《中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染》ppt課件-文庫(kù)吧
2025-10-05 16:30 本頁(yè)面
【正文】 HSV病毒顆粒模式圖 HSV電鏡下形態(tài) 發(fā)病機(jī)制 HSV在神經(jīng)節(jié)潛伏感染與激活 粘膜 HSV原發(fā)感染機(jī)制 病理 ? 急性壞死性非對(duì)稱性出血性損害 ? 部位：顳葉內(nèi)側(cè)和額葉下部 ? 淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn) 臨床表現(xiàn) ? 無(wú)季節(jié)性差異，無(wú)性別差異。發(fā)病年齡雙相性：20歲 , 40歲 ? 約 1/4病人有口唇皰疹史 ? 起病可隱匿，也可爆發(fā)。常有發(fā)熱（ 40℃ ）。頭疼是常見(jiàn)的早期癥狀。 ? 90%的病人出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的顳葉癥狀。 ? 精神癥狀明顯 ? 40%的病人早期有癲癇發(fā)作 ? 1/3病人有偏癱 ? 可有失語(yǔ)、上象限盲和感覺(jué)障礙 – 前島蓋綜合征（ anterio opercular syndrome）咀嚼肌、面肌、咽肌和舌肌癱瘓（ McGrath， 1997） ? 嚴(yán)重者進(jìn)展迅速，昏迷或去皮質(zhì)狀態(tài) 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? CSF：壓力增高， WBC 10~1000 106/L，RBC常見(jiàn)。蛋白含量增加。糖一般正常 ? EEG：彌漫性改變，可有一側(cè)或雙側(cè)顳葉周期性慢波發(fā)放 ? CT：一側(cè)或雙側(cè)顳葉低密度病灶 ? M
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