[醫(yī)學(xué)]檢驗(yàn)樣本的采集-文庫吧
2025-03-07 09:09 本頁面
【正文】 時(shí)，采血前應(yīng)不喝茶、咖啡和酒，不吸煙 避免劇烈運(yùn)動 一貫的體位 在不服藥期間采血 在每一天的同一時(shí)間采血 理想的采血時(shí)間是在早晨 7至 8點(diǎn)，最后一次食物和液體的攝入應(yīng)在前一天下午 6至 7時(shí)；在早晨服藥前采血；采集血樣時(shí)患者應(yīng)采取仰臥位。 （ 2）血液樣本的采集 ① 使用真空采血管 ②采血管的選擇 ③采血帶的使用 采血帶使用時(shí)間在 1分鐘之內(nèi)，大部分檢驗(yàn)指標(biāo)不受影響 回血后應(yīng)立即松開止血帶 避免反復(fù)握拳 ④采血的順序 讓真空管充血致管內(nèi)真空耗盡，血流自動停止 CLSI 國際標(biāo)準(zhǔn)真空采血管 充盈的標(biāo)準(zhǔn) 血流自動停止后，把真空管從持針器拔掉 先把真空管從持針器拔掉，然后拔采血針 馬上把含添加劑的真空管搖勻 5至 10次 持針器 （ 2）血液樣本的采集 ① 使用真空采血管 ②采血管的選擇 ③止血帶的使用 止血帶使用時(shí)間在 1分鐘之內(nèi)，大部分檢驗(yàn)指標(biāo)不受影響 回血后應(yīng)立即松開止血帶 避免反復(fù)握拳 ④ 采血的順序 CLSI真空採血順序 細(xì)菌培養(yǎng) 紅 藍(lán) 黃 綠 紫 灰 黑 生化免疫指標(biāo) 凝血指標(biāo) 生化免疫指標(biāo) 生化免疫指標(biāo) 血常規(guī) 血糖 血沉指標(biāo) ⑤ 采血量 血液比例過高 ? 由于抗凝劑相對不足 ， 血漿中出現(xiàn)微凝血塊而阻塞儀器的采樣針 。 血液比例過低 ? 抗凝劑相對過剩 ? 易溶血 ? 樣本量不足 凝血功能檢查 血常規(guī)檢查 凝血功能檢查 —— 務(wù)必要求采血量準(zhǔn)確 ? 采用枸櫞酸三鈉抗凝 ? 抗凝劑 :血 =1:9 ? 采血量不足 ， PT、APTT明顯延長 ⑤ 采血量 血液比例過高 ? 由于抗凝劑相對不足 ， 血漿中出現(xiàn)微凝血塊而阻塞儀器的采樣針 。 血液比例過低 ? 抗凝劑相對過剩 ? 易溶血 ? 樣本量不足 凝血功能檢查 血常規(guī)檢查 血常規(guī)檢查 ? 采用 EDTAK2抗凝 ? EDTA在血中濃度達(dá)到 時(shí) ， 中性粒細(xì)胞會腫脹 ， 分葉消失 ， 血小板會腫脹 ， 崩解 ，影響血常規(guī)結(jié)果 。 ? 采血量 ⑥ 采血部位 避免在輸液過程中采血！ 嚴(yán)禁在靜脈輸液側(cè)采血 !! 避免從留置血導(dǎo)管采血！ ? 靜脈血 — 生化 、 血常規(guī) 、 免疫等 。 ? 動脈血 — 血?dú)夥治鰰r(shí) 充分混勻，避免血凝！ 避免溶血！ 造成溶血的因素 用力推血 采血不順利 混勻過猛 運(yùn)輸 采血量不足 酒精未干 漏氣 試管質(zhì)量
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