【正文】 與入院病人等 5項指標在衛(wèi)生部門醫(yī)院總量中的比例關系，可以明確感覺到綜合醫(yī)院的重要地位和作用兩表顯示：兩表顯示：v 1964年，建設部在《關于城市規(guī)劃幾項控制指標》中對醫(yī)院建筑規(guī)模做了規(guī)定v 1979年 6月 25日印發(fā)了《綜合醫(yī)院建筑標準（試行）》v 1991年 1月開始，歷時 3年多，完成《綜合醫(yī)院建設標準》的編制工作，于 1996年 12月 1日起施行v 2023年 1月開始，歷時 3年多，完成《綜合醫(yī)院建設標準》的修訂工作，報國家發(fā)改委和建設部審批國家重視綜合醫(yī)院的建設工作國家重視綜合醫(yī)院的建設工作演進過程演進過程1949年 建 國1964年 提出 “控制指標 ”1979年 施行 “建筑標準 ”15年15年1979年 施行 “建筑標準 ”1994年 完成編制 “建設標準 ”（ 1996年施行）2023年 完成修訂 “建設標準 ”（可望年內(nèi)施行）1517年710年 從上述演進過程，可以看出，從 “九六標準 ”的發(fā)布施行到修訂工作的起動，只有七年時間，比前幾個周期縮短了一半時間。社會在前進，經(jīng)濟在發(fā)展，科技在進步，對醫(yī)院各類設施的要求越來越高。要適應現(xiàn)代醫(yī)療、科研、教學、預防保健四大功能的需要和現(xiàn)代技術(shù)設備使用的要求要適應衛(wèi)生學管理的要求要為病人提供較高質(zhì)量生活服務和適應病人心理因素、社會因素的需要要注意改善員工的工作環(huán)境和生活條件要考慮時代的適應性。要預見到將來多種用途的改造，留有擴建的余地以適應醫(yī)院設備不斷更新和新業(yè)務的發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院房屋建筑的基本條件現(xiàn)代醫(yī)院房屋建筑的基本條件關于關于 ““ 九六標準九六標準 ”” 從 1991年 1月開始， 30個省市自治區(qū)衛(wèi)生廳局的基建主管部門參加，北京市牽頭，成立專門起草小組。在充分利用 1989年完成的《全國衛(wèi)生部門房屋建設情況調(diào)查》資料的基礎上，又對全國 480所不同規(guī)模綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀情況進行重點調(diào)查，經(jīng)過八易其稿，并在全國廣泛征求各方面意見和專家論證，最終形成 “九六標準 ”。 v綜合醫(yī)院的建設規(guī)模分為 200床－ 800床七檔，床位數(shù) ——“龍頭指標 ”v門診量按 3： 1的診床比確定v綜合醫(yī)院包括急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、行政管理、保障系統(tǒng)和院內(nèi)生活用房等七個必須建設的子項目科研用房和教學用房 2個子項目，由是否承擔和承擔多少任務來確定v確定了綜合醫(yī)院 541項基本房間功能和與之相對應的 3949項面積指標v確定與 7檔建設規(guī)模相匹配的床均占地面積指標為 109－ 117m2/房；床均建筑面積指標為 60－64m2/床，可調(diào)整增加的幅度面積指標為 3m2/床v確定 16項單列面積指標實踐表明， “九六標準 ”的發(fā)布施行，使全國綜合醫(yī)院建設項目的可行性研究、項目審批、規(guī)劃設計乃至項目建設的全過程有了較為科學、規(guī)范的標準尺度，對這一時期綜合醫(yī)院的規(guī)劃、設計與建設工作起到了重要的規(guī)范和指導作用“九六標準 ”施行至今十年時間，跨越 “九五 ”、 “十五 ”兩個五年計劃，是市場經(jīng)濟發(fā)育成長和國民經(jīng)濟發(fā)展較快的時期，綜合國力顯著增強，人民生活水平大幅度提高進入 21世紀后，適應現(xiàn)代化建設要求，滿足以人為本、滿足不同人群和不同層次的醫(yī)療保健需求抗擊 SARS的經(jīng)驗教訓，對綜合醫(yī)院建設提出了新的要求修訂工作的必要性修訂工作的必要性對對 “九六標準九六標準 ”進行修訂是非常必要和及時的進行修訂是非常必要和及時的v 衛(wèi)生部 2023年 1月召開 “九六標準 ”修訂工作會議v 在抗擊 SARS的過程中，在全國范圍內(nèi)選擇對 300所不同規(guī)模的綜合醫(yī)院，進行現(xiàn)狀情況調(diào)查v 最終確定 28個省市 