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正文內(nèi)容

科室質(zhì)量與安全督查表-文庫吧

2025-07-09 21:56 本頁面


【正文】 錄與住院醫(yī)師首次病程記錄內(nèi)容是否相同(2分) 會診制度(4分),常規(guī)會診在提出會診申請后48小時內(nèi)完成(1分)。申請會診記錄一般項目齊全,有病歷簡潔、初步診斷、診療情況、會診理由和目的,申請會診科主治以上職稱簽字。(1分),有會診醫(yī)師科別、會診時間及會診醫(yī)師簽名。(1分)(1分)五、危重病人搶救制度(5分)(1分),內(nèi)容包括病情變化、搶救措施、參加搶救人員姓名及技術(shù)職稱,搶救時間應(yīng)具體到分鐘,有參與搶救的上級醫(yī)師簽名。該搶救記錄應(yīng)在搶救接受后6小時內(nèi)完成(1分),重大搶救應(yīng)由副高以上職稱醫(yī)師參加(1分),應(yīng)及時邀請他科會診或成立臨時搶救小組(1分),搶救設(shè)備
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