【正文】 ：與骼前上棘同恥骨連線的垂直線）平行。2．中心線與膠片垂直通過骼前上棘與恥骨聯(lián)線中點垂直下5公分達膠片。顱骨X線攝影【適應證】1．頭顱先天性疾病。2．顱骨炎癥、腫瘤及腫瘤樣病變。3．外傷。4．鈣化性顱內(nèi)占位疾病。【禁忌證】臨床疑有顱底骨折病人，不宜做顱底—頦頂位檢查。顱骨——后前正位【操作方法及程序】1．病人俯臥于攝影臺上，兩臂置于頭部兩旁。2．頭部正中矢狀面垂直床面，并與暗盒中線重合。3．兩側耳垂根部與臺面等距，下頜稍內(nèi)收，使聽眥線與臺面垂直。4．暗盒上緣超過頭頂3cm，下緣包括部分下頜骨。5．采用濾線器或濾線柵攝影。攝影距離為lOOcm。6．中心線經(jīng)枕外隆凸，通過眉間垂直射入暗盒。【注意事項】病人俯臥有困難，也可采用仰臥位攝影?！驹u價標準】1．兩眼眶外緣與顱骨外緣等距顯示，顱骨在片中布局合適；2．巖部顯示在眶內(nèi)不與眶上緣重選，可見內(nèi)耳道影?！举|控要點】1．頭正中矢狀面與膠片垂直，兩耳孔等距，聽毗線垂直膠片；2．中心線垂直通過后枕粗隆。顱骨——側位【操作方法及程序】1．病人俯臥于攝影臺上，頭側轉，被檢側緊貼床面。對側前胸抬起，肘部彎曲，用前臂支撐身體。2．頭顱矢狀面與床面平行，瞳間線與床面垂直，下頒略收。3．膠片上緣超出頭頂，下緣包括部分下頜骨。4．采用濾線器或濾線柵攝影。攝影距離為lOOcm。 ．5．中心線經(jīng)蝶鞍，即外耳孔前、與暗盒垂直射入。【注意事項】使用濾線器攝影?！驹u價標準】1．蝶骨嵴、乳突重選顯示，下頜骨支部基本重迭；2．蝶鞍前／后狀突重合無雙邊顯示；3．顱骨在片中布局合適?！举|控要點】1．頭正中矢狀面平行膠片，瞳間線垂直膠片；2．中心線垂直對準蝶鞍（聽眉線后3．5cm處）。顱底——頦頂位【適應證】1．顱底先天性疾病。2．顱底骨炎癥、腫瘤及腫瘤樣病變。3．顱內(nèi)疾病所致顱底病變。4．內(nèi)聽道、鼻旁竇、顴骨等病變?！窘勺C】臨床疑有顱底骨折病人，不宜做顱底—頦頂位檢查?！静僮鞣椒俺绦颉?．病人仰臥于攝影臺上，背部用棉枕或沙袋墊高，髖關節(jié)和膝關節(jié)彎曲。，盡量后仰，使其與床面接觸。，并與暗盒中線重合，聽眥線盡量與暗盒平行。，下緣包括枕外隆突。5．采用濾線器或濾線柵攝影。攝影距離為lOOcm。6．中心線向頭側傾斜5176。～l0176。，經(jīng)兩側下頜角連線中點射入暗盒中心?！咀⒁馐马棥?．對仰頭受限達不到標準時，應調(diào)整中心線傾角和暗盒。調(diào)整原則是聽眶線平行暗盒，中心線與聽眥線保持95176。2．設備條件允許時，也可采取坐位攝影?！驹u價標準】1．下頜骨喙突至兩側顱外緣等距，下齒列與眉間重合；齒狀突在枕大孔內(nèi)中間偏前，但不與寰椎前緣重選；2．中顱窩的卵園孔，棘孔清晰顯示?！举|控要點】1．頭正中矢狀面與膠片垂直，兩耳孔等距；2．聽眶線與膠片平行；3．中心線垂直聽眶線通過外耳孔前3公分達膠片（當患者不能達到聽眶線與膠片平行時，則中心線給適當角度使與聽眶線垂直）。頭顱湯氏位(Towne39。s位)【適應證】1．枕骨和顳骨巖部的病變。2．聽神經(jīng)瘤引起的內(nèi)聽道擴大?！静僮鞣椒俺绦颉?．病人仰臥于攝影臺上，兩臂放于身旁。2．頭正中矢狀面垂直床面并與暗盒中線重合3．下頜內(nèi)收，使聽眥線與床面垂直。4．膠片上緣與頭頂平齊，下緣抵下頜骨。5．采用濾線器或濾線柵攝影。攝影距離為lOOcm。6．中心線向足側傾斜30176。，經(jīng)眉間上方約lOcm處射入，從枕外隆凸下方射出。【注意事項】若重點觀察枕骨及枕骨大孔，中心線需傾斜45176。【評價標準】1．兩側顳骨巖部弓狀隆突對稱；2．枕大孔內(nèi)顯示寰椎后弓和鞍背后床突；3．兩側內(nèi)耳道顯示。2．質控要點：1．頭正中矢狀面垂直膠片，兩外耳孔等距、聽毗線垂直膠片；2．中心線30o向足，通過外耳孔達膠片。顳骨部X線攝影(一)乳突——許氏位(Schu11er’s位【適應證】1．滲出性及化膿性中耳乳突炎。2．膽脂瘤。3．顳骨良性、惡性腫瘤?！静僮鞣椒俺绦颉?．病人俯臥于攝影臺上，頭顱呈標準頭顱側位，被檢側耳廓向前折疊，并緊貼暗盒，外耳孔置于暗盒中心。