論中藥的有毒與無毒北京中醫(yī)藥大學常章富-文庫吧
2025-07-17 14:02 本頁面
【正文】 屮：即古草字，同艸。又讀澈，意指初生的小草或草芽，長旺盛了就要用“艸”字表示 清代，段玉裁在 《 說文解字注 第一篇下 》 注云：“ ‘毒’兼善惡之辭 ，猶‘祥’兼 吉兇 ，‘臭’兼 香臭也。” 注： 祥：福，善，吉兇之征兆。引申為順。從示，羊聲。古作羊，吉兇之先見。 臭：兼香臭，此作香氣，即另一種香氣。香臭是很難區(qū)別的。 “ 字義訓厚，字形何以從艸？蓋制字之本意。因害人之草往往而生，往往猶歷歷也。其生 蕃 多，則 其害尤厚 ，故字從艸，引申為 凡厚 之義。 ” 也就是說，所謂 “ 毒，厚也 ” 的厚，其本意應該是一個 中性形容詞 ，表示“ 多也 ” 、 “ 重也 ” 、 “ 劇也 ” 、 “ 峻烈也 ” 等。 據(jù)此推之，“ 惡而厚 ”可謂之為“毒”，“ 善而厚 ”也可謂之為“毒”。 對于前者，人們?nèi)菀桌斫?，而對于后者人們卻較難理解。 為說明這個問題，段玉裁又在上文之后舉例云： “ 《 易 》 曰圣人 ‘ 以此 毒天下而民從之 ’ ， 《 列子 》 書曰 ‘ 亭 之毒 之 ’ ，皆謂厚民也。 ” 也就是說，段氏認為這兩句話中的 “ 毒 ” 字，均為“ 善而厚 ” 之意。 注：亭，引申為養(yǎng)育之義 “ 毒 ” 字的本意，在中醫(yī)文獻中經(jīng)常出現(xiàn)。如： 《 注解傷寒論 卷二 傷寒例第三 》 有 “ 陽脈 洪數(shù)， 陰脈 實大者，遇溫熱變?yōu)闇囟?。溫毒為病最重?” 之論。金代名醫(yī)成無己注云： “ 此前熱未盡，又感溫熱者也。陽主表，陰主里，洪數(shù)、實大皆熱也。兩熱相合，變?yōu)闇囟?。以其表里俱熱，故為病最重?” 成氏對溫毒的解釋，正是許慎所謂 “ 毒，厚也 ” 的確切例說。本草文獻也不例外，特別是在論述中藥有毒無毒時， “ 毒 ” 字的本意也每有出現(xiàn)。 注： 陰脈與陽脈的含義有三： 一為三陰、三陽之說； 二為尺、寸之脈，尺脈為陰，寸脈為陽； 三為陽脈指浮、數(shù)、滑、緩等脈；陰脈指沉、遲、細、緊等脈。 據(jù)文義可知，此處所說是指第二種含義。 語言是不斷發(fā)展的，時至今日毒字的含義已轉(zhuǎn)化為： 多指 “ 惡而厚 ”（害），極少指 “ 善而厚 ” （好） 。 故爾，大多數(shù)人只知道 “ 毒 ” 字有 “ 惡 ” 的含義，卻不知道其為中性形容詞，表示 “ 多也 ” 、 “ 厚也 ” 等，還有 “ 善 ” 的含義。 然而，在研究討論中藥的有毒無毒理論時則不能忘記此點。 （二）有毒的含義 在中藥學中， “ 毒 ” 或 “ 有毒 ” 的含義，有狹義與廣義之分。 所謂 狹義 的 “ 毒 ” 或 “ 有毒 ” ，即單指藥物對人體的傷害，屬 “ 毒 ” 字 “ 惡而厚 ” 的范疇。 一般說， 凡有毒的藥物，大多 性質(zhì) 強烈， 作用 峻猛，極易毒害人體， 常用治療量 幅度較 小 或極小，安全性低。用之不當，藥量稍有超過常用治療量，即可對人體造成傷害，輕者損傷人體，重者使人斃命。 正如 隋代 《 諸病源候論 卷二十六 》云： “ 凡藥物云有毒及大毒者，皆能變亂，于人為害，亦能殺人 ” ； 明代 《 類經(jīng) 卷四 》 云： “ 毒藥，為藥之峻利者。 ” 當代 ，高等醫(yī)藥院校教材 《 中藥學 》所說的 “ 中藥的毒性 ” ，也是此意。藥如砒石、千金子、巴豆、芫花、烏頭、馬錢子等。 所謂廣義 的“毒”或“有毒”，具體有二： ① 藥物的總稱 。即指凡藥均可謂之為“毒藥”。藥即“毒”，“毒”即 藥。 正如 《 周禮 天官 冢宰 》 云：“ 醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚 毒 藥以供醫(yī)事。 ” 明代 ，張景岳在 《 類經(jīng) 》 卷十二云：“毒藥者，總括藥餌而言，凡能除病者，皆可稱之為毒藥”； 在卷十四又云：“凡可避邪安正者，皆可稱之為毒藥?！? 此種說法多見于古本草。 ② 藥物的偏性 。 是指藥物對人體的某種偏性。 中醫(yī)藥學認為， 藥物之所以能治療疾病，就在于它具有某種或某些特定的、有別于其它藥物的偏性。臨床醫(yī)生每取其偏性，以祛除病邪，調(diào)節(jié)臟腑功能，從而糾正陰陽之盛衰，調(diào)整氣血之紊亂，最終達到愈病蠲疾、強身健體之目的。 古人常將這種偏性稱之為 “ 毒 ” 、 “ 有毒 ” 。如： 金代， 張從正 《 儒門事親 卷二 》云： “ 凡藥有毒也，非止大毒小毒為之毒，甘草、苦參不可不謂之毒，久服必有偏勝 ” 。 明代，張景岳 《 類經(jīng) 卷十四 》 云：“ 藥以治病，因毒為能。 所謂毒者，以氣味之有偏也 。 蓋氣味之正者，谷食之屬是也，所以養(yǎng)人正氣。氣味之偏者，藥餌之屬是也，所以去
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