第二十一章小腸疾病病人的護(hù)理-文庫(kù)吧
2025-07-05 18:30 本頁(yè)面
【正文】 性腸梗阻可出現(xiàn)休克和中毒征象。 腸梗阻的輔助檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、 WBC、中性粒細(xì)胞，電解質(zhì)、嘔吐物、糞便檢查等。 X線(xiàn)檢查：可見(jiàn)脹氣腸袢及數(shù)個(gè)階梯狀排列的氣液平面?？漳c梗阻時(shí)環(huán)狀皺襞可顯示“魚(yú)肋骨刺”狀。 絞窄性腸梗阻的臨床特征 ，持續(xù)性劇烈腹痛。嘔吐出現(xiàn)早，頻繁而劇烈。 ，早期出現(xiàn)休克，抗休克治療后癥狀改善不明顯。 ，體溫升高，脈搏增快，WBC計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。 ，腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊。 、胃腸減壓抽出液、肛門(mén)排出物為血性，或腹腔穿刺抽出液為血性。 。 、突出、脹大的腸袢，且位置不因時(shí)間而改變。 腸扭轉(zhuǎn)的概述 腸扭轉(zhuǎn)是一段腸管沿其系膜長(zhǎng)軸而形成的閉袢性腸梗阻。 是嚴(yán)重的機(jī)械性腸梗阻，可短期內(nèi)發(fā)生腸絞窄、壞死，死亡率高達(dá) 15%~40%。 常發(fā)生于小腸，其次為乙狀結(jié)腸。 輕度扭轉(zhuǎn)者在 360176。 以下，重者可達(dá) 2~3轉(zhuǎn)。 小腸扭轉(zhuǎn)的臨床特點(diǎn) 多見(jiàn)于青壯年，常于飽餐后劇烈活動(dòng)而發(fā)病。 起病突然，表現(xiàn)為腹部絞痛，呈持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重。 嘔吐頻繁，腹脹不明顯，早期可發(fā)生休克。 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的臨床特點(diǎn) 多見(jiàn)于老年男性病人，常有便秘史。 臨床表現(xiàn)除有腹部絞痛外，腹脹明顯，嘔吐一般不明顯。 X線(xiàn)檢查可見(jiàn)巨大馬蹄狀的雙腔充氣腸袢。 鋇灌腸時(shí)，鋇劑在結(jié)腸扭轉(zhuǎn)處受阻，尖端呈“鳥(niǎo)嘴”狀。 腸梗阻的處理原則 解除梗阻和因梗阻引起的全身性生理紊亂 基礎(chǔ)治療 胃腸減壓
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1