206所醫(yī)院現(xiàn)狀情況的有效數(shù)據(jù)，作為本次《綜合醫(yī)院建設標準》修訂工作的主要依據(jù)之一修訂工作的主要依據(jù)修訂工作的主要依據(jù)206所綜合醫(yī)院分布情況表 表 3200床床 300床床 400床床 500床床 600床床 700床床 800床床 900床床 1000床床北北 京京 2 1 1 1天天 津津1 1 2 2 2 2河河 北北 21 11 山山 西西 2 1 3 1 1內(nèi)蒙古內(nèi)蒙古1 1 2 1 2 遼遼 寧寧 1 1 1 1 1 2 1 2吉吉 林林 黑龍江黑龍江 32 32上上 海海 1221江江 蘇蘇1 2 1 1 2浙浙 江江 1 1 1 3安安 徽徽2 1 2 2 13福福 建建 11 1 211江江 西西2 2 1 21 1 1山山 東東 11 1 1 1 2河河 南南1 1 1 1 1 1湖湖 北北 2 3 2 1湖 南 1 1 1 1 1 2廣廣 東東 1 12 2廣廣 西西 1 2 2 22海海 南南3 3 1 1重重 慶慶 2 1 1 2 12 四 川 貴貴 州州 1 1 2 3 2云云 南南1 3 3 3陜陜 西西1 1 1 1 11甘甘 肅肅12 1 1 1 青青 海海 1 1 1 1 2寧寧 夏夏 21 1 111新 疆 1 2 11206所綜合醫(yī)院分布情況表所綜合醫(yī)院分布情況表 《綜合醫(yī)院建設標準》修訂工作《綜合醫(yī)院建設標準》修訂工作領導部門： 衛(wèi)生部規(guī)劃財務司、建設部標準定額司、 國家發(fā)改委社會事業(yè)司主編單位： 北京市衛(wèi)生局 中元國際工程建筑設計研究院 中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會主要起草人：劉富凱 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 副院長 經(jīng)濟師 辛春華 中元國際 研究員級高級建筑師 梁建蘭 中元國際 助理工程師v “九六標準 ”的現(xiàn)有框架結(jié)構(gòu)是比較合理的，在修訂中基本保持不變v 通過對 206所綜合醫(yī)院調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，結(jié)合對七年來 “九六標準 ”施行情況的總結(jié)后確定： 對 “九六標準 ”的功能項目、指標數(shù)據(jù)進行修改、補充與完善修訂工作的原則修訂工作的原則216。 “九六標準 ”的建設規(guī)模分為 200床－ 800床七種216。 “○六標準 ”將綜合醫(yī)院的建設規(guī)模增加到 200床 1000床九種修訂的主要內(nèi)容修訂的主要內(nèi)容（一）關于建設規(guī)模 2023年年 ≥800 床醫(yī)院數(shù)量統(tǒng)計床醫(yī)院數(shù)量統(tǒng)計北 京 17 上海 14 湖北 17 西藏 0天 津 7 江蘇 24 湖南 10 陜西 4河 北 6 浙江 19 廣東 30 甘肅 1山 西 4 安徽 4 廣西 4 青海 2內(nèi)蒙古 4 福建 8 海南 1 寧夏 3遼 寧 17 江西 3 重慶 3 新疆 8吉 林 6 山東 24 四川 10黑龍江 8 河南 11 貴州 5 合計 276 來自全國 28個省、市、自治區(qū) 206所醫(yī)院的現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示：床均建筑面積指標為 78m2m2（二）關于床均建筑面積指標規(guī)規(guī)模模 面面 積積200床床300床床400床床500床床600床床700床床800床床900床床1000床床醫(yī)醫(yī) 院院（所）（所） 21 23 22 28 27 15 28 6 36面面 積積 206所綜合醫(yī)院建筑面積統(tǒng)計 (m2/床 ) 根據(jù)調(diào)查結(jié)果和相應的數(shù)據(jù)分析，對床均建筑面積指標進行了修訂。與 “九六標準 ”的七種建設規(guī)模相比， “○六標準 ”的床均建筑面積指標增加了 16m228m2規(guī)規(guī)模模面面積積200床床300床床400床床500床床600床床700床床800床床900床床1000床床九六標準九六標準 64 63 62 61 60 —— ——零六標準零六標準 80 83 86 88 90增加面積增加面積 +16 +20 +22 +23 +28 —— ——改變了床位規(guī)模與床均面積的對應關系：改變了床位規(guī)模與床均面積的對應關系：規(guī)模規(guī)模面積面積200