【演講致辭】藥物與生命學(xué)作業(yè)ppt模版課件-文庫吧
2024-10-04 07:15 本頁面
【正文】 ，病因尚未明確。近年來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)?，F(xiàn)時(shí)已變得愈來愈普遍，特別是已發(fā)展的城市。銀屑病并不是一種傳染病，但因?yàn)殂y屑病患者的皮膚問題，往往給患者帶來極大的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)國際銀屑病專家多年研究，發(fā)病原因與 內(nèi)臟 有關(guān)，但并不能根治。 ? 初步觀察，牛皮癬與下列因素有關(guān)： ? ① 遺傳因素 。多認(rèn)為本病受多基因控制，同時(shí)也受外界其他因素的影響。 ? ② 感染因素 。有人認(rèn)為是病毒感染所致，雖發(fā)現(xiàn)過在表皮棘細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體，但至今病毒培養(yǎng)未能成功。鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素，因急性點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染。 ? ③ 代謝障礙 。有報(bào)告患者血清內(nèi)脂質(zhì)、膽固醇、球蛋白、糖、尿酸、鉀等增高，葉酸含量降低，但皆未能作出肯定結(jié)論。也有人報(bào)告皮損內(nèi)多胺及花生四烯酸增加。 ? ④ 免疫功能紊亂 。有的患者細(xì)胞免疫功能低下 。有的血清 IgG、 IgA、 IgE增高；部分患者血清中存在有抗 IgG抗體；有人用免疫熒光技術(shù)測(cè)到患者表皮角質(zhì)層內(nèi)有抗角質(zhì)的自身抗體。 ? ⑤ 精神因素 。精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重。 ? ⑥ 其他 。多數(shù)患者冬季復(fù)發(fā)、加重，夏季緩解或自然消退，但久病者季節(jié)規(guī)律性消失。也有的婦女患者經(jīng)期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后復(fù)發(fā)。 氯喹 、碳酸鋰及 β腎上腺能阻滯藥等可使本病加重。 反復(fù)發(fā)作的原因 ? 牛皮癬是一種易復(fù)發(fā)的疾病，反復(fù)發(fā)作的原因很多，不規(guī)范、不科學(xué)的治療和亂用藥物而造成牛皮癬服藥病情就減輕，停藥就復(fù)發(fā)的原因。除季節(jié)性的復(fù)發(fā)以外，還有日常飲食、生活習(xí)慣或 病毒 、 細(xì)菌 的感染，以及 扁桃體炎 、 咽喉炎 ，如有以上發(fā)生應(yīng)及時(shí)徹底治療。在此提醒患者朋友注意天氣變化，預(yù)防感冒，治病一定要到正規(guī)、專業(yè)的治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范治療。 ? 1. 目前對(duì)于牛皮癬的治療大多中醫(yī)是針對(duì)血熱、血瘀和消除肝火旺的治療，這種治療能起到效果，但是這種治療所用的清熱解毒或者是臟腑調(diào)理的藥物，不能對(duì)牛皮癬的病根起到作用。 ? 2. 西醫(yī)方面大部分的治療是采用外用藥膏或者其他的一些免疫制劑等來治療牛皮癬，這些治療見效快但只是針對(duì)病癥的治療，沒有針對(duì)病灶根源去采取治療方法。所以，在遇到外界的誘因的情況下仍會(huì)復(fù)發(fā)。 ? 綜上所述：牛皮癬的發(fā)病原因必須具備兩個(gè)因素：一是患者本身存在牛皮癬的易感基因。二是遇到相應(yīng)的外界誘因的激發(fā)下才能導(dǎo)致牛皮癬的真正的發(fā)生。在治療方面必須對(duì)牛皮癬的易感基因進(jìn)行抑制，從根源上消除患病隱患，這樣即使存在外界的誘因也不會(huì)導(dǎo)致牛皮癬的再次復(fù)發(fā)。 牛皮癬的癥狀 ? 初起皮損往往是紅包或棕紅色小點(diǎn)或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴(kuò)展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合。 ? 鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時(shí)，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，稱為薄膜現(xiàn)象，剝?nèi)ケ∧び嗅橆^大的小點(diǎn)狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點(diǎn)狀出血的情況被稱為奧斯匹茲現(xiàn)象。有些病人的鱗屑又厚又硬，可以妨礙皮膚伸縮，尤其關(guān)節(jié)等處厚硬鱗屑很容易破裂并使皮膚發(fā)生裂口而疼痛。 ? 常見的尋常銀屑病可以迅速發(fā)展 (急性進(jìn)行期 )，或是長期沒有多大變化 (靜止期 )，或是癥狀逐漸消失 (退行期 )。一般說，發(fā)展較快的急性損害的炎癥較重，顏色紅，鱗屑少，分布廣，較分散，損害小而常呈點(diǎn)：淡或滴狀，有較強(qiáng)的 癢 覺或灼熱感。 尋常銀屑病的形態(tài) ? 點(diǎn)狀銀屑病： 有很多鱗屑性小點(diǎn)。 ? 滴狀銀屑?。?皮疹較點(diǎn)狀銀屑病大而成雨滴狀。 ? ? 毛囊性銀屑病 ：皮疹只限于 毛囊 口附近。 ? 輪狀銀屑?。?皮疹中央部分消退，邊緣明顯而成環(huán)狀。 ? 錢幣狀銀屑病或盤狀銀屑病： 皮疹中央不消退，是最常見的尋常銀屑病。 ? 回狀銀屑?。?有紆繞扭曲的皮損，邊界不規(guī)則。 ? 圖狀銀屑病或地圖狀銀屑?。?損害不規(guī)則，呈地圖狀。 ? 蠣殼樣銀屑病： 皮疹有成層堆積的堅(jiān)硬鱗屑痂，呈污褐色，一股是圓錐體狀。 牛皮癬病理 ? 少數(shù)病人有膿皰性損害或 關(guān)節(jié)炎 癥狀，或是全身皮膚發(fā)紅脫屑而呈紅皮癥。 ? 干癬等名稱已不通用，長期以來，一直被稱為牛皮癬，但癥狀不像牛皮癬，也不是真菌所致的癬病，病名又易和中醫(yī)所稱的牛皮癬混淆，因而一般改稱為牛皮癬。 ? 牛皮癬可發(fā)生于任何部位，特別常見于經(jīng)常遭受外壓摩擦的部位如肘膝背側(cè)、四肢伸側(cè)、骶骨部位附近及頭皮等處，兩側(cè)往往多多少少地對(duì)稱。 ? 表皮的膠質(zhì)層細(xì)胞不能完全成熟，成為角化不全的細(xì)胞，細(xì)胞束之間有充著空氣的間隙。臨床上所見鱗屑為銀白色云母狀，就是由于含 空氣 的角
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