7醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)問(wèn)題和對(duì)策-文庫(kù)吧
2025-09-05 17:41 本頁(yè)面
【正文】 識(shí)，基本上都只是在上級(jí)下發(fā)一些新文件時(shí)才組織完善和加強(qiáng)內(nèi)部控制，甚至一些醫(yī)院管理人員抱著應(yīng)付檢 查的心理完成醫(yī)院內(nèi)控建設(shè)工作，導(dǎo)致實(shí)際的內(nèi)控成效不高。另一方面醫(yī)院內(nèi)部控制所涉及的利益關(guān)系復(fù)雜，如果需要強(qiáng)化內(nèi)控，必然需要對(duì)原有的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行再造，需要對(duì)各項(xiàng)管理權(quán)責(zé)進(jìn)行重新分配，必然觸及一些部門(mén)或者人員的利益，在內(nèi)控建設(shè)過(guò)程中可能存在一些不理解、不配合的情況，導(dǎo)致內(nèi)控建設(shè)工作難以推進(jìn)。結(jié)合內(nèi)部控制五大要素，分析醫(yī)院內(nèi)控存在如下問(wèn)題：一是控制環(huán)境層面。包括內(nèi)控管理組織結(jié)構(gòu)、內(nèi)控文化、內(nèi)控人才管理等方面的內(nèi)容，一些醫(yī)院在內(nèi)控管理上分工不夠明確，決策、執(zhí)行與監(jiān)管機(jī)構(gòu)內(nèi)部權(quán)責(zé)不清晰，不同崗位之間未形成相互約束、相 互制衡的組織結(jié)構(gòu)。一些醫(yī)院對(duì)內(nèi)控文化也缺乏建設(shè)熱情，過(guò)于關(guān)注經(jīng)營(yíng)利益，近年來(lái)醫(yī)療糾紛頻發(fā)實(shí)際上就是缺乏醫(yī)院內(nèi)控文化建設(shè)的直接反映。醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)對(duì)內(nèi)控管理方面的指標(biāo)減少，內(nèi)控表現(xiàn)行為也缺乏必要的激勵(lì)獎(jiǎng)懲措施，導(dǎo)致醫(yī)院?jiǎn)T工的內(nèi)控激勵(lì)性不高，內(nèi)控管理效率低下。二是風(fēng)控能力不強(qiáng)。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)包括財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等內(nèi)容，目前 第 3 頁(yè) 共 6 頁(yè) 一些醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理主要集中在事后管理，缺少事前的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和事中的風(fēng)險(xiǎn)控制，許多管理人員風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備不足，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和應(yīng)對(duì)能力不強(qiáng)。三是控制活動(dòng)不規(guī)范。醫(yī)院的內(nèi)部控制活動(dòng)是圍繞相關(guān)的內(nèi)控程 序、管理?xiàng)l例等開(kāi)展的一系列管理活動(dòng)，具體包括：授權(quán)審批、信息處理、會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制、業(yè)務(wù)流程控制等內(nèi)容，醫(yī)院目前的表現(xiàn)在其授權(quán)審批不嚴(yán)格、會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制不力等方面。四是缺乏暢通的信息溝通渠道。醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)及科室各自為政，減少展開(kāi)集體性的內(nèi)控信息交流活動(dòng)，形
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1