二、建立感染性材料登記冊(cè)，詳細(xì)填寫感染性材料名稱、編號(hào)來(lái)源、使用、污染、銷毀等情況。三、按照感染性材料保存要求，嚴(yán)格無(wú)菌操作。四、感染性材料不得隨意對(duì)外使用，確需使用者須經(jīng)科主任審批。五、感染性材料的請(qǐng)購(gòu)與銷毀須經(jīng)科主任審批，銷毀時(shí)必須經(jīng)過(guò)徹底滅菌處理。六、在準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放臵，一旦發(fā)現(xiàn)污染情況，必須及時(shí)采取有效消毒措施，消除污染。七、實(shí)驗(yàn)完畢的感染性材料，必須先經(jīng)滅菌、消毒處理后再進(jìn)行清洗。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理制度一、實(shí)驗(yàn)室的日常管理工作實(shí)行崗位責(zé)任制。二、保持實(shí)驗(yàn)室、儀器室、準(zhǔn)備室整潔，做到室內(nèi)布局合理，設(shè)備、家具擺放整齊，桌面、儀器無(wú)灰塵，地面無(wú)塵土，無(wú)積水，無(wú)紙屑、香煙頭等垃圾，墻面、門窗及管道線路，無(wú)積灰、蛛網(wǎng)等雜物。三、本室管理人員要對(duì)本室儀器設(shè)備的種類、數(shù)量、主要功能與用途以及運(yùn)轉(zhuǎn)情況心中有數(shù)，每年度工作開(kāi)始和結(jié)束時(shí)都要對(duì)本室儀器設(shè)備進(jìn)行檢查、調(diào)試, 并做好儀器的日常維護(hù)工作，保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。四、建立設(shè)備、儀器、試劑、材料等帳卡，做到儀器、設(shè)備的固定資產(chǎn)帳卡相符率達(dá)成100%，低值耐用品的帳物相符率達(dá)到90％。五、搞好儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)，保持現(xiàn)有儀器設(shè)備的完好率不低于90％。六、大型儀器設(shè)備專人管理，專人負(fù)責(zé)，技術(shù)檔案完備，提高使用率。七、輻射、劇毒、易燃易爆物品按危險(xiǎn)藥品管理規(guī)定領(lǐng)用，妥善保管好。八、實(shí)驗(yàn)室儀器一律不外借，特殊情況經(jīng)實(shí)驗(yàn)室主任批準(zhǔn)，方可外借。九、使用儀器要小心謹(jǐn)慎，出現(xiàn)儀器設(shè)備的損壞、丟失等按院相關(guān)制度予以賠償。十、切實(shí)加強(qiáng)安全宣傳、教育與防范工作，消防器材與設(shè)備保持完好、到位，實(shí)驗(yàn)室有關(guān)人員會(huì)使用消防器。實(shí)驗(yàn)完畢，下班前就注意檢查電源、水源、氣源、門窗是否安全可靠，及時(shí)排除各種隱患。病原微生物實(shí)驗(yàn)室消毒管理制度一、工作人員要求（一）工作人員應(yīng)穿戴整潔，工作服一般每周更換2次；（二）實(shí)驗(yàn)室接觸標(biāo)本均為可疑污染物，操作前均做好相應(yīng)防護(hù)，手套破損要及時(shí)更換，工作后脫手套用手消毒液消毒雙手，用流動(dòng)水洗凈；（三）離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須脫掉手套；不能穿工作服到實(shí)驗(yàn)室外活動(dòng)。二、重復(fù)使用檢驗(yàn)器材處理（一）重復(fù)使用的器材用后應(yīng)浸入含有效氯2000mg/l消毒液4小時(shí)，再清洗干凈；（二）浸入重絡(luò)酸鉀（50克溶于100毫升水）濃硫酸（1000毫升）溶液，24小時(shí)；（三）取出，蒸餾水沖洗10遍以上；（四）烘干，備用。三、各種物面及地面消毒（一）臺(tái)面每日用300500mg/l含氯消毒劑擦拭；用紫外線消毒時(shí)，燈管離臺(tái)面不宜超過(guò)1米，每次時(shí)間不少于30分鐘；（二）地面用浸有5001000mg/％過(guò)氧乙酸的拖把拖地；（三）生物安全柜每次使用后用75%酒精擦拭表面，作用20分鐘以上；然后紫外線作用20分鐘以上。四、空氣消毒（一）用紫外線燈照射，每次時(shí)間均應(yīng)大于30分鐘，每天不少于1小時(shí)；（二）當(dāng)發(fā)生較嚴(yán)重污染時(shí)，可用低溫蒸氣甲醛熏蒸，作用時(shí)間6小時(shí)以上。五、及時(shí)消毒與日常消毒當(dāng)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生小型感染性材料泄露時(shí)，應(yīng)及時(shí)消毒，可用2000mg/L 次氯酸鈉,由外向內(nèi)進(jìn)行消毒,、工作臺(tái)面、室內(nèi)空氣、儀器表面、地面等進(jìn)行常規(guī)消毒。六、徹底消毒根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的使用情況，每?jī)芍苤辽賹?duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行一次徹底消毒，包括臺(tái)面、地面、室內(nèi)空氣、儀器表面、生物安全柜、檢畢廢棄物等。