【正文】 抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合 ＋影響鈣內(nèi)流 ＋影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣20．急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 ( C) 21． 慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠 (D ) 22．某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為：pH ，PaCO2 kPa （75mmHg），HCO3ˉ 28mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 (B ) 分析：經(jīng)搶救后還是失代償 23．某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血氣分析為：pH ，PaCO2 kPa （71mmHg），HCO3ˉ 37mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 ( C) 24．呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病 (C ) 25．嚴重失代償性呼吸性酸中毒時，下列哪項治療措施是錯誤的 (C ) 26．下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因 (A ) （速尿，噻嗪類） 27．某幽門梗阻患者發(fā)生反復嘔吐，血氣分析結(jié)果為：pH ，PaCO2 kPa （50mmHg），HCO3ˉ 36mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 (B ) 28．如血氣分析結(jié)果為PaCO2 升高，同時HCO3－降低，最可能的診斷是 ( E) 29．由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是 (A ) %生理鹽水 E.? 給予三羥基氨基甲烷30．下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因 ( D) 31．某肝性腦病患者，血氣測定結(jié)果為：pH ，PaCO2 kPa （），HCO3ˉ 19mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 (D ) 32．堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是 (C ) +降低 +降低 +降低 +降低33．酮癥酸中毒時下列哪項不存在 ( E) +升高 －增高34．腎小管酸中毒引起的代謝性酸中毒，下列哪項不存在 ( B) +升高 －增高35．休克引起代謝性酸中毒時，機體可出現(xiàn) (B ) +釋出，腎內(nèi)H+Na+交換降低 +釋出，腎內(nèi)H+Na+交換升高 +內(nèi)移，腎內(nèi)H+Na+交換升高 +內(nèi)移，腎內(nèi)H+Na+交換降低 +內(nèi)移，腎內(nèi)K+Na+交換升高36．下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn) ( E) 37．代謝性酸中毒時，下列哪項酶活性的變化是正確的 ( B) －氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高 第五章 缺 氧1．影響動脈血氧分壓高低的主要因素是 (D ) A．血紅蛋白的含量 B．組織供血 C．血紅蛋白與氧的親和力 D．肺呼吸功能 E．線粒體氧化磷酸化酶活性 2．影響動脈血氧含量的主要因素是 (B ) A．細胞攝氧的能力 B．血紅蛋白含量 C．動脈血CO2分壓 D．動脈血氧分壓 E．紅細胞內(nèi)2,3DPG含量 3．P50升高見于下列哪種情況 ( C) A．氧離曲線左移 B．血溫降低 C．血液H＋濃度升高 D．血K+升高 E．紅細胞內(nèi)2,3DPG 含量減少 4．檢查動靜脈血氧含量差主要反映的是 ( E) A．吸入氣氧分壓 B．肺的通氣功能 C．肺的換氣功能 D．血紅蛋白與氧的親和力 E．組織攝取和利用氧的能力 5．室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是 ( C) A．血氧容量降低 B．P50降低 C．動脈血氧分壓降低 D．動脈血氧飽和度降低 E．動靜脈血氧含量差減小 6．某患者血氧檢查結(jié)果是：（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，動脈血氧含量14ml/dl，動靜脈血氧含量差4ml/dl，其缺氧類型為 (A ) A．低張性缺氧 B．血液性缺氧 C．缺血性缺氧 D．組織性缺氧 E．淤血性缺氧 7．易引起血液性缺氧的原因是 (B ) A．氰化物中毒 B．亞硝酸鹽中毒 C．硫化物中毒 D．砒霜中毒 E．甲醇中毒 8．紅細胞內(nèi)2,3DPG 增多可引起 ( D) A．動脈血氧飽和度增加 B．血紅蛋白與氧的親和力增加 C．血液攜帶氧的能力增加 D．紅細胞向組織釋放氧增多 E．細胞利用氧的能力增加 9．某患者血氧檢查為：（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl， ml/dl，動靜脈血氧含量差4 ml/dl，患下列哪種疾病的可能性最大 ( C) A．哮喘 B．肺氣腫 C．慢性貧血 D．慢性充血性心力衰竭 E．嚴重維生素缺乏 （組織用氧障礙）10．引起循環(huán)性缺氧的疾病有 (C ) A．肺氣腫 B．貧血 C．動脈痙攣 D．一氧化碳中毒 E．維生素B1缺乏 11．砒霜中毒導致缺氧的機制是 (D ) A．丙酮酸脫氫酶合成減少 B．線粒體損傷 C．形成高鐵血紅蛋白 D．抑制細胞色素氧化酶 E．血紅蛋白與氧親和力增高 12．氰化物中毒時血氧變化的特征是 ( E)A．血氧容量降低 B．動脈血氧含量降低 C．動脈血氧分壓降低 D．動脈血氧飽和度降低 E．動靜脈血氧含量差降低 13．血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常，而動靜脈血氧含量差增大見于 (A ) 14．PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快 ( B) A．（75mmHg） B． (60mmHg) C． (50mmHg) D． (40mmHg) E． (30mmHg)15．高原肺水腫的發(fā)病機制主要是 ( C) A．吸入氣氧分壓減少 B．肺血管擴張 C．肺小動脈不均一性收縮 D．外周化學感受器受抑制 E．肺循環(huán)血量增加 16．下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應 (C ) A．心率加快 B．心肌收縮力加強 C．心、腦、肺血管擴張 D．靜脈回流量增加 E．毛細血管增生 17．決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是 ( A) +激活型鉀通道 +激活型鉀通道 18．下列哪項不是肺源性心臟病的原因 ( E) A．肺血管收縮引起的肺動脈高壓 B．心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低 C．心律失常 D．肺血管重塑 E．回心血量減少 19．慢性缺氧時紅細胞增多的機制是 (E ) A．腹腔內(nèi)臟血管收縮 B．肝脾儲血釋放 C．紅細胞破壞減少 D．肝臟促紅細胞生成素增多 E．骨髓造血加強 20．缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 (D ) A．血液H＋濃度升高 B．血漿CO2分壓升高 C．血液溫度升高 D．紅細胞內(nèi)2,3DPG增加 E．血紅蛋白與氧的親和力增加 21．下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制 (E ) A．ATP生成不足 B．顱內(nèi)壓升高 C．腦微血管通透性增高 D．神經(jīng)細胞膜電位降低 E．腦血管收縮 22．腦組織對缺氧最敏感的部位是 (A ) A．大腦灰質(zhì) B．大腦白質(zhì) C．中腦 D．小腦 E．延腦 23．下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化 ( E) A．線粒體數(shù)量增加 B．葡萄糖無氧酵解增強 C．肌紅蛋白含量增加 D．合成代謝減少 E．離子泵轉(zhuǎn)運功能加強 24．吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 (A ) 25．高壓氧治療缺氧的主要機制是 ( D) A．提高吸入氣氧分壓 B．增加肺泡內(nèi)氧彌散入血 C．增加血紅蛋白結(jié)合氧 D．增加血液中溶解氧量 E．增加細胞利用氧第六章 發(fā) 熱1．下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項是正確的 （ D） A．℃ B．產(chǎn)熱過程超過散熱過程 C．是臨床上常見的疾病 D．由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高 E．由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2．人體最重要的散熱途徑是 （ B） A．肺 B．皮膚 C．尿 D．糞