醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變-文庫(kù)吧
2025-07-21 03:34 本頁(yè)面
【正文】 ③ 觀(guān)察人體機(jī)械片面 (4)生物醫(yī)學(xué)模式（ 18世紀(jì)末） （ Biomedical model） 特點(diǎn)： ① 生物科學(xué)體系形成 —— 生物學(xué) 、 解剖學(xué) 、 組織學(xué) 、胚胎學(xué) 、 生理學(xué) 、 病理學(xué) 、 免疫學(xué) 、 遺傳學(xué) 、 細(xì)菌學(xué)等 。 ② 對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)： —— 任何疾病都可以找出確定的生物的或物理 、 化學(xué)的特定原因 ， 并能找出特定的治療手段 。 ③ 認(rèn)為：宿主 —— 病因 —— 環(huán)境 三者處于平衡狀態(tài) —— 健康 三者平衡破壞 —— 疾病 貢獻(xiàn)： ①預(yù)防接種，殺蟲(chóng)滅菌，抗菌藥應(yīng)用。 ②克服了臨床手術(shù)中的疼痛、感染、失血三大難關(guān)。 局限性： 對(duì)精神病 、 心因性疾病 、 功能性疾病找 不到生物致病因子 。 (5) 生物 — 心理 — 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 產(chǎn)生背景 美國(guó)羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和內(nèi)科教授恩格爾（ O． L． Engel） 在 1977年 “ 科學(xué) ”雜志上發(fā)表了題為 “ 需要新的醫(yī)學(xué)模式；對(duì)生物醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn) ” 的文章 ,批評(píng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)即生物醫(yī)學(xué)模式的局限性，指出這個(gè)模式已經(jīng)獲得教條的地位，不能解釋并解決所有的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。為此，他提出了一個(gè)新的醫(yī)學(xué)模式，即生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。 醫(yī)學(xué)發(fā)展的社會(huì)化趨勢(shì) 對(duì)保護(hù)人類(lèi)健康和與疾病作斗爭(zhēng)的認(rèn)識(shí)深化 ● 對(duì)人的認(rèn)識(shí)： 生物層次 → 深入到心理和社會(huì)層次 ● 對(duì)人的屬性 : 自然人 → 上升到社會(huì)人 ● 對(duì)疾病的本質(zhì) : 生物本質(zhì) → 社會(huì)本質(zhì) ● 思維方式： 分析 —— 綜合 疾病譜和死因譜的改變 我國(guó)人群前十位主要死因與四個(gè)主要要素的比例（ %） 死因 死亡
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