七、每月對(duì)消毒器材、物品的狀態(tài)進(jìn)行核查。第二篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度：，門上有明顯的生物實(shí)驗(yàn)安全標(biāo)志，充足的操作空間，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。、耐堿，易清潔消毒，不滲漏液體。，消毒器材和設(shè)備。，備有洗眼器、眼罩，足夠的一次性手套、口罩。（間）備有存放個(gè)人衣服、用品的設(shè)施。，室溫保持在20~25℃。：。 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)行飲食、吸煙和化妝打扮、會(huì)客等與實(shí)驗(yàn)工作無(wú)關(guān)的行為。（包括工作服）不得用于其他用途；私人和無(wú)關(guān)的物品不可帶入實(shí)驗(yàn)室內(nèi)；、穿工作服，手套破損即丟棄、洗手并換上新手套。、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。 盡量避免使用尖銳物品和器具；宜用不易破碎材料用品；；禁止用口吸任何物質(zhì)。 工作結(jié)束后，要對(duì)工作臺(tái)面進(jìn)行消毒；操作時(shí)有標(biāo)本、檢測(cè)試劑外濺時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒；平時(shí)要保持環(huán)境的整潔。 工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作衣，用液體肥皂和流動(dòng)水洗手。 遇到意外事故，應(yīng)立即按照意外事故應(yīng)急預(yù)案的程序處理。 血液標(biāo)本、一次性細(xì)菌培養(yǎng)基，用高壓蒸汽消毒爐消毒后裝入銳器盒，按醫(yī)療廢物處理。 痰、糞便標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理。 針頭、爛玻片、吸管等銳器，放在銳器盒內(nèi)。 回收的輸血袋按醫(yī)療廢物處理。 不用回收的一次性消耗品，如吸頭、吸管、膠塞等直接裝入黃色的醫(yī)療垃圾袋，不用消毒水浸泡。 實(shí)驗(yàn)室所有垃圾，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物生活垃圾、生活廢物分開(kāi)放置。 實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測(cè)。 遇到職業(yè)暴露意外事故，接觸者應(yīng)在接觸當(dāng)時(shí)，接觸后第4周、第8周、第12周及6個(gè)月各采血檢查一次HIV抗體。 患有皮膚疾患、皮膚潰爛、破損情況要及時(shí)診治。意外事故應(yīng)對(duì)和應(yīng)急程序 每一個(gè)從事感染性微生物工作的實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)當(dāng)制訂針對(duì)所操作微生物和動(dòng)物危害的安全防護(hù)措施。在任何涉及處理或儲(chǔ)存危險(xiǎn)度3 級(jí)和4 級(jí)微生物的實(shí)驗(yàn)室（三級(jí)生物安全水平的防護(hù)實(shí)驗(yàn)室和四級(jí)生物安全水平的最高防護(hù)實(shí)驗(yàn)室），都必須有一份關(guān)于處理實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物設(shè)施意外事故的書(shū)面方案。國(guó)家和／或當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門要參與制訂應(yīng)急預(yù)案。意外事故應(yīng)對(duì)方案意外事故應(yīng)對(duì)方案應(yīng)當(dāng)提供以下操作規(guī)范：防備自然災(zāi)害，如火災(zāi)、洪水、地震和爆炸生物危害的危險(xiǎn)度評(píng)估意外暴露的處理和清除污染人員和動(dòng)物從現(xiàn)場(chǎng)的緊急撤離人員暴露和受傷的緊急醫(yī)療處理暴露人員的醫(yī)療監(jiān)護(hù)暴露人員的臨床處理流行病學(xué)調(diào)查事故后的繼續(xù)操作。在制定意外事故應(yīng)對(duì)方案時(shí)應(yīng)考慮以下幾方面問(wèn)題：高危險(xiǎn)度等級(jí)微生物的鑒定高危險(xiǎn)區(qū)域的地點(diǎn)，如實(shí)驗(yàn)室、儲(chǔ)藏室和動(dòng)物房明確處于危險(xiǎn)的個(gè)體和人群明確責(zé)任人員及其責(zé)任，如生物安全官員、安全人員、地方衛(wèi)生部門、臨床醫(yī)生、微生物學(xué)家、獸醫(yī)學(xué)家、流行病學(xué)家以及消防和警務(wù)部門列出能接受暴露或感染人員進(jìn)行治療和隔離的單位暴露或感染人員的轉(zhuǎn)移列出免疫血清、疫苗、藥品、特殊儀器和物資的來(lái)源應(yīng)急裝備的供應(yīng)，如防護(hù)服、消毒劑、化學(xué)和生物學(xué)的溢出處理盒、清除污染的器材物品。廢棄物管理和處理程序 1