，使聽眶線垂直暗盒邊緣。3．攝影距離為65～100cm。176。，經(jīng)被檢側外耳孔射入暗盒。【注意事項】，攝影距離應控制在濾線柵柵焦距的范圍內(nèi)。，擺體位時，病人對側手握拳支撐下頜。，雙側乳突投影在同一照片中。，應按攝影架的操作程序進行。乳突——梅氏位(Mayer39。s位)【適應證】1．膽脂瘤。2．內(nèi)耳病變。3．聽神經(jīng)瘤。【操作方法及程序】1．病人仰臥在攝影臺上，頭顱正中矢狀面向被檢側傾斜45176。，下頜內(nèi)收，聽眶線與臺面邊緣呈90176。被檢側耳廓向前折疊。2．被檢側外耳孔置于暗盒上方1／3處，暗盒墊高與臺面成23176。3．兩臂放于身旁盡量下垂。4．攝影距離為lOOcm。5．中心線自頭側向足側傾斜45176。，經(jīng)被檢側巖骨尖()射入暗盒?！咀⒁馐马棥?．若有專用攝影角度架，可按攝影角度架的使用要求進行。2．不使用濾線器攝影時，應嚴格控制照射野?！驹u價標準】1．小腦側巖部呈銳利切線顯示；2．上鼓室、鼓竇入口，鼓竇組成的“3A區(qū)”顯示清楚；3．巖部呈軸位投影有放大，但無失真，顯示完整；其縱徑與橫徑之比為4．5：1．0。【質控要點】1．頭正中矢狀面與膠片成45o角，聽毗線垂直膠片，外耳孔與膠片縱中線重合，并在膠片橫中線上方；2．中心線45o向足通過外耳孔達膠片橫中線上巖骨乳突部——斯氏位(Stenver39。s位)【適應證】1．膽脂瘤。2．內(nèi)耳病變3．聽神經(jīng)瘤【操作方法及程序】1．病人俯臥于攝影臺上，肘關節(jié)屈曲，雙手置于頭部兩側，以穩(wěn)定頭部。2．頭顱向被檢側傾斜，正中矢狀面與臺面成45176。3．被檢側的額、顴、鼻三點緊貼臺面。聽眶線垂直臺面邊緣。4．采用濾線器或濾線柵攝影。攝影距離為lOOcm。5．中心線向頭側傾斜12176。，經(jīng)外耳孔平面的隆突外2cm處射入暗盒中心?！咀⒁馐马棥吭谑褂脼V線器攝影時，暗盒上下位置的放置受托盤與床面間距影響。原則上應以中心線經(jīng)外耳孔的延長線達暗盒中心為準?！驹u價標準】1．巖部平面顯示，巖尖至弓狀隆突近似水平顯示，乳突尖在枕骨外顯示；2．可見內(nèi)耳道，及三半規(guī)管?！举|控要點】1．頭正中矢狀面與膠片成45o角，聽眶線垂直膠片。2．中心線12o向頭，通過外耳孔達膠片。下頜骨——側位【適應證】1．外傷。2．腫瘤與囊腫。3．下頜骨炎癥性病變。4．下頜骨發(fā)育畸形?！静僮鞣椒俺绦颉?． 病人仰臥于攝影臺上，雙腿屈曲，對側身體抬高，被檢側肩部下垂，前臂置于軀干旁。2． 頭顱向被檢側旋轉，使下頜骨支貼近暗盒。暗盒置于頸側高、頭頂側低的15176。角度板上。3． 正中矢狀面與膠片平行，下頜略仰，使下頜體部下緣與暗盒下緣平齊，暗盒前緣包括頦部，后緣包括外耳孔。頸伸直，對側肩部后展。4．攝影距離為65～100cm。5．中心線向頭側傾斜15176。～20176。，經(jīng)兩下頒角連線中點射入暗盒?！咀⒁馐马棥?．可利用長遮線筒或小照射野攝影。2．根據(jù)病人具體情況，也可以采用立位或俯臥側斜位體位攝影。顳頜關節(jié)——開、閉口側位【適應證】1．外傷。2．顳頜關節(jié)功能紊亂、顳頜關節(jié)脫位、顳頜關節(jié)強直。3．腫瘤性病變累及顳頜關節(jié)?！静僮鞣椒俺绦颉?．病人俯臥于攝影臺上，頭顱呈標準側位，矢狀面平行暗盒，聽眶線垂直暗盒邊緣。2．外耳孔置于暗盒中心。3．使用濾線器攝影，攝影距離為65～lOOcm。4．中心線向足側傾斜25176。，經(jīng)對側外耳孔上方7cm處射入暗盒中心。5．在囑病人開口、閉口狀態(tài)下，分別攝取顳頜關節(jié)開、閉口像?！咀⒁馐马棥?．顳頜關節(jié)開、閉口側位像，應雙側對照。2．開口位，囑病人口盡量張大。3．若采用附有顳頜關節(jié)開閉口攝影功能的專用口腔曲面全景機時，應按設備的操作使用說明進行操作。鼻旁竇X線攝影(一)鼻旁竇?瓦氏位(Water39。s位)1．外傷。2．先天性發(fā)育畸形。3．鼻腔內(nèi)異物和結石。4．急、慢性鼻竇炎及特源性鼻竇炎。5．鼻旁竇的良性