髂靜脈狹窄支架治療的循證醫(yī)學(xué)研究-文庫(kù)吧
2025-09-07 06:20 本頁(yè)面
【正文】 療 ： 創(chuàng)傷 支架治療 : 1985年，首例自膨式支架在狗身上應(yīng)用，隨后，數(shù)篇文章報(bào)道在靜脈內(nèi)腔內(nèi)治療方面，取得較好的臨床效果 手術(shù)介入治療 治療方法 Raju S. Best management options for chronic iliac vein stenosis and occlusion. J Vasc Surg. 2020 Apr。57(4):11639. 髂靜脈狹窄支架治療指征 ? 有癥狀，無(wú)血栓形成的髂靜脈狹窄 ? 合并血栓形成的髂靜脈狹窄 急性：溶栓后支架置入 慢性： DVT發(fā)生后 4個(gè)月 ? 嚴(yán)重的血栓后遺癥 技術(shù)要點(diǎn) ? 流入道和流出道建立 ? 慢性完全閉塞（ chronic total occlusion, CTO): 技術(shù)成功率 : 8395%： IVUS ? 支架： 自膨式大口徑 Wallstents (Boston Scientific) 較多 術(shù)后抗凝 ? 抗凝時(shí)間報(bào)道不一 ? NIVL：抗凝不必要，抗血小板凝聚效果良好 并發(fā)癥 ? 支架內(nèi)再狹窄： 50%： 10% in PTS 1% in NIVL(無(wú)血栓的髂靜脈狹窄 ) 和血栓史，長(zhǎng)支架，高凝狀態(tài)相關(guān) ? 支架斷裂 臨床效果 ? 疼痛緩解： 86%94% ? 腫脹： 66%89% ? 潰瘍愈合： 58%89% Raju S. Best management options for chronic iliac vein sten
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