干細(xì)胞治療工作流程圖-文庫吧
2025-04-02 05:09 本頁面
【正文】 的認(rèn)識。采集足月妊娠的健康產(chǎn)婦臍血，以肝素抗凝（40u/ml），臍血采集量50～100ml，采集后2h內(nèi)進(jìn)行分離純化處理。胎兒分娩后立即抽取臍血,經(jīng)抗凝,28℃冰箱保存。骨髓采集流程接受干細(xì)胞治療的病人在術(shù)前應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，改善體質(zhì)。簽署知情同意書，干細(xì)胞治療志愿書，手術(shù)同意書，及相關(guān)法律文書。對病人進(jìn)行生命體征的觀測，有發(fā)熱和炎癥患者需要待炎癥控制后再進(jìn)行移植治療，女性病人避開月經(jīng)期。全身衰竭，嚴(yán)重肝腎功能損害的病人不宜進(jìn)行自體骨髓干細(xì)胞移植治療。此外，根據(jù)移植途徑的不同給病人做好相應(yīng)的術(shù)前處理。1： 術(shù)前心理疏導(dǎo)，消除患者緊張情緒。 重組人粒細(xì)胞刺激因子每天注射一支（皮下注射），打12天；病人身體狀態(tài)好，可不用做動員。2：術(shù)前準(zhǔn)備普通骨穿針2個，10ml注射器20個，在采集骨髓前將每個注射器中加入1ml肝素（抗凝），一次性采血袋或準(zhǔn)備一個200ml以上容量的瓶子，術(shù)前消好毒，上蓋橡膠蓋或者軟木蓋，以便插針頭，方便采集的骨髓往瓶中注入。術(shù)前30min行常規(guī)劑量頭孢二代抗菌。3：骨髓采集一般為2——4個點的采集，在兩個點不能夠采集好的情況下，采集最大4個點。4：將采集好的骨髓或臍帶血用醫(yī)用紗布包裹，送分離。送病人回病房。5：將分離好的干細(xì)胞用生理鹽水稀釋成45ml干細(xì)胞懸液備用。6：術(shù)后進(jìn)行48小時體溫監(jiān)測。適應(yīng)癥理論上干細(xì)胞能夠治療一切細(xì)胞損傷性疾病。目前已經(jīng)使用寧夏中聯(lián)達(dá)生物有限公司產(chǎn)品應(yīng)用技術(shù)成熟、療效可靠、安全性高的疾病主要有：肝炎肝硬化、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病足、閉塞性脈管炎下肢壞死、神經(jīng)損傷性疾病、老年癡呆癥、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥、帕金森氏病、糖尿病等禁忌癥一切非細(xì)胞損傷性疾?。谎翰?；肝腎功能嚴(yán)重不足；發(fā)燒病人；有嚴(yán)重出血傾向病人；孕婦或哺乳期女性；合并大量腹腔、肺部或其他系統(tǒng)嚴(yán)重感染；心、肺、腎等重要臟器功能不全/衰竭不能配合治療；過敏體質(zhì)等其他嚴(yán)重情況影響治療等?？剖疫\作流程選擇病例→術(shù)前準(zhǔn)備（術(shù)前相關(guān)檢查、談話記錄、知情同意書，干細(xì)胞來源選擇臍帶血、骨髓血）→標(biāo)準(zhǔn)收費 ①臍帶血通知婦產(chǎn)科或廠家 →治療前兩日通知細(xì)胞分離室 ②骨髓血不能在細(xì)胞分離室采則通知手術(shù)室（術(shù)前一日通知）→ 需介入的通知介入科（術(shù)前一日通知）或再次通知手術(shù)室 治療當(dāng)日；進(jìn)行骨髓血、臍帶血采集→送細(xì)胞分離室分離→分離時間3小時左右結(jié)束→干細(xì)胞送治療室（介入科或手術(shù)室治療）→病人送回病房。神經(jīng)系統(tǒng)病變適應(yīng)癥腦外傷、腦外傷后遺癥 腦梗塞、腦出血脊髓損傷性截癱急性期末（一周） 腦發(fā)育不全、腦萎縮老年性癡呆、智力低下、帕金森病 腦癱、長期昏迷、植物生存狀態(tài) 肌萎縮側(cè)索硬化癥運動神經(jīng)元病治療方法經(jīng)頸內(nèi)動脈介入干細(xì)胞移植選擇符合適應(yīng)癥患者，排除心、肺、肝、腎等臟器重大疾患。行頭部磁共振、血、尿常規(guī)，凝血功能，輸血四項，乙肝三系，生化全套，胸部DR、心電圖等，排除手術(shù)禁忌。采用骨髓或臍帶血分離純化(負(fù)收集混合法)收集干細(xì)胞，總數(shù)需＞2106/L?；颊咿D(zhuǎn)移至介入室，常規(guī)經(jīng)右腹股溝穿刺放置導(dǎo)管鞘，用5F多功能造影管分別行雙側(cè)頸內(nèi)動脈及椎基底動脈造影，排除腦血管畸形等疾病，并經(jīng)雙側(cè)頸內(nèi)動脈注入充分稀釋后干細(xì)胞懸液45ml，續(xù)推2ml生理鹽水。術(shù)后配合
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