【正文】 ，結(jié)合實際建立新北區(qū)標準數(shù)據(jù)庫。厲聳紐楊鱔晉頇兗蓽驃鶚騅頇騎顆嘵。()電子健康檔案數(shù)據(jù)庫：按照健康檔案標準規(guī)范，基于區(qū)級數(shù)據(jù)交換和共享平臺向全區(qū)入網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)動態(tài)采集和推送數(shù)據(jù)，不斷完善居民電子健康檔案，實現(xiàn)全人全程的活檔；同時按常州市電子健康檔案數(shù)據(jù)傳輸標準，上傳至市級衛(wèi)生信息平臺。苧璦籮藶黃邏閂巹東澤達藥誣瀅穎訐。()電子病歷數(shù)據(jù)庫（部分內(nèi)容）：包括門（急）診電子病歷、住院電子病歷及其他電子醫(yī)療記錄。.區(qū)級數(shù)據(jù)交換和共享平臺為接入?yún)^(qū)級平臺的各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門和其他部門系統(tǒng)提供接口服務(wù)。一是實現(xiàn)區(qū)平臺與區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)據(jù)交換和共享；二是實現(xiàn)區(qū)平臺與市級平臺的對接，區(qū)平臺數(shù)據(jù)上傳到市級系統(tǒng)，市級系統(tǒng)數(shù)據(jù)下傳到區(qū)平臺數(shù)據(jù)中心。鴿攝禱鋅儀憚銼嚕緡贊綁塵瑤鄲頷厙。.面向二類主要用戶的區(qū)域業(yè)務(wù)應(yīng)用()面向基層醫(yī)療機構(gòu)，建設(shè)基層醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)通過建立和完善基層醫(yī)院信息化標準、鞏固深化基礎(chǔ)建設(shè)、建立和完善臨床信息系統(tǒng)、優(yōu)化信息管理和提供決策支持、構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療信息化的架構(gòu)和模式，支持包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站） 、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）的基本醫(yī)療、運營和管理業(yè)務(wù)。在醫(yī)療方面，支持包3 / 114括門診和住院在內(nèi)的臨床診療服務(wù)，支持健康體檢和家庭醫(yī)生服務(wù)，支持檢驗、檢查、用藥等醫(yī)技需求；運營和管理方面，支持對藥品和其它物資耗材、設(shè)備、財務(wù)、人力資源、個人和機構(gòu)績效考核等方面的管理。簞嗇癲剴凈趕鉤嬙鱷鳧徑鉍塊娛頻釁。()面向公共衛(wèi)生機構(gòu)，建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過與基本醫(yī)療服務(wù)功能的融合支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，支持專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)開展技術(shù)指導、技術(shù)培訓、督導檢查和考核評估，優(yōu)化原有的公共衛(wèi)生服務(wù)流程，聯(lián)動轄區(qū)范圍內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、婦保所、疾控中心及衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)?；诮y(tǒng)一標準和規(guī)范，圍繞居民健康檔案的建立、管理和使用，實現(xiàn)包括疾病管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管在內(nèi)的十一項基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的管理，提升傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、處置的信息管理和服務(wù)能力，為公眾提供公共衛(wèi)生信息服務(wù)。頑鷙瑪濱廈峴轆庫糞糧驪癬韌螢頤剄。. 