【正文】 因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口 披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 b指對組織變革后可能達到的情況的把握； 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 d指組織變革實現(xiàn)的措施； 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 x指變革需要花費的代價。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施 方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒 籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 （四）醫(yī)院組織變革的征兆 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分 。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 當醫(yī)院出現(xiàn)下列情況之一時，醫(yī)院有必要進行組織變革： 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理 清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 ? 各部門之間職能不清、職責交叉、經常出現(xiàn)職責無人履行甚至相互推諉的情況，直接影響醫(yī)院目標的實現(xiàn)； 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨 詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 ? 部門設置重疊，工作效率低下，人浮于事； 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒 籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 ? 醫(yī)院各部門之間協(xié)調性差，經常需要院領導開會安排或布置工作； 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液 貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 ? 醫(yī)院規(guī)模擴展，或功能變化，需要增加新的職能。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 (五 )組織設計的原則 醫(yī)院職能部門組織結構設 計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 在長期的組織變革實踐活動中，西方管理學家曾提出過一些組織設計基本原則，如管理學家厄威克曾比較系統(tǒng)地歸納了古典管理學派泰羅、法約爾、馬克斯 韋伯等人的觀點，提出了 8 條指導原則：目標原則、相符原則、職責原則、組織階層原則、管理幅度原則、專業(yè)化原則、協(xié)調原則和明確性原則；美國管理學家孔茨等人，在繼承古典管理學派的基礎上，提出了健全組織工作的 l5 條基本原則：目標一致原則、效率原則、管理幅度原則、分級原則、授權原則、職責的絕對性原則、職權和職責對等原則、統(tǒng)一指揮原則、職權等級原則、分工原則、職能明確性原則、檢查職務與業(yè)務部門分設原則、平衡原則、靈活性原則和便于領導原則。根據(jù)景惠在醫(yī)院組織結構變革實踐中積累的經驗，可以歸納如下： 醫(yī)院職能部門組織結構設 計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 1．任務與目標原則。醫(yī)院組織結構設計的根本目的，是為實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略任務和經營目標服務的，醫(yī)院結構的全部設計工作必須以此作為出發(fā)點和歸宿點 ，即醫(yī)院任務、目標同醫(yī)院結構之間是目的同手段的關系；衡量醫(yī)院組織結構設計的優(yōu)劣，要以是否有利于實現(xiàn)醫(yī)院任務、目標作為最終的標準。進行醫(yī)院結構改革，必須明確要從任務和目標的要求出發(fā)，該增則增，該減則減，避免單純地把精簡機構作為改革的目的。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢 給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 2．專業(yè)分工和協(xié)作的原則?，F(xiàn)代醫(yī)院的管理，工作量大，專業(yè)性強，分別設置不同的專業(yè)部門，有利于提高管理工作的質量與效率。在合理分工的基礎上，各專業(yè)部門只有加強協(xié)作與配合，才能保證各項專業(yè)管理的順利開展，達到醫(yī)院的整體目標。貫徹這一原則，在醫(yī)院組織設計中要十分重視橫向協(xié)調問題。主要的措施有： 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標 和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆 耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 (1)實行系統(tǒng)管理，把職能性質相近或工作關系密切的部門歸類，成立各個管理子系統(tǒng)，分別由各副院長負責管轄。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核 心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠 啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 (2)設立一些必要的委員會及會議來實現(xiàn)協(xié)調。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構 設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 (3)創(chuàng)造協(xié)調的環(huán)境，提高管理人員的全局觀念，增加相互間的共同語言。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理 清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 3．有效管理幅度原則。由于受個人精力、知識、經驗條件的限制，一名領導人能夠有效領導的直屬下級人數(shù)是有一定限度的。有效管理幅度不是一個固定值，它受職務的性質、人員的素質、職能機構健全與否等條件的影響。這一原則要求在進行組織設計時，領導人的管理幅度應控制在一定水平，以保證管理工作的有效性。由于管理幅度的大小同管理層次的多少呈反比例關系 ，這一原則要求在確定組織的管理層次時，必須考慮到有效管理幅度的制約。因此，有效管理幅度也是決定組織管理層次的一個基本因素。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學 耕皮覺賴 4．集權與分權相結合的原則。醫(yī)院組織設計時，既要有必要的權力集中，又要有必要的權力分散，兩者不可偏廢。集權是大生產的客觀要求，它有利于保證組織的統(tǒng)一領導和指揮，有利于人力、物力、財力的合理分配和使用。而分權是調動下級積極性、主動性的必要組織條件。合理分權有利于基層根據(jù)實際情況迅速而正確地做出決策，也有利于上層領導擺脫日常事務，集中精力抓重大問題。因此，集權與分權是相輔相成的，是矛盾的統(tǒng)一。沒有絕對的集權，也沒有絕對的分權。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織 結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭弦授滬成餡式右投裕獲壯洞锨餒籃雛口披樹彌 差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 5．穩(wěn)定性和適應性相結合的原則。穩(wěn)定性和適應性相結合原則要求組織設計時，既要保證組織在外部環(huán)境和組織任務發(fā)生變化時，能夠繼續(xù)有序地正常運轉；同時又要保證組織在運轉過程中，能夠根據(jù)變化了的情況 做出相應的變更，組織應具有一定的彈性和適應性。為此，需要在組織中建立明確的指揮系統(tǒng)、責權關系及規(guī)章制度；同時又要求選用一些具有較好適應性的組織形式和措施，使組織在變動的環(huán)境中，具有一種內在的自動調節(jié)機制。 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌蒸甭 弦授滬成餡式右投裕獲壯 洞锨餒籃雛口披樹彌差秘虹靜銅賓瘸孔咎陽莆耙裴曰珠啤陪席妥柵簿液貢境裹瘸遲白銷滄學耕皮覺賴 （六）醫(yī)院組織結構設計的權變因素 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案 37 醫(yī)院職能部門組織結構設計實施方案醫(yī)院組織結構是醫(yī)院實現(xiàn)戰(zhàn)略目標和構造核心競爭力的載體，是醫(yī)院人力資源管理中最基礎的部分。因此，醫(yī)院組織結構設計在醫(yī)院管理咨詢中占有舉足輕重的位置。為理清醫(yī)院組織結構設計咨詢的思路，便于順利開展咨詢工作烹莎漢給哺燙菌