腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥 (2)-文庫(kù)吧
2025-05-11 18:14 本頁(yè)面
【正文】 【 生理作用 】 ： 加速 ↑ 糖原異生 降低外周組織對(duì) G、 S的攝取和利用 ： 促進(jìn)皮膚、肌肉、骨骼、淋巴腺蛋白質(zhì)分解 抑制合成 影響生長(zhǎng)發(fā)育 、 傷口愈合 負(fù)氮平衡 血糖 ↑ 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 ： 促進(jìn)分解 ， 抑制合成 血中游離脂肪酸增加 ， 膽固醇含量增加 脂肪重新分布 。 、 鹽代謝： 長(zhǎng)期大量用可致水鈉潴留 抗 VD的作用 ， 降低鈣的吸收 ， 促進(jìn)排泄 導(dǎo)致低鈣 、 低磷 、脫鈣 。 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 【 藥理作用 】 （四大抗） 1. 抗炎作用 ： 非特異性，強(qiáng)，各種原因所致類(lèi)癥反應(yīng)均有效。 1) 早期： 抑制滲出，緩解癥狀，改善全身狀況。 2) 后期： 抑制毛細(xì)管和成纖維 C增生。 延緩肉茅組織的形成，減輕后遺癥。 抑制炎癥體征的同時(shí)，也降低機(jī)體防御功 能。 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 機(jī)理： 1) 抑制炎癥細(xì)胞功能： ① 抑制白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出和游走 ② 抑制炎癥相關(guān)細(xì)胞因子 (TNE)表達(dá)及生物效應(yīng)； ③ 抑制粘附分子及某些趨化因子的表達(dá) → 抑制炎癥細(xì)胞向炎癥部位的游走和聚集； ④ 促進(jìn)炎癥細(xì)胞的凋亡 第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 2) 抑制炎癥介質(zhì)合成和釋放： 誘導(dǎo)產(chǎn)生脂皮素 (為抑制性蛋白 ) →→ 抑制磷酯酶A2活性 →↓ 花生四烯酸生成 →↓ PG、白三烯類(lèi)炎性介質(zhì)合成 同時(shí)還可抑制磷酯酶 A環(huán)氧酶2和誘生型 NO合酶的表達(dá) →↓ 相關(guān)介質(zhì)的產(chǎn)生。 3) 抑制炎癥效應(yīng)： ① 穩(wěn)定溶酶體膜 — ↓ 釋放；
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