膽管結(jié)石膽腸吻合進(jìn)展-文庫吧
2025-11-09 11:56 本頁面
【正文】 Bind loop syndrome），再手術(shù)率高（據(jù)報(bào)道約 %） (4) ，基本上被淘汰了； 3． CJ術(shù)式（ 21） 空腸間置膽腸吻合術(shù) （ jejunal interposed choledochoduodenostomy,JICD）， 1969年 Grassi首創(chuàng) 1980年 施維錦首先引入國內(nèi) 3． CJ術(shù)式（ 22） 優(yōu)點(diǎn)： 符合生理，降低了潰瘍發(fā)生率 缺點(diǎn)： 手術(shù)操作復(fù)雜，吻合口多，逆行感染發(fā)生率高，加抗返流裝置如人工乳頭后，近期效果好，但是容易疤痕化，遠(yuǎn)期效果不滿意，如果降低逆行感染發(fā)生率，要加長腸袢長度，對生理又產(chǎn)生影響，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)生不愿意做。 3． CJ術(shù)式（ 31） RouxY CJ（ RouxenY CJ）： 優(yōu)點(diǎn)： ①空腸腸袢活動度大，易于操作，應(yīng)用范圍廣 ②容易制作抗返流裝置 ③如果橫斷膽總管（原則上要求），減少了盲端綜合癥 3． CJ術(shù)式（ 32） ?缺點(diǎn)： ?①不符合生理，容易發(fā)生潰瘍，綜合國外報(bào)道達(dá)到 20%，但國內(nèi)這方面報(bào)道不多，也沒有那么高的發(fā)生率 ?②有可能影響消化 ?但據(jù)作者完成的病例觀察到，術(shù)后大多數(shù)病人 食欲改善，體重增加 ! Rouxy 的改良術(shù)式 （ 11） ⑴ 盆式引流術(shù)：吳金術(shù) 90年代首先命名并規(guī)范化，后來得到較為廣泛推廣，他總結(jié)： “ 清除結(jié)石、矯正畸形、解除梗阻、切除病變、
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