4某年醫(yī)院感染工作計劃4篇-文庫吧
2025-08-10 18:05 本頁面
【正文】 三、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作 加強醫(yī)院感染監(jiān)測： （ 1）按照醫(yī)院感染診斷標準，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。 （ 2）要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準，改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。 （ 3）定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室。 （ 4）每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進行反饋，特殊情況及時報告和反饋。 第 3 頁 共 9 頁 （ 5）年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，并及時上報。 持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測： （ 1）按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進行監(jiān)測。 （ 2）對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、（治療室、換藥室、穿刺室）室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。 （ 3）對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測 。 持續(xù)開展目標性監(jiān)測。包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測，以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。 持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測。通過加強督導(dǎo)，強化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識，提高送檢率；及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。 開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測。結(jié)合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測，進行細菌耐藥預(yù)警管理，匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋，指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。 四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進 落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教 育、培訓(xùn)，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。 第 4 頁 共 9 頁 院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進。 五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護 落實醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護制度，繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓(xùn)與指導(dǎo)。 結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點，制定具體措施，提供
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