消化科常見病用藥分析-文庫吧
2025-02-06 14:23 本頁面
【正文】 效與滯留胃內(nèi)時間密切相關(guān)。多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動，可使法莫替丁降效。兩者聯(lián)用可減輕腹痛、腹脹癥狀，但服用時間應(yīng)間隔一定時間。多酶片在酸性條件下（ PH=2）療效最好，與抗酸藥聯(lián)用療效差。復(fù)方鋁酸鉍片能中和胃酸，影響消化酶活性。建議167。 停用復(fù)方鋁酸鉍片法莫替丁片 20mg*20片 20mg 2/日 早、晚餐后 1小時服用多潘立酮片 10mg*30片 10mg 3/日 餐前半小時服用多酶片 100片 3片 3/日 餐后 1小時服用。 消化性潰瘍167。 研究表明，胃酸分泌過多、幽門螺旋桿菌感染和胃粘膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)167。 通常胃潰瘍癥狀無固定形式。而十二指腸潰瘍的疼痛形式傾向于固定，常晨起無痛，午間疼痛，進(jìn)食后緩解，餐后 23小時后又疼痛，常有夜間痛醒案例三? 病史摘要：? 患者，男性， 44歲，間斷發(fā)作上腹痛，反酸、黑便十余年，空腹多發(fā)。進(jìn)食后腹痛可緩解，近三日每日排黑便 2~4次。伴頭暈、乏力。? 查體：基本體征正常，無壓痛反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，實(shí)驗(yàn)室：血像稍高，血紅蛋白 ，便潛血陽性。門診胃鏡：十二指腸球潰瘍。? 臨床診斷：十二指腸球潰瘍伴出血治療藥物167。 法莫替丁 20mg bid167。 枸櫞酸鉍鉀膠囊 300mg tid167。 琥珀酸亞鐵 tid分析167。 質(zhì)子泵抑制劑治療消化性潰瘍并出血較 H2受體拮抗劑更可靠，起效更快，且安全性更好 . 167。 口服鉍劑會胃內(nèi)形成黑色的硫化物，會影響臨床對出血是否停止的判斷，因此不適合用于伴有出血的潰瘍治療。167。 鐵劑在酸性環(huán)境才能較好吸收，而抑酸劑改變胃內(nèi)酸環(huán)境，降低胃酸水平，會影響到鐵的吸收，因此不適宜同時使用建議167。 改用奧美拉唑腸溶片 20mg 2/日 治療167。 等胃黏膜修復(fù)后加用琥珀酸亞鐵片治療貧血。案例四167。 病歷摘要：男， 65歲，教師。間斷上腹痛2個月，伴反酸、胃灼熱，無嘔血、黑便等，胃鏡檢查有胃潰瘍，快速尿素酶試驗(yàn)陽性。
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