疼痛頭痛胸痛腹痛-文庫吧
2025-12-10 02:17 本頁面
【正文】 ? 中毒性疾病如酒精、一氧化碳、有機(jī)磷、鉛、藥物中毒 ? 其他疾病，如貧血、尿毒癥、貧血、肺性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、月經(jīng)期頭痛、中暑等 ? 四、神經(jīng)官能癥，如神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、癔病性頭痛 ? 頭皮、皮下組織、帽狀腱膜和骨膜 ? 頭頸部的血管和肌肉 ? 顱底動脈 及其分支、硬腦膜動脈、顱內(nèi)大靜脈竇及其主要分支 ? 三叉、舌咽、迷走 神經(jīng) 及其神經(jīng)節(jié)和頸2~3神經(jīng) 頭部的痛覺敏感結(jié)構(gòu) ?總之，?？紤]血管性頭痛、偏頭痛、腦血管病性頭痛、顱內(nèi)感染性頭痛、腦腫瘤性頭痛、頭部器官疾病、緊張性頭痛、功能性頭痛等 ? 根據(jù)發(fā)病的緩急：急性、亞急性和慢性 ? 根據(jù)頭痛的嚴(yán)重程度：輕度、中度和重度 ? 根據(jù)病因：原發(fā)性和繼發(fā)性 頭痛的分類 臨床表現(xiàn) ? 1頭痛的發(fā)病情況 ? 2頭痛的部位 是整個(gè)頭痛還是限于一側(cè)，是額部、頂區(qū)還是枕部或變動不定 ? 3頭痛的性質(zhì)和程度 脹痛、跳痛 鉆痛、裂開樣痛、刀割樣痛或隱痛 ? 4頭痛的發(fā)生和持續(xù)時(shí)間，頭痛有無規(guī)律性 是持續(xù)性、波動性，還是周期性 ? 5頭痛的影響因素 L/O/G/O 二、胸 痛 ? 按胸部解剖結(jié)構(gòu)診斷 病因 胸壁胸廓疾病 帶狀皰疹，肋軟骨炎 呼吸系統(tǒng)疾病 胸膜炎、肺梗死 心臟和大血管疾病 心絞痛 AMI 心包炎、心臟神經(jīng)官能癥、心肌炎 縱膈疾病 縱膈炎，縱膈腫瘤 其他 食管炎、肝膿腫、脾梗死 急診常見的高危胸痛 ? 高危心源性疼痛： 急性冠脈綜合征（ AMI) ? 高危非心源性疼痛： 主動脈夾層、肺栓塞、 張力性氣胸 胸痛的臨床表現(xiàn) ? 胸 痛的部位 ? 胸 痛的性質(zhì) ? 胸 痛的時(shí)間 ? 胸 痛影響因素 ? 胸痛的伴隨癥狀 胸痛的部位 ? 許多疾病引起的胸痛常有一定的部位，有的尚有固定的放射區(qū) ? 如帶狀皰疹呈多數(shù)小水皰 群，沿神經(jīng)分布，不越過中線，有明顯的痛感 胸痛的部位 ? 心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于 胸骨后或心前區(qū) ， 且放射到左肩和左上臂內(nèi)側(cè) ? 食管疾患 、 隔疝 、 縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后 ? 自發(fā)性氣胸 、 急性胸膜炎 、 肺栓塞等常呈患側(cè)的劇烈胸痛 胸痛的性質(zhì) ? 肋間神經(jīng)痛呈陣發(fā)性的 灼痛 或刺痛 ? 肌痛則常呈 酸痛 ? 骨痛呈酸痛或錐痛 ? 食管炎 、 膈疝常呈灼痛或灼熱感 ? 心絞痛或心肌梗死常呈 壓榨樣 痛并常伴有壓迫感或窒息感 ? 原發(fā)性肺癌 、 縱隔腫瘤可有胸部 悶痛 影響胸痛的因素 ? 心絞痛常于 用力或精神緊張 時(shí)誘發(fā) ， 呈陣發(fā)性 ， 含服硝酸甘油片迅速緩解；心肌梗死常呈持續(xù)性劇痛 ， 雖含服硝酸甘油片仍不緩解 ? 心臟神經(jīng)官能癥所致胸痛則常因運(yùn)動反而好轉(zhuǎn) ? 胸膜炎 、 自發(fā)性氣胸 、 心包炎的胸
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1