《兩眥疾病大學》ppt課件-文庫吧
2025-12-07 04:03 本頁面
【正文】 虧虛，當滋養(yǎng)肝腎，精血充足則約束有力。 此外，兩眥疾病還要結合點眼、洗眼、手術等外治療法，內外合治更易奏效。 2022/2/2 眼科學 第一節(jié) 流 淚 癥 【定義】 流淚癥是指淚液不循常道而溢出瞼弦的眼病。流淚癥病名繁多，有針對流淚病因命名的，如迎風流淚；有根據(jù)流淚的程度不同而命名的，如目淚不止；亦有根據(jù)流淚冷熱性質不同而命名為冷淚、熱淚者。本病多見于冬季及春季，可單眼或雙眼患病，常見于病后體弱的婦人、老年人。 2022/2/2 眼科學 流淚癥類似于西醫(yī)學的淚溢，多因淚點位置異常、淚道狹窄或阻塞及淚道排泄功能不全等引起。 2022/2/2 眼科學 歷史沿革 該病在《諸病源候論 .目病諸候》中謂：“若臟氣不足，則不能收制其液，故目自然淚出?！倍躲y海精微 .迎風灑淚癥》中說：“為肝虛風動則淚溢，故迎風淚出”。 2022/2/2 眼科學 病因病機 肝血不足，淚竅不密，風邪外襲 —— 流淚。 脾氣虧虛，生化乏源，氣血不足，不能收攝淚液 —— 流淚。 淚為肝之液，肝腎同源，肝腎兩虛，不能約束其液 —— 流淚。 2022/2/2 眼科學 臨床表現(xiàn) 自覺癥狀：患者無紅赤腫痛，僅有流淚或迎風流淚更甚，在冬季、初春寒風刺激時流淚加重。 眼部檢查：可見流淚不時溢出瞼弦，且內眥下方皮膚潮濕；或可見淚竅外翻現(xiàn)象；按壓睛明穴下方無黏液等溢出。 2022/2/2 眼科學 實驗室及特殊檢查 （ 1）可將 2%熒光素鈉溶液滴入患者結膜囊內，稍后用一濕棉簽擦下鼻道，觀察棉簽是否帶熒光素鈉之顏色，若有則說明淚道尚通暢；否則為不通。 （ 2）淚道沖洗術：沖洗時淚道通暢，或通而不暢，或不通，但均無黏液從淚竅溢出。 2022/2/2 眼科學 （ 3） X線碘油造影：準確顯示淚道阻塞部位。 超液態(tài)碘油淚囊造影顯示雙側淚囊下端堵 塞，淚囊形態(tài)不一。 2022/2/2 眼科學 診斷要點： 異常流淚。 沖洗淚道時，淚道通暢，或通而不暢，或不通，但均無黏液從淚竅溢出。 2022/2/2 眼科學 治療 流淚，但淚道通暢，或通而不暢者，可藥物配合針灸等治療；若淚道不暢者，可行手術治療。 2022/2/2 眼科學 辨證論治 （ 1）、血虛夾風 癥狀：流淚，迎風更甚，隱澀不適，患眼無紅赤腫痛；兼頭暈目眩，面色少華；舌淡苔薄，脈細。 治法：補養(yǎng)肝血，祛風散邪。 方藥：止淚補肝散加減。若流淚迎風更甚，可加白薇、菊花、石榴皮等以祛風止淚。 2022/2/2 眼科學 （ 2）、氣血不足證 癥狀：無時淚下，淚液清冷稀薄，不耐久視；面色無華，神疲無力，心悸健忘；舌淡，苔薄，脈細弱。 治法：益氣養(yǎng)血，收攝止淚。 方藥：八珍湯加減。如迎風淚多者，加防風、白芷、菊花以祛風止淚；若遇寒淚多，畏寒肢冷者，酌加細辛、桂枝、巴戟天以溫陽散寒攝淚。 2022/2/2 眼科學 （ 3）、肝腎兩虛證 癥狀：眼淚常流，
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