面向各類用戶的區(qū)域協(xié)同應(yīng)用() 區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)卡新北區(qū)區(qū)域醫(yī)聯(lián)卡應(yīng)結(jié)合跨機構(gòu)就診卡和醫(yī)保（農(nóng)合）卡功能，實現(xiàn)居民與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間、不同醫(yī)療機構(gòu)之間、醫(yī)療機構(gòu)與社會公共服務(wù)等相關(guān)部門之間的信息互通共享，優(yōu)化服務(wù)流程，改變就醫(yī)模式，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)協(xié)同，方便群眾就醫(yī)和健康管理。中長期應(yīng)結(jié)合銀行卡金融功能，為居民提供豐富的個人金融擴展服務(wù)，同時能夠儲存居民的基本健康信息，符合國家對居民健康卡的功能定義，最終實現(xiàn)全國范圍跨地域跨機構(gòu)就醫(yī)保健“一卡通”。漬閫熾訣團諳賡戰(zhàn)餛錳貨齏詢鯪頦鎣。() 新農(nóng)合結(jié)報系統(tǒng)新農(nóng)合結(jié)報系統(tǒng)利用信息技術(shù)整合和優(yōu)化業(yè)務(wù)處理模式，實現(xiàn)新農(nóng)合參合登記、繳費、審核、支付等前臺業(yè)務(wù)的計算機處理和規(guī)范化管理，實現(xiàn)本地業(yè)務(wù)處理全過程的電子化、自動化，并為異地就醫(yī)、市內(nèi)轉(zhuǎn)診等新農(nóng)合業(yè)務(wù)異地辦理創(chuàng)造條件，方便農(nóng)民就醫(yī)的同時，逐步實現(xiàn)對新農(nóng)合參合人員進行全程化、動態(tài)化的實時跟蹤和管理。系統(tǒng)提供在線審核、網(wǎng)上結(jié)算、實時監(jiān)控和信息匯總，有效監(jiān)管合作醫(yī)療基金。通過對采集的新農(nóng)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的挖掘和利用，準確有效地提供對新農(nóng)合參合情況、基金繳納、基金使用、醫(yī)療服務(wù)利用、藥品使用等的統(tǒng)計和分析，為政府科學決策提供及時、準確的第一手資料。鐸輜澠頂嫻塊謂斕痹廩矯詼現(xiàn)獨潁儺。() 區(qū)域影像診斷信息系統(tǒng)以新北區(qū)衛(wèi)生局數(shù)據(jù)中心作為全區(qū)放射數(shù)據(jù)中心,以常州市第四人民醫(yī)院作為放射診斷中心，以區(qū)內(nèi)各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心放射科為節(jié)點，建立覆蓋全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的放射影像信息網(wǎng)絡(luò)，支持區(qū)域范圍內(nèi)病人資料、影像檢查資料（包括放射、超聲等）的全面共享，在減少病人重復(fù)檢查的同時，在疑難病例診斷、夜間急診等特定條件下，通過對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)影像檢查的集中診斷和集中審核，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)影像設(shè)備和人才資源的全面共享，提高區(qū)域范圍內(nèi)影像診斷質(zhì)量和服務(wù)水平。同時系統(tǒng)支持建立區(qū)域內(nèi)影像讀片資料庫和典型病例庫用于教學和科研。搶觀淚婭師謳論櫚陣蘚塹挾圇鉞頜蕘。() 區(qū)域臨床檢驗信息系統(tǒng)以新北區(qū)衛(wèi)生局數(shù)據(jù)中心作為全區(qū)檢驗數(shù)據(jù)中心,以常州市第四醫(yī)院作為全區(qū)區(qū)域檢驗中心，以區(qū)內(nèi)各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科為節(jié)點，建立覆蓋全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的檢驗信息網(wǎng)絡(luò)，支持區(qū)域范圍內(nèi)病人資料、檢驗資料的全面共享，實現(xiàn)下級機構(gòu)對檢驗資源查詢和預(yù)約以及對預(yù)約任務(wù)的查詢與管理，從而針對未開展特定檢驗項目的醫(yī)療機構(gòu)予以檢驗業(yè)務(wù)支撐。賊組櫻種愨單蝕渾潷騾雛閩霽巒頡們。4 / 114() 遠程會診與雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)遠程會診系統(tǒng)以視頻會議、醫(yī)學影像圖像遠程同步等功能為基礎(chǔ)，為跨地區(qū)、不同級別的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程醫(yī)療咨詢、遠程教育與培訓、遠程信息共享等服務(wù)，促進對衛(wèi)生資源配置的改善，提高衛(wèi)生資源共享與利用程度，促進衛(wèi)生服務(wù)能力的提升。圓漣檸賡搗蕷艫燁錘澤謳結(jié)誠釁頸腦。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)支持三級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，促進社區(qū)首診、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度的建立和完善。最終實現(xiàn)大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間形成業(yè)務(wù)聯(lián)動、優(yōu)勢互補、疾病診治連續(xù)化管理的機制，最終實現(xiàn)小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)的就醫(yī)格局。蟄彎擼鯁棖佇緡癟槧贊瀅勁豬鸞頗龔。() 預(yù)約診療服務(wù)系統(tǒng)新北區(qū)網(wǎng)上預(yù)約掛號系統(tǒng)的建設(shè)目標是讓居民可以通過區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，方便地預(yù)約本區(qū)域內(nèi)任何一家醫(yī)療機構(gòu)，縮短就診等待時間。義淨擁捫毆脅紙窺鈑鳧剝贛噓癱領(lǐng)繳。() 突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)適應(yīng)衛(wèi)生事件處理的快捷性、實時性和應(yīng)急性的要求，通過與各級指揮中心、各聯(lián)動單位，如疾控中心、急救中心、醫(yī)院、公安、交通、消防、氣象等專業(yè)指揮調(diào)度中心進行互聯(lián)互通，支持指揮中心對相關(guān)數(shù)據(jù)進行實時動態(tài)采集、傳輸、存儲、分析，支持決策，通過各種多媒體和通信手段響應(yīng)上級指揮中心命令和對下級機構(gòu)進行指揮調(diào)度。綏驊懸縉澀鷂禍紳撻糧錛湯隨鐒預(yù)鶻。() 綜合衛(wèi)生管理與藥品監(jiān)管系統(tǒng)（含基層績效考核與決策分析系統(tǒng)）綜合衛(wèi)生管理與藥品監(jiān)管系統(tǒng)通過建設(shè)公共衛(wèi)生管理和輔助決策、醫(yī)療服務(wù)管理和輔助決策、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核等子系統(tǒng)，加強醫(yī)療機構(gòu)運營、醫(yī)藥衛(wèi)生用品、藥品特別是基本藥物、以及衛(wèi)生資源的監(jiān)測，實現(xiàn)衛(wèi)生綜合管理各部門的互聯(lián)互通和信息共享，促進衛(wèi)生管理部門間的業(yè)務(wù)協(xié)同，提高衛(wèi)生管理工作效率和決策水平。饅鎖開鑰燜緒玨編軻錙薈馴譯態(tài)頏纜。() 健康門戶網(wǎng)站健康服務(wù)門戶網(wǎng)站通過短信、網(wǎng)絡(luò)等形式實現(xiàn)面向居民的健康服務(wù)。主要功能包括門診掛號住院床位信息查詢、統(tǒng)一預(yù)約診療服務(wù)；健康檔案查詢服務(wù)，提供健康情況分析報告和健康提醒，進行個人健康管理；檢驗檢查結(jié)果查詢服務(wù)；提供咨詢渠道，與專家醫(yī)生交流互動；提供健康教育、健康信息、醫(yī)藥知識；與衛(wèi)生行政管理部門進行交流互動，了解醫(yī)療相關(guān)政策，發(fā)布公共衛(wèi)生信息，如疾病疫情公告等。獄質(zhì)嶇僅痺鮚潰脫幀開樣藶獅訝頌鳩。. 基礎(chǔ)軟件硬件平臺()區(qū)級衛(wèi)生專網(wǎng)：租用網(wǎng)絡(luò)，完善區(qū)級衛(wèi)生專網(wǎng)，上接市衛(wèi)生專網(wǎng)，并連接區(qū)級各醫(yī)療衛(wèi)生和行政機構(gòu)。()網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)：包括防火墻系統(tǒng)、防病毒系統(tǒng)、容災(zāi)系統(tǒng)等。()機房和主機系統(tǒng)：根據(jù)目前實際情況，租用云計算中心標準化機房和各數(shù)據(jù)庫服務(wù)器和應(yīng)用服務(wù)器集群等基礎(chǔ)設(shè)施。鍥莧娛殫穢籩殤蕢謬蘚龍孌囀齬頒給。三、項目設(shè)計要求、系統(tǒng)功能要求()完備性：系統(tǒng)功能滿足設(shè)計方案中明確提出的對各項系統(tǒng)功能的要求，系統(tǒng)滿足項目實施過程中各類用戶提出各種合理需求，同時系統(tǒng)滿足為實現(xiàn)項目目標隱含的各項系統(tǒng)功能。雜磚墳雖紜飯曇覡墾騾釋鈁陸稈頎鰱。()適合性：系統(tǒng)滿足項目識別的區(qū)域衛(wèi)生信息化各類用戶和各項特定任務(wù)的需求，系統(tǒng)具備可擴展性，具備滿足未來年潛在用戶和潛在業(yè)務(wù)需求的能力。所測試的功能項具有錯誤處理能力例如：輸入功能是否能挑出輸入數(shù)據(jù)的錯誤軾梔嗶鑊繃瘍懔諍訝澤緇瑤詐鍍顧纊。5 / 114()準確性：系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)、報表準確，各種報表間平衡、一致。()穩(wěn)定性：系統(tǒng)所有功能項多次運行均可正確完成。()依從性：軟件產(chǎn)品嚴格遵循國家有關(guān)軟件工程的標準，符合衛(wèi)生部和江蘇省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的各項規(guī)范要求。在系統(tǒng)建設(shè)過程中，有國標可遵循的一定要遵循國標，否則可參考相關(guān)部門標準，系統(tǒng)建設(shè)選用的標準必須滿足業(yè)務(wù)功能的實現(xiàn)。疾病診斷名稱應(yīng)該符合現(xiàn)行的國家和國際標準，例如：。醫(yī)學術(shù)語應(yīng)當支持國際的相關(guān)編碼標準，例如：， 。描述醫(yī)學術(shù)語的使用范圍和使用方式，對于特定的系統(tǒng)應(yīng)當支持該系統(tǒng)內(nèi)的國際工業(yè)標準。需要與其他系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)交換的數(shù)據(jù)原則上必須遵循 及以上標準，并符合國家和地方行政部門正式頒布的數(shù)據(jù)交換要求。尋頭厭嗆羈陰帥讕匭贊憤鶉犢摶頑騭。、系統(tǒng)性能要求新北區(qū)常住人口萬，從業(yè)務(wù)負荷分析，常州市新北區(qū)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心的業(yè)務(wù)頻度初步估算約為萬次天?？紤]到業(yè)務(wù)處理高峰、常規(guī)業(yè)務(wù)增長、中間業(yè)務(wù)開展等因素，年增長在左右，按衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心三年后的業(yè)務(wù)平均為每日萬筆?？紤]到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息業(yè)務(wù)的特殊性，假設(shè)每天信息業(yè)務(wù)交易的主要在小時內(nèi)完成，每分鐘的交易量為約為筆分。訪齙剛璽蘇濫夾趕螢憑鮚訥嚌誘頊筆。從常州市新北區(qū)的實際情況出發(fā)，結(jié)合國家相關(guān)標準和用戶的最佳體驗，提出一系列系統(tǒng)的性能指標。()業(yè)務(wù)并發(fā)系統(tǒng)能夠支持新北區(qū)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)處理量峰值約為筆分的業(yè)務(wù)處理量。()批量數(shù)據(jù)交換單記錄交換入庫的平均響應(yīng)時間非并發(fā)大批量數(shù)據(jù)交換秒百萬條()查詢千萬級數(shù)據(jù)量下單記錄本地查詢的響應(yīng)時間秒千萬級數(shù)據(jù)量下單筆非嵌套分布式查詢的響應(yīng)時間秒次簡單統(tǒng)計報表查詢的響應(yīng)時間秒()統(tǒng)計千萬級數(shù)據(jù)量下單項統(tǒng)計的響應(yīng)時間秒復(fù)合匯總統(tǒng)計響應(yīng)時間秒生成復(fù)雜統(tǒng)計報表的響應(yīng)時間秒()數(shù)據(jù)匯總局域網(wǎng)內(nèi)平均每百萬條記錄處理時間小時()傳輸丟包率連續(xù)傳輸過程中軟件導致的丟包率少于千分之五。對軟件或網(wǎng)絡(luò)引起的丟包，必須有保證數(shù)據(jù)傳輸完整性的手段和措施。寫韞僂諶虛鍤囈辮褻糝賡戧闐傷須餾。()系統(tǒng)穩(wěn)定性系統(tǒng)能全年穩(wěn)定連續(xù)運行，故障時間不超過千分之一，導致業(yè)務(wù)連續(xù)停止時間不超過小時。、數(shù)據(jù)質(zhì)量要求數(shù)據(jù)的完整性、準確性、一致性、實時性是數(shù)據(jù)的重要指標，數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)必須保證完整、準確、一致、實時。羆醬畝餅謄歿湊鈑繳錙穡鐠設(shè)縶項磽。完整性：數(shù)據(jù)完整性包括數(shù)據(jù)量的完整性和數(shù)據(jù)內(nèi)容的完整性。數(shù)據(jù)量的完整性指主題數(shù)據(jù)的存入量。數(shù)據(jù)內(nèi)容的完整性是指每條記錄的數(shù)據(jù)項都必須完整。鰱診齡師該鈴書銨鴇開孫紗熱悶頇顰。6 / 114準確性：數(shù)據(jù)的準確性主要指數(shù)據(jù)內(nèi)容的準確性，這是數(shù)據(jù)質(zhì)量的保證，主題數(shù)據(jù)庫建設(shè)中要實現(xiàn)信息項的差錯不超過。磚緙鵝綱謾擻鴻鑌紙?zhí)\頦湊響攛頃痺。一致性：數(shù)據(jù)的一致性主要指信息不能有二義性，即不能有重人，重號等不一致的信息存在，要保證信息的一致性。鬮煒鰭輥賠還魴隊駝騾詭貲閻譾頂頂。實時性：要保證信息實時，實現(xiàn)動態(tài)更新，便于維護。、安全性要求系統(tǒng)需要有很好的保密性、完整性和可用性。當電源掉電，設(shè)備故障等硬件故障發(fā)生時有相應(yīng)的措施保障數(shù)據(jù)的完整性。系統(tǒng)通過用戶口令設(shè)置、用戶權(quán)限設(shè)定和管理等功能對系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全進行管理。有完備的日志功能，用以快速定位問題和審計。對于假冒、數(shù)據(jù)截取、偽造等各類人為的威脅系統(tǒng)安全的類型都有相應(yīng)的防范機制。運用數(shù)據(jù)加密技術(shù)保障數(shù)據(jù)在傳輸和存儲上的安全性。在設(shè)計上需涵蓋網(wǎng)絡(luò)、硬件系統(tǒng)的安全性要求。畢懍鲅鵑較惻飾顳矯涇煥櫫詎凈頁獼。四、項目實施要求、工程總承包商的職責工程總承包商的主要職責包括：以總包商的身份承擔項目的責任和風險；按照規(guī)劃方案以及項目建設(shè)單位的要求進行系統(tǒng)深化設(shè)計、評估和選型；提供能夠滿足項目建設(shè)單位需求的自有軟件產(chǎn)品、第三方軟件產(chǎn)品、項目建設(shè)單位委托總承包商開發(fā)的軟件、以及總承包商委托具有相應(yīng)資質(zhì)和能力的第三方開發(fā)的軟件；釓歷駕無醬賠雋驍韉贈三飯燭絕韜闔。根據(jù)軟件和實際應(yīng)用的要求，按照項目建設(shè)所需計劃向項目建設(shè)單位提供硬件采購清單和系統(tǒng)配置要求，云計算中心租賃設(shè)備清單和系統(tǒng)配置要求，以及網(wǎng)絡(luò)租賃清單等內(nèi)容；徠鰹飲臉鑠嘗鏍鯢煬憑鑌脈嚦霽韞燉。提供對上述軟硬件以及為滿足項目建設(shè)單位需求保留的軟硬件系統(tǒng)的總集成服務(wù)；以總包商的經(jīng)驗和能力，控制項目的質(zhì)量、成本、進度，確保項目目標的實現(xiàn)。謂鑷頗銨鋃誼鉸鸚鎘糝蘞堝鬮棲韙閂。組織專家委員會，在項目關(guān)鍵節(jié)點進行評估論證，作出報告，供項目領(lǐng)導委員會決策參考，為新北區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)工程項目保駕護航。變趙隉涼鐓囑釧億殮錙殘釔訕賚韓漬。、工程總承包服務(wù)要求工程總承包商應(yīng)按照建設(shè)目標和要求，遵循國家、省、市信息系統(tǒng)項目建設(shè)和管理的標準和規(guī)范，依據(jù)項目建設(shè)合同和用戶需求，進行應(yīng)用軟件的開發(fā)部署，相關(guān)設(shè)備和系統(tǒng)的購置、系統(tǒng)集成、系統(tǒng)測試，以及技術(shù)培訓及維保服務(wù)等工作。在項目實施過程中采用先進、科學、合理的適合本項目特點的管理技巧和手段，對項目的各個層面進行全方位的管理、控制和協(xié)調(diào)。從而使本項目“按期、保質(zhì)、高效、節(jié)約”地完成。薈鎣閌漸陸訃輊減鈿異儀猶燉歷韋鎂。工程總承包的服務(wù)周期要求為項目實施和規(guī)劃的項目維護期間，初步預(yù)計建設(shè)期為年月至年月，維護期為項目終驗后即日起二年，具體時間項目驗收報告日期為準。鵬篩鎬討顓辦費嘆攝虜鈺鴆噸縛韉淚。工程總承包單位須提供本地化實施團隊。投標人派出至少名項目經(jīng)理。需具備參與區(qū)域衛(wèi)生信息化和大型醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計和實施的經(jīng)歷、據(jù)有豐富的系統(tǒng